Fieber bei Erwachsenen – Ursachen, Symptome und Behandlung

Fieber bei Erwachsenen - Ursachen, Symtpome und Behandlung

Ein Fieber (auch Pyrexie genannt) ist eine √ľberdurchschnittliche K√∂rpertemperatur. Es ist ein Symptom, das durch eine Vielzahl von Krankheiten verursacht wird. Fieber kann bei jedem in jedem Alter auftreten; Dieser Artikel befasst sich jedoch speziell mit Fieber bei Erwachsenen.

Jeder von uns hat die Welle von Sch√ľttelfrost und Ersch√∂pfung erlebt, die ein Fieber verursacht. 

Fieber tritt normalerweise als Reaktion auf eine Infektion wie die Grippe, Viren, die eine Erk√§ltung verursachen, bakterielle Halsentz√ľndungen oder die meisten Infektionskrankheiten oder Entz√ľndungen auf, die bei Gewebeverletzungen oder Krankheiten (wie bei einigen Krebsarten) auftreten.

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Es sind jedoch viele andere Ursachen f√ľr Fieber m√∂glich, einschlie√ülich Drogen, Gifte, Hitzeeinwirkung, Verletzungen oder Anomalien des Gehirns oder Erkrankungen des endokrinen (hormonellen oder dr√ľsenf√∂rmigen) Systems.

Fieber kommt selten ohne andere Symptome. Es wird oft von spezifischen Beschwerden begleitet, die helfen k√∂nnen, die Krankheit zu identifizieren, die das Fieber verursacht. Dies kann dem Arzt helfen, festzustellen, welche Behandlung notwendig ist.

  • Die normale K√∂rpertemperatur kann je nach Person, Tageszeit und sogar Wetter variieren. F√ľr die meisten Menschen ist eine Temperatur von 37¬į C die Grundlinie.
  • Die Temperatur wird normalerweise von dem Teil des Gehirns gesteuert, der als Hypothalamus bezeichnet wird. Der Hypothalamus ist wie ein Thermostat f√ľr den K√∂rper. Es h√§lt die normale Temperatur durch Heizmechanismen wie Zittern und erh√∂hten Stoffwechsel sowie K√ľhlmechanismen wie Schwitzen und Erweitern (√Ėffnen) von Blutgef√§√üen in der N√§he der Haut aufrecht .
  • Fieber tritt auf, wenn die Immunantwort des K√∂rpers durch Pyrogene (fieberproduzierende Substanzen) ausgel√∂st wird. Pyrogene stammen normalerweise aus einer Quelle au√üerhalb des K√∂rpers und stimulieren wiederum die Produktion zus√§tzlicher Pyrogene innerhalb des K√∂rpers. Pyrogene weisen den Hypothalamus an, den Temperatursollwert zu erh√∂hen. Als Reaktion beginnt unser K√∂rper zu zittern; unsere Blutgef√§√üe verengen sich (schlie√üen); Wir gehen unter die Decke, um die neue Temperatur zu erreichen, die h√∂her ist als unsere Grundlinie. Andere Pyrogene k√∂nnen jedoch vom K√∂rper produziert werden, normalerweise als Reaktion auf Entz√ľndungen; Diese werden als Zytokine (auch als endogene Pyrogene bezeichnet) bezeichnet.
    • Pyrogene (fieberproduzierende Substanzen), die von au√üerhalb des K√∂rpers kommen, umfassen Folgendes:
      • Viren
      • Bakterien
      • Pilze
      • Drogen
      • Toxine

K√∂rpertemperaturmessungen werden normalerweise mit Temperaturger√§ten gemessen, die am oder in das Rektum, den Mund, die Achselh√∂hle (unter der Achselh√∂hle), die Haut oder das Ohr (Ohrthermometer) eingef√ľhrt werden. 

Einige Ger√§te (Laryngoskope, Bronchoskope, Rektalsonden) verf√ľgen m√∂glicherweise √ľber Temperaturf√ľhler, die die Temperatur kontinuierlich aufzeichnen k√∂nnen. 

Die gebr√§uchlichste Methode zur Messung der K√∂rpertemperatur war (und ist in vielen L√§ndern immer noch) die Verwendung eines Quecksilberthermometers. Aufgrund des Glasbruchs und der M√∂glichkeit einer nachfolgenden Quecksilberkontamination verwenden viele Industriel√§nder digitale Thermometer mit Einweg-Sondenabdeckungen, um die Temperatur an allen oben aufgef√ľhrten K√∂rperstellen zu messen. 

Es werden auch temperaturempfindliche Einwegstreifen verwendet, die die Hauttemperatur messen. Orale Temperaturen werden am h√§ufigsten bei Erwachsenen gemessen. Rektaltemperaturen sind jedoch am genauesten, da Umgebungsfaktoren, die die Temperaturmessungen erh√∂hen oder verringern, den Rektalbereich am wenigsten beeinflussen. 

Die rektalen Temperaturen sind im Vergleich zu den gleichzeitig gemessenen oralen Temperaturen etwa 0,6¬įC h√∂her. 

Folglich wird eine genaue Messung der K√∂rpertemperatur (am besten die rektale Kerntemperatur) von 38¬į C oder mehr als “Fieber” angesehen und die Person hat eine fieberhafte Erkrankung.

Eine neuere Option umfasst ein temperaturempfindliches Infrarotger√§t, das die Temperatur in der Haut durch einfaches Reiben des Sensors am K√∂rper misst. Diese Ger√§te k√∂nnen in den meisten Apotheken gekauft werden.

Fieber Höhen: Temperatur im Körper

Je nach Temperatur werden verschiedene Fieber-H√∂hen unterschieden:

  • 36,5¬įC – 37,4¬įC: Normal-Temperatur
  • 37,5¬įC – 38,0¬įC: Subfebrile Temperatur
  • 38,1¬įC – 38,5¬įC: Leichtes Fieber
  • 38,6¬įC – 39,0¬įC: M√§√üiges Fieber
  • 39,1¬įC – 39,9¬įC: Hohes Fieber
  • 40,0¬įC – 42,0¬įC: Sehr hohes Fieber

Andere Begriffe werden verwendet, um Fieber oder Fieberarten zu beschreiben:

  • Anhaltendes oder anhaltendes Fieber ist Fieber, das l√§nger als etwa 10 bis 14 Tage anh√§lt. Dies sind normalerweise minderwertige Fieber.
  • Akutes Fieber ist das pl√∂tzliche Auftreten einer Krankheit, die das Symptom Fieber hervorruft, einen Anstieg des K√∂rpertemperatursollwerts.
  • Konstantes Fieber wird auch als kontinuierliches Fieber bezeichnet. Es ist normalerweise leichtes Fieber und √§ndert sich nicht wesentlich (um etwa 1 Grad √ľber 24 Stunden).
  • Chronisch: Fieber dauert l√§nger als drei bis vier Tage; Einige √Ąrzte betrachten intermittierende Fieber, die sich √ľber Monate bis Jahre wiederholen, als “chronische” Fieber.
  • Intermittierend: Die Temperatur variiert entweder von normal bis zu Fieber an einem einzelnen Tag oder Fieber kann an einem Tag auftreten und in etwa ein bis drei Tagen erneut auftreten
  • Remittent: Fieber kommt und geht in regelm√§√üigen Abst√§nden.
  • Hyperpyrexie: Fieber, das gleich oder √ľber 40¬į C ist; Diese Temperatur ist zu hoch – sie stellt einen medizinischen Notfall f√ľr den Patienten dar.

Dar√ľber hinaus gibt es weit √ľber 40 Krankheiten, bei denen der Krankheitsname “Fieber” aufweist (z. B. rheumatisches FieberScharlach, Katzenkratzfieber, Lassa-Fieber und viele mehr). 

Jede Krankheit hat Fieber als eines ihrer Symptome; Unz√§hlige andere Erkrankungen k√∂nnen Fieber als Symptom haben.

Zytokine oder endogene (vom K√∂rper erzeugte) Pyrogene k√∂nnen viele der oben genannten Merkmale verursachen. Die Zytokinfreisetzung wird durch Entz√ľndungen und viele immunvermittelte Krankheiten ausgel√∂st. Menschen k√∂nnen abh√§ngig von ihren Krankheitsprozessen gleichzeitig sowohl infekti√∂se (auch als exogene) Pyrogene als auch Zytokine haben, die Fieber erzeugen. 

Was sind Ursachen und damit verbundene Symptome und Anzeichen von Fieber bei Erwachsenen?

Virales Fieber

Durch Viren verursachte Krankheiten geh√∂ren zu den h√§ufigsten Fieberursachen bei Erwachsenen. H√§ufige Symptome k√∂nnen eine laufende Nase, Halsschmerzen, Husten, Heiserkeit und Muskelschmerzen sein. 

Viren k√∂nnen auch Durchfall, Erbrechen oder Magenverstimmung verursachen.

Zum gr√∂√üten Teil werden sich diese Viruserkrankungen einfach mit der Zeit bessern. Antibiotika behandeln keine Virusinfektion. Die Symptome k√∂nnen mit abschwellenden Mitteln und abnehmbaren Antifiebermedikamenten behandelt werden. 

Wenn Durchfall oder Erbrechen auftreten, muss die Person ermutigt werden, Fl√ľssigkeiten zu trinken. 

Gatorade oder Sportgetr√§nke helfen dabei, verlorene Elektrolyte zu ersetzen. Wenn die Fl√ľssigkeiten nicht unten bleiben, sollte ein Arzt aufgesucht werden. Viruserkrankungen k√∂nnen bis zu ein bis zwei Wochen dauern.

Das Influenzavirus ist eine Hauptursache f√ľr Tod und schwere Krankheit bei √§lteren Menschen. Zu den Symptomen geh√∂ren Kopfschmerzen, Muskel- und Gelenkschmerzen sowie die anderen h√§ufigen viralen Symptome, einschlie√ülich Fieber. 

Impfstoffe gegen saisonale Influenza sowie H1N1-Influenza sind erh√§ltlich. Au√üerdem k√∂nnen antivirale Medikamente verabreicht werden, um das Influenzavirus unmittelbar nach Beginn der Symptome zu bek√§mpfen. Diese Krankheit tritt normalerweise im Winter auf.

Bakterienfieber

Bakterielle Erkrankungen, die Fieber verursachen, k√∂nnen nahezu jedes Organsystem im K√∂rper betreffen. Sie k√∂nnen mit Antibiotika behandelt werden.

  • Infektionen des¬†Zentralnervensystems¬†(Gehirn und¬†R√ľckenmark) k√∂nnen Fieber,¬†Kopfschmerzen, Nackensteifheit oder Verwirrung verursachen.¬†Eine Person kann sich lethargisch und gereizt f√ľhlen, und Licht kann die Augen reizen.¬†Dies k√∂nnte eine¬†Meningitis¬†oder eine¬†Gehirninfektion darstellen.¬†Daher¬†sollte die Person mit diesen Symptomen sofort medizinische Hilfe in Anspruch nehmen.
  • Infektionen der unteren Atemwege, einschlie√ülich¬†Lungenentz√ľndung¬†und¬†Bronchitis, k√∂nnen Fieber verursachen.¬†Zu den Symptomen geh√∂ren¬†Husten, Atembeschwerden, dicke Schleimproduktion und manchmal¬†Brustschmerzen.
  • Infektionen der oberen Atemwege treten in Hals, Ohren, Nase und Nebenh√∂hlen auf.¬†Eine laufende Nase,¬†Kopfschmerzen,¬†Husten¬†oder¬†Halsschmerzen,¬†begleitet von Fieber, k√∂nnen auf eine bakterielle Infektion hinweisen, aber eine Virusinfektion ist die h√§ufigste Ursache.
  • Eine Infektion des Urogenitalsystems kann zu einem brennenden Gef√ľhl beim Urinieren,¬†Blut im Urin, h√§ufigem Harndrang und¬†R√ľckenschmerzen¬†sowie Fieber f√ľhren.¬†Dies w√ľrde auf eine Infektion der Blase, der Niere oder der Harnwege hinweisen.¬†Antibiotika w√ľrden eine solche Infektion behandeln.
  • Wenn das Fortpflanzungssystem betroffen ist, sehen Menschen h√§ufig einen Ausfluss aus dem Penis oder der Vagina und haben¬†neben dem Fieber¬†auch¬†Beckenschmerzen.¬†Beckenschmerzen¬†und Fieber bei Frauen k√∂nnen eine¬†entz√ľndliche Beckenerkrankung darstellen, die die Fortpflanzungsorgane erheblich sch√§digen kann.¬†In diesem Fall sollten die Person und alle Sexualpartner einen Arzt aufsuchen.
  • Infektionen des¬†Magen-Darm-Systems (Verdauungssystem) werden durch Durchfall, Erbrechen, Magenverstimmung und manchmal Blut im Stuhl angezeigt.¬†Blut im Stuhl kann auf eine bakterielle Infektion oder eine andere schwere Krankheit hinweisen.¬†Bauchschmerzen¬†k√∂nnen durch eine Infektion des Blinddarms, der Gallenblase oder der¬†Leber verursacht werden, und es sollte auf medizinische Versorgung zugegriffen werden.
  • Das Kreislaufsystem (einschlie√ülich Herz und¬†Lunge) kann von Bakterien befallen werden.¬†Es gibt m√∂glicherweise keine spezifischen Symptome mit dem Fieber.¬†Eine Person kann K√∂rperschmerzen, Sch√ľttelfrost, Schw√§che oder Verwirrung sp√ľren.¬†Der als¬†Sepsis¬†bekannte Zustand¬†liegt vor, wenn Bakterien in den Blutkreislauf gelangen.¬†Eine Infektion einer Herzklappe mit daraus resultierender Entz√ľndung (Endokarditis) kann bei Menschen auftreten, die sich in der Vergangenheit einer Herzoperation unterzogen haben, und bei Menschen, die IV-Medikamente einnehmen.¬†Dieser Zustand erfordert einen Krankenhausaufenthalt und eine sofortige Behandlung mit IV-Antibiotika.
  • Die Haut, das gr√∂√üte Organ in unserem K√∂rper, kann auch die Quelle einer bakteriellen Infektion sein.¬†An der Stelle der Infektion treten R√∂tungen, Schwellungen, W√§rme, Eiter oder Schmerzen auf.¬†Eine Infektion kann durch ein¬†Trauma¬†der Haut oder sogar durch eine verstopfte Pore verursacht werden, die zu einem¬†Abszess wird.¬†Die Infektion kann sich auf die Weichteile unter der Haut ausbreiten (Cellulitis).¬†Manchmal muss die Infektion abgelassen werden.¬†Oft werden Antibiotika ben√∂tigt.¬†Dar√ľber hinaus kann die Haut auf einige Toxine reagieren, indem sie einen¬†Hautausschlag verursacht zum Beispiel der¬†Scharlach¬†Ausschlag, der¬†nach einem auftreten k√∂nnen¬†Streptokokken¬†verursacht Infektion¬†Scharlach¬†(Hautausschlag ist hellrot und diffus, mit etwas Haut, die Schuppenbildung und Abschuppung entwickelt oder Haut absch√§lt).

Pilzfieber

Pilzinfektionen k√∂nnen jedes Organsystem betreffen. Oft kann ein Arzt diese Infektionen durch eine k√∂rperliche Untersuchung identifizieren. Manchmal sind weitere Tests erforderlich, und in seltenen F√§llen kann bei Pilzfieber eine Biopsie erforderlich sein, um die Infektion zu diagnostizieren. Ein Antimykotikum behandelt normalerweise die Infektion.

Tierisches Expositionsfieber

Bestimmte Menschen, die mit Tieren arbeiten, k√∂nnen seltenen Bakterien ausgesetzt sein, die Fieber verursachen k√∂nnen. Zus√§tzlich zum Fieber kann die Person Sch√ľttelfrost, Kopfschmerzen sowie Muskel- und Gelenkschmerzen haben. Diese Bakterien k√∂nnen in Nutztieren, in nicht pasteurisierten Milchprodukten und im Urin infizierter Tiere vorkommen.

Reisefieber

Jeder, der reist, kann Fieber entwickeln, nachdem er verschiedenen neuen Lebensmitteln, Toxinen, Insekten oder durch Impfstoffe vermeidbaren Krankheiten ausgesetzt wurde.

Diese Anforderungen h√§ngen davon ab, wann und wohin Menschen reisen. 

Impfstoffe f√ľr Kinder wie Masern, Mumps, R√∂teln, Diphtherie , Tetanus und Polio sollten vor Reiseantritt aktuell sein. Impfstoffe gegen Hepatitis A., Meningitis und Typhus k√∂nnen auftreten, bevor Menschen in ein Gebiet reisen, in dem eine Exposition gegen√ľber diesen Krankheiten wahrscheinlich ist.

Auf Reisen kann der Verzehr von kontaminiertem Wasser, ungekochtem Gem√ľse oder nicht pasteurisierten Milchprodukten leichtes Fieber und Reisedurchfall verursachen. 

Wismutsubsalicylat (Pepto-Bismol), Loperamid (Imodium) und bestimmte Antibiotika k√∂nnen zur Linderung der Symptome beitragen, bei einigen Menschen kann sich die Krankheit jedoch verl√§ngern. Die Symptome und Anzeichen von Bauchkr√§mpfen, √úbelkeit , Erbrechen, Kopfschmerzen und Bl√§hungen sollten in drei bis sechs Tagen verschwinden. Ein Fieber √ľber 38,3 ¬į C oder das Vorhandensein von Blut im Stuhl ist ein Hinweis darauf, sofort einen Arzt aufzusuchen.

Insektenstiche sind in einigen L√§ndern ein h√§ufiger Weg, um Infektionen zu verbreiten. Malaria ist eine schwere Infektion, die nach einem M√ľckenstich auftreten kann. Die gebissene Person kann Fieber haben, das alle paar Tage kommt und geht. Zur Diagnose muss eine Blutuntersuchung durchgef√ľhrt werden. In bestimmten infizierten Gebieten kann ein Reisender Medikamente gegen Malaria einnehmen. 

Die Lyme-Borreliose wird durch einen Zeckenstich √ľbertragen. 

Was sind andere Ursachen f√ľr Fieber bei Erwachsenen?

Drogenfieber

Ein Fieber, das nach dem Beginn eines neuen Medikaments ohne eine andere Quelle auftritt, kann ein Drogenfieber sein. Das Fieber kann jederzeit nach Beginn des Arzneimittels auftreten und sollte nach Absetzen des Arzneimittels verschwinden. 

Einige Medikamente, die mit Fieber in Verbindung gebracht wurden, umfassen Beta-Lactam-Antibiotika, Procainamid (Procanbid), Isoniazid , Alpha- Methyldopa , Chinidin ( Quinaglute Dura-Tabs) und Diphenylhydantoin.

  • Ein sofortiges Fieber kann durch eine allergische Reaktion auf das Medikament oder ein Konservierungsmittel im Medikament verursacht werden.

Blutgerinnsel Fieber

Gelegentlich kann sich ein Blutgerinnsel im Bein einer Person entwickeln und Schwellungen und Schmerzen in der Wade verursachen. Ein Teil dieses Gerinnsel k√∂nnen abbrechen und Reisen in die Lunge (Lungenembolie). 

Dies kann Brustschmerzen und Atembeschwerden verursachen. In beiden F√§llen kann eine Person aufgrund einer Entz√ľndung der Blutgef√§√üe Fieber entwickeln. Eine Person mit einem dieser Symptome sollte ins Krankenhaus gehen.

Tumorfieber

Krebs kann auf verschiedene Weise Fieber verursachen. Manchmal bildet der Tumor Pyrogene, Chemikalien, die selbst Fieber verursachen. Einige Tumoren k√∂nnen infiziert werden. Tumoren im Gehirn k√∂nnen verhindern, dass der Hypothalamus (der K√∂rperthermostat) die K√∂rpertemperatur richtig reguliert. Viele der Medikamente, die ein Krebspatient einnimmt, k√∂nnen Fieber verursachen. Schlie√ülich kann das Immunsystem bei Krebspatienten geschw√§cht sein, wodurch sie anf√§llig f√ľr verschiedene Infektionen sind.

Umweltfieber

Gelegentlich kann eine sehr hohe K√∂rpertemperatur erreicht werden, wenn der K√∂rper √ľberhitzt. Dieser Zustand wird als Hyperthermie bezeichnet. Dies tritt h√§ufig bei anstrengenden √úbungen auf oder wenn der K√∂rper hei√üem oder feuchtem Wetter ausgesetzt ist. Bestimmte Medikamente, die das Verhalten einer Person ver√§ndern, k√∂nnen verhindern, dass diese Person Schutz vor der Hitze sucht. Menschen mit Hyperthermie k√∂nnen verwirrt, lethargisch oder sogar komat√∂s sein. Sie haben m√∂glicherweise eine extrem hohe Temperatur und k√∂nnen m√∂glicherweise nicht schwitzen. Hyperthermie wird anders behandelt als andere Fieberursachen; Es ist ein medizinischer Notfall. Die betroffene Person muss sofort abgek√ľhlt werden.

Besondere Erkrankungen

Viele Menschen haben medizinische Erkrankungen, die verhindern, dass ihr Immunsystem (Abwehrsystem) normal funktioniert. Dies kann es einer fieberverursachenden Infektion erleichtern, in ihren K√∂rper einzudringen. Je nach Krankheit kann es schwierig sein, die Ursache des Fiebers zu finden. Ein Fieber bei einer Person mit eingeschr√§nkter F√§higkeit, Infektionen abzuwehren, kann sehr gef√§hrlich sein. 

Die Kollagen-Gef√§√üerkrankungen und Autoimmunerkrankungen (z. B. systemischer Lupus erythematodes, rheumatoide Arthritis, Polyarteritis nodosa) k√∂nnen mit Fieber assoziiert sein. Viele Erkrankungen des Immunsystems verursachen aufgrund von Entz√ľndungen Fieber.

Folgendes sind Ursachen f√ľr ein geschw√§chtes Immunsystem:

  • Krebs
  • Krebsbehandlungen
  • Immunsuppressive Medikamente, beispielsweise f√ľr Organtransplantationen
  • Steroidtherapie f√ľr eine lange Zeit
  • HIV
  • Alter √§lter als 65 Jahre
  • Fehlen der Milz (nach chirurgischer Entfernung der Milz)
  • Sarkoidose (ein Zustand, der durch eine ungew√∂hnliche Form der Entz√ľndung gekennzeichnet ist und zur Bildung von sogenannten Granulomen f√ľhrt, die √ľberall im K√∂rper auftreten k√∂nnen)
  • Lupus
  • Unterern√§hrung
  • Diabetes
  • Starker Alkohol- oder Drogenkonsum

Jede Person mit einer dieser Krankheiten oder Zust√§nden und Fieber sollte schnell einen Arzt aufsuchen oder in die Notaufnahme eines Krankenhauses gehen. Es ist wichtig, dass die richtige Behandlung sofort begonnen wird. Schnelles Handeln kann das Leben der Person retten.

Eine andere Erkrankung mit Fieber ist ungew√∂hnlich, da die Ursache unbekannt oder ungekl√§rt ist (obwohl die Ursache m√∂glicherweise zu einem sp√§teren Zeitpunkt entdeckt wird). Es wird als FUO (Fieber unbekannter Herkunft) bezeichnet. 

FUOs sind definiert als eine Temperatur von mehr als 38,3¬į C, die l√§nger als drei Wochen andauert und trotz intensiver Untersuchungen, die einige Forscher als eine Woche station√§r betrachten, keine Diagnose stellt Ermittlung. 

Schlie√ülich wird festgestellt, dass FUOs durch Infektionen, Krebs, Kollagen-Gef√§√üerkrankungen und zahlreiche verschiedene Krankheiten wie Abszesse in Organen, obskure parasit√§re Infektionen und okkulte Krebserkrankungen verursacht werden. Leider lassen sich einige FUO-F√§lle trotz Expertenbewertungen und vieler Tests nicht diagnostizieren.

Eine weitere besondere Erkrankung ist die Hypothalamusregulation. Neurotransmitter und Hormone (zum Beispiel Schilddr√ľsenhormone) wirken durch R√ľckkopplungsmechanismen, um die Hypothalamusfunktion zu unterst√ľtzen. 

Wenn dieses empfindliche R√ľckkopplungsgleichgewicht unterbrochen wird, kann der Hypothalamus auf viele Arten versagen. Eine davon besteht darin, die K√∂rpertemperatur auf Fieber zu erh√∂hen. 

Schilddr√ľsensturm (auch als Thyreotoxikose bezeichnet) ist ein medizinischer Notfall, bei dem Fieber etwa 41¬į C erreicht.

Wann sollte jemand wegen eines Fiebers medizinische Hilfe suchen?

Wann man einen Arzt anruft oder aufsucht

Fieber hat viele m√∂gliche Ursachen. Am h√§ufigsten ist Fieber Teil einer Virusinfektion, die von selbst verschwindet. Es gibt jedoch einige Gr√ľnde, sich Sorgen √ľber Fieber zu machen. Z√∂gern Sie nicht, einen Arzt wegen hohen Fiebers anzurufen oder aufzusuchen. Im Folgenden finden Sie eine Liste mit den Symptomen und Anzeichen, die darauf hinweisen, dass Personen medizinische Hilfe in Anspruch nehmen sollten.

  • Rufen Sie den Arzt, wenn eine der folgenden Bedingungen vorliegt:
    • Wenn die Temperatur 39,4¬į C oder mehr betr√§gt (Fieber ist zu hoch)
    • Wenn das Fieber l√§nger als sieben Tage dauert
    • Wenn sich die Fiebersymptome verschlimmern (Bedenken, wenn das Fieber auf 39,4¬į C ansteigt)
  • Rufen Sie den Arzt an oder gehen Sie sofort in eine Notaufnahme, wenn eines der folgenden Symptome bei Fieber auftritt.
    • Verwirrung oder √ľberm√§√üige Schl√§frigkeit
    • Steifer Nacken
    • Starke Kopfschmerzen
    • Halsschmerzen, besonders bei Schluckbeschwerden oder wenn die Person sabbert
    • Ausschlag
    • Brustschmerz
    • Atembeschwerden
    • Wiederholtes Erbrechen
    • Bauchschmerzen
    • Blut im Stuhl
    • Schmerzen beim Wasserlassen
    • Beinschwellung
    • Roter, hei√üer oder geschwollener Hautbereich
  • Menschen mit schweren medizinischen Erkrankungen wie Krebs oder HIV zeigen m√∂glicherweise einige oder einige dieser Warnzeichen nicht. Leichte Symptome mit Fieber bei dieser Patientenpopulation sollten mit dem Arzt besprochen werden, um zu verhindern, dass sie zu ernsteren Infektionen oder anderen Erkrankungen f√ľhren.

Wann ins Krankenhaus gehen?

Bestimmte Krankheiten, die mit Fieber auftreten, k√∂nnen lebensbedrohlich sein. Unter diesen Bedingungen sollte die Person sofort in die Notaufnahme eines Krankenhauses gehen:

  • Meningitis ist lebensbedrohlich und hoch ansteckend, wenn sie durch bestimmte Bakterien verursacht wird. Wenn eine Person Fieber, starke Kopfschmerzen und einen steifen Nacken hat, sollte sie sofort in die Notaufnahme gebracht werden.
  • Eine Person mit Atembeschwerden, Brustschmerzen und Fieber sollte sofort zur Notaufnahme gehen oder einen medizinischen Notfalltransport anfordern.
  • Wenn eine Person Fieber und Blut im Stuhl, Urin oder Schleim hat, sollte sie medizinische Nothilfe suchen.
  • Eine Person, die Fieber hat und ohne ersichtlichen Grund sehr aufgeregt oder verwirrt ist, sollte in die Notaufnahme gebracht werden.
  • Jede Person, deren Immunsystem geschw√§cht ist (z. B. Menschen mit Krebs oder AIDS), sollte ihren Arzt anrufen oder sofort zur Notaufnahme gehen, wenn sich Fieber entwickelt. (Siehe besondere Erkrankungen.)
  • Hyperthermie ist ein Notfall. Rufen Sie einen medizinischen Notfalltransport an, wenn eine Person eine Temperatur von 40 ¬į C oder mehr hat, verwirrt ist oder nicht auf verbale Reize oder Befehle reagiert.

Wie beurteilen und diagnostizieren Angehörige der Gesundheitsberufe die Ursache eines Fiebers?

Ein medizinisches Fachpersonal wird viele Fragen stellen, um die Ursache des Fiebers zu finden:

  • Als das Fieber begann
  • Welche anderen Symptome traten auf
  • Die Person Immunisierung Status
  • J√ľngste Reisen
  • Jegliche Exposition gegen√ľber kranken Menschen bei der Arbeit oder zu Hause
  • Alle eingenommenen Medikamente oder illegalen Drogenkonsum
  • Exposition gegen√ľber Tieren
  • Sexualgeschichte
  • J√ľngste Operationen
  • Alle zugrunde liegenden medizinischen Krankheiten
  • Allergien

Eine sehr gr√ľndliche k√∂rperliche Untersuchung wird durchgef√ľhrt, um die Ursache des Fiebers zu finden. Nachdem die Anamnese erstellt und die k√∂rperliche Untersuchung durchgef√ľhrt wurde, kann der Arzt die Ursache des Fiebers kennen. Wenn der Arzt zu diesem Zeitpunkt nicht sicher ist, kann er bestimmte Tests anordnen, um die Diagnose zu stellen. Beispiele f√ľr diagnostische Tests, die bestellt werden k√∂nnen, sind wie folgt:

  • eine Blutuntersuchung zur Messung der Anzahl wei√üer Blutk√∂rperchen,
  • Halsentz√ľndungskultur,
  • Sputumprobe,
  • Blut kultur,
  • Urin Analyse,
  • Urinkultur,
  • Stuhlprobe,
  • Wirbels√§ulenhahn (Lumbalpunktion),
  • R√∂ntgenfilme oder CT-Scan ,
  • Leberfunktionstests ,
  • Schilddr√ľsenfunktionstests.

Basierend auf den Ergebnissen dieser Tests kann der Arzt normalerweise die Ursache des Fiebers finden. Spezifischere Tests, einschlie√ülich Bildgebungstests, k√∂nnen bei Bedarf durchgef√ľhrt werden, wenn die ersten Tests keine Ursache f√ľr das Fieber nahe legen.

FUOs (Fieber unbekannter Herkunft) sind eine Herausforderung, und h√§ufig m√ľssen Spezialisten hinzugezogen werden, um festzustellen, welche weiteren diagnostischen Tests erforderlich sein k√∂nnen (z. B. Endoskopie , PET-Scanning, Echokardiographie oder Radionukleotidstudien).

Was sind Hausmittel gegen Fieber bei Erwachsenen?

Menschen können zu Hause Fieber diagnostizieren, indem sie die Temperatur einer Person mit einem Thermometer messen. Es gibt mehrere Möglichkeiten, um das Fieber zu senken.

Es gibt verschiedene M√∂glichkeiten, um Fieber zu senken. Im Allgemeinen kann Fieber mit Ibuprofen ( Advil , Motrin , Nuprin ) oder Paracetamol ( Tylenol und andere) reduziert werden. 

Beide Medikamente helfen, Schmerzen zu kontrollieren und Fieber zu reduzieren. Wechselnde Dosen von jedem wirken auch und verhindern eine versehentliche √úberdosierung eines Arzneimittels. Manchmal wird eine Kombination aus Paracetamol und Ibuprofen ben√∂tigt, um das Fieber zu stoppen. Kaltes Badewasser oder k√ľhle Handt√ľcher, die auf die Haut einer Person aufgetragen werden, k√∂nnen ebenfalls dazu beitragen, Fieber zu reduzieren. Oral eingenommene k√ľhle Fl√ľssigkeiten rehydrieren und k√ľhlen eine Person.

Aspirin ist nicht das Medikament erster Wahl zur Fiebersenkung. Es sollte nicht bei Kindern angewendet werden. Aspirin kann bei Erwachsenen in hohen Dosen toxisch sein oder bei Kindern das Reye-Syndrom verursachen. Geben Sie Personen unter 18 Jahren kein Aspirin, es sei denn, ein Arzt weist Sie an, eine bestimmte Dosis zu verabreichen.

  • Ibuprofen verhindert, dass der Hypothalamus die K√∂rpertemperatur erh√∂ht. Es ist in 200 mg Tabletten erh√§ltlich, die in einer Drogerie rezeptfrei gekauft wurden. Es ist in Ordnung, alle vier Stunden ein bis zwei Tabletten einzunehmen, um die Temperatur zu senken. Verwenden Sie die niedrigstm√∂gliche wirksame Dosis. Die Kinderdosen richten sich nach dem Gewicht des Kindes.
    • Zu den Nebenwirkungen von Ibuprofen geh√∂ren √úbelkeit und Erbrechen, die verhindert werden k√∂nnen, wenn das Medikament zusammen mit einer Mahlzeit eingenommen wird. Seltene Nebenwirkungen sind Durchfall, Verstopfung , Sodbrennen und Magenschmerzen . Menschen mit Magengeschw√ľren oder Nierenerkrankungen , schwangeren Frauen und Menschen mit einer Aspirin – Allergie vermeiden Ibuprofen sollten.
  • Paracetamol ist auch wirksam bei der Verringerung eines Fiebers. Es kommt in 325 mg Tabletten oder 500 mg Tabletten √ľber den Ladentisch. Es kann auch in fl√ľssigen Formulierungen erh√§ltlich sein. Auch hier sollten alle vier Stunden ein bis zwei Tabletten verwendet werden, um Fieber zu beseitigen. Wie bei vielen anderen Medikamenten richten sich die Kinderdosen nach dem Gewicht des Kindes. Die Gesamtdosis sollte bei Erwachsenen nicht mehr als 3 Gramm (entspricht sechs der 500-mg-Tabletten) pro 24 Stunden betragen.
    • Nebenwirkungen sind selten, aber einige Menschen sind allergisch gegen die Medikamente. Extrem hohe Dosen (√úberdosierung) k√∂nnen zu Leberversagen f√ľhren. Daher sollten Menschen mit Lebererkrankungen und chronischen Alkoholkonsumenten dieses Medikament meiden.
    • √úbliche Markennamen von Paracetamol sind Aspirin-freies Anacin, Feverall , Genapap, Panadol, Tempra und Tylenol. Lesen Sie das Produktetikett f√ľr bestimmte Inhaltsstoffe, die als Paracetamol bezeichnet werden. Viele andere Arzneimittel enthalten Paracetamol in Kombination mit anderen Arzneimitteln. Daher sollten Arzneimittel √ľberpr√ľft werden, um sicherzustellen, dass die Gesamtdosis selbst bei Kombinationsmedikamenten 3 Gramm innerhalb von 24 Stunden nicht √ľberschreitet.
  • Ein Fieber kann dazu f√ľhren, dass jemand sehr dehydriert wird. Trinke ausreichend Fl√ľssigkeit. Versuche, die Haut abzuk√ľhlen, k√∂nnen eine Person nur unangenehmer machen. Dies kann auch zu Zittern f√ľhren, was die K√∂rpertemperatur tats√§chlich erh√∂ht, wenn das Fieber durch eine Infektion verursacht wird. Die weitere Therapie h√§ngt von der Ursache des Fiebers und den damit verbundenen Symptomen ab. Grundlegende Erk√§ltungssymptