Hirsutismus – übermäßige Körper- oder Gesichtsbehaarung

Frauen können aufgrund eines überdurchschnittlich hohen Androgenhormonspiegels übermäßige Körper- oder Gesichtsbehaarung entwickeln. Zu diesen Hormonen gehören Testosteron und Androstendion.

Alle Individuen produzieren Androgene, aber diese Werte bleiben bei Individuen, denen bei der Geburt eine Frau zugewiesen wurde, typischerweise niedrig. Wenn die Haut einer Frau jedoch plötzlich empfindlich auf Androgene reagiert oder ihr Körper beginnt, diese Hormone im Übermaß zu produzieren, kann es zu Hirsutismus kommen.

Es gibt einige Erkrankungen, die dieses Hormonungleichgewicht verursachen können.

Polyzystisches Ovarialsyndrom

Das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS) ist eine häufige Ursache für Hirsutismus. Sie macht 85 Prozent der Fälle aus.

PCOS führt zur Bildung gutartiger Zysten an den Eierstöcken, die die Hormonproduktion beeinträchtigen können. Dies kann zu unregelmäßigen Menstruationszyklen und verminderter Fruchtbarkeit führen.

Das Büro für Frauengesundheit gibt an, dass Personen mit Adipositas und solche, bei denen diese Erkrankung in der Familie vorkommt, einem höheren Risiko ausgesetzt sind, an PCOS zu erkranken.

Neben Hirsutismus treten weitere Symptome von PCOS auf:

• unregelmäßiger Menstruationszyklus
• Gewichtszunahme oder Schwierigkeiten beim Abnehmen
• Akne
• ausdünnendes Haar
• Hautmarken
• Fruchtbarkeitsschwierigkeiten

Störungen der Nebennieren

Andere Formen des hormonellen Ungleichgewichts, die Hirsutismus verursachen können, umfassen bestimmte Erkrankungen der Nebennieren, wie zum Beispiel:

• Nebennierenkrebs
• Nebennierentumoren
• angeborene Nebennierenhyperplasie
• Cushing-Krankheit

Die Nebennieren, die sich direkt über Ihren Nieren befinden, sind für die Hormonproduktion verantwortlich.

Menschen mit angeborener Nebennierenhyperplasie werden ohne ein Enzym geboren, das für die Hormonproduktion notwendig ist. Ein Nebennierentumor kann zu einer Überproduktion bestimmter Hormone wie Prolaktin führen. Personen mit Morbus Cushing haben einen über dem Normalwert liegenden Cortisolspiegel (Cortisol wird manchmal als „Stresshormon“ bezeichnet).

Alle diese Erkrankungen können die Art und Weise beeinflussen, wie Ihr Körper Androgene produziert.

Symptome einer Nebennierenerkrankung können sein:

• Bluthochdruck
• Knochen- und Muskelschwäche
• Übergewicht im Oberkörper
• Kopfschmerzen
• Ermüdung
• unerklärlicher Gewichtsverlust
• Gewichtszunahme
• hoher oder niedriger Blutzuckerspiegel
• unregelmäßige Perioden
• verminderte Libido

Medikamente

Übermäßiger Haarwuchs am Körper oder im Gesicht kann auch durch die Einnahme folgender Medikamente verursacht werden:

• Minoxidil, das zur Stimulierung des Haarwachstums eingesetzt wird
• Anabole Steroide, synthetische Varianten von Testosteron
• Testosteron, das bei einem Testosteronmangel eingenommen werden kann
• Ciclosporin, ein Immunsuppressivum, das häufig vor Organtransplantationen eingesetzt wird

Idiopathischer Hirsutismus

In einigen Fällen kann es bei Frauen zu idiopathischem Hirsutismus kommen, was bedeutet, dass es keine erkennbare Ursache für die Entstehung des Hirsutismus gibt. Es ist normalerweise chronisch und möglicherweise schwieriger zu behandeln.

Risikofaktoren

Hirsutismus kann jeden in jedem Alter betreffen, aber es ist wahrscheinlicher, dass Sie davon betroffen sind, wenn Sie ein Familienmitglied haben, bei dem ebenfalls Hirsutismus diagnostiziert wurde.

Frauen mit nahöstlicher, europäischer und südasiatischer Abstammung sind ebenfalls anfälliger für Hirsutismus.

Personen, bei denen bereits PCOS diagnostiziert wurde, haben ein höheres Risiko, an Hirsutismus zu erkranken.

Diagnose von Hirsutismus

Bei der Diagnose von Hirsutismus wird Ihr Arzt eine ausführliche Anamnese erheben. Besprechen Sie die Einnahme Ihrer Medikamente mit einem Arzt, damit dieser die Ursache Ihrer Erkrankung ermitteln kann.

Ihr Arzt wird wahrscheinlich Blutuntersuchungen anordnen, um Ihren Hormonspiegel zu messen. In manchen Fällen kann Ihr Arzt auch eine Blutuntersuchung anordnen, um sicherzustellen, dass Sie nicht an Diabetes leiden.

Möglicherweise sind Ultraschall- oder MRT-Untersuchungen Ihrer Eierstöcke und Nebennieren erforderlich, um das Vorhandensein von Tumoren oder Zysten festzustellen.

Behandlung von Hirsutismus

Hormonmanagement

Wenn Sie unter Fettleibigkeit leiden, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine Gewichtsabnahme, um die Symptome von Hirsutismus zu lindern. Da Fettleibigkeit die Art und Weise verändern kann, wie Ihr Körper Hormone produziert und verarbeitet, kann die Aufrechterhaltung eines moderaten Gewichts Ihren Androgenspiegel ohne den Einsatz von Medikamenten korrigieren.

Wenn übermäßiger Haarwuchs ein Symptom von PCOS oder Nebennierenerkrankungen ist, benötigen Sie möglicherweise eine zusätzliche pharmakologische Behandlung. Eine medikamentöse Therapie in Form von Antibabypillen und antiandrogenen Medikamenten kann dabei helfen, Ihren Hormonspiegel auszugleichen.

• Antiandrogene Medikamente : Steroidale Androgene und nichtsteroidale (oder reine) Antiandrogene können Androgenrezeptoren blockieren und die Androgenproduktion der Nebennieren, Eierstöcke und Hypophyse verringern.
• Kombinationspillen zur Empfängnisverhütung : Diese Pillen, die sowohl Östrogen als auch Progesteron enthalten, können dazu beitragen, die Zysten von PCOS zu verkleinern. Das Östrogen kann auch dabei helfen, überschüssiges Haar zu reduzieren. Diese Medikamente sind normalerweise eine langfristige Lösung für Hirsutismus. Sie werden höchstwahrscheinlich nach 3 bis 6 Monaten medikamentöser Therapie eine Besserung bemerken.

Eflornithin-Creme

Ihr Arzt kann Ihnen die Creme Eflornithin verschreiben, um das Wachstum von Gesichtshaaren zu reduzieren. Diese Creme wirkt, indem sie eine Chemikalie in den Haarfollikeln unter der Haut stört und so das Haarwachstum verlangsamt.

Das Wachstum Ihrer Gesichtsbehaarung sollte sich nach 1 bis 2 Monaten verlangsamen. Zu den Nebenwirkungen von Eflornithin gehören Hautausschlag und Reizungen.

Haarentfernung

Haarentfernungstechniken sind eine nichtmedizinische Methode zur Behandlung von übermäßigem Haarwuchs. Dies sind die gleichen Haarentfernungsmethoden, die manche Menschen anwenden, um ihre Beine, Bikinizone und Achselhöhlen frei von Haaren zu halten.

Wachsen, Rasieren und Enthaarungsmittel: Wenn Sie an Hirsutismus leiden, sollten Sie beim Wachsen, Rasieren und der Verwendung von Enthaarungsmitteln (chemischen Schäumen) proaktiver vorgehen. Diese sind alle ziemlich erschwinglich und wirken sofort, erfordern jedoch eine kontinuierliche Behandlung.

Laser-Haarentfernung : Bei der Laser-Haarentfernung werden konzentrierte Lichtstrahlen eingesetzt, um Ihre Haarfollikel zu schädigen. Beschädigte Follikel können keine Haare mehr produzieren und die vorhandenen Haare fallen aus. Bei ausreichender Behandlung kann die Laser-Haarentfernung zu dauerhaften oder nahezu dauerhaften Ergebnissen führen.

Elektrolyse: Unter Elektrolyse versteht man die Haarentfernung mittels elektrischem Strom. Da jeder Haarfollikel einzeln behandelt wird, können die Sitzungen länger dauern.

Sowohl die Laser-Haarentfernung als auch die Elektrolyse können teuer sein und mehrere Sitzungen erfordern, um die gewünschten Ergebnisse zu erzielen. Einige Patienten empfinden diese Behandlungen als unangenehm oder leicht schmerzhaft.

Hirsutismus vorbeugen

Es ist im Allgemeinen nicht möglich, Hirsutismus zu verhindern.

Wenn Ihr Arzt es Ihnen empfohlen hat, kann eine Gewichtsreduktion die Symptome lindern, insbesondere wenn bei Ihnen bereits PCOS diagnostiziert wurde.

Ausblick bei Hirsutismus

Übermäßige Körper- und Gesichtsbehaarung aufgrund von Hirsutismus kann eine langfristige Herausforderung darstellen. Die meisten Frauen mit diagnostizierten hormonellen Ungleichgewichten sprechen gut auf die Behandlung an, aber die Haare können nachwachsen, wenn ihr Hormonspiegel erneut aus dem Gleichgewicht gerät.

Abhängig von der zugrunde liegenden Ursache und der von Ihnen gewählten Behandlung kann die Behandlung von Hirsutismus eine lebenslange Verpflichtung sein oder auch nicht. Laser-Haarentfernung oder Elektrolyse können dauerhaftere Ergebnisse liefern als Rasieren, Wachsen oder Enthaarungsmittel.

Erkrankungen, die Hirsutismus verursachen, wie PCOS oder Nebennierenerkrankungen, erfordern möglicherweise eine lebenslange Behandlung.

Die Kontrolle Ihres Hormonspiegels, die Kontrolle Ihres Gewichts, die Konzentration auf eine nährstoffreiche Ernährung und die Suche nach Unterstützung, wenn die Symptome von Hirsutismus Sie belasten, sind alles Möglichkeiten, das Leben mit der Krankheit zu erleichtern.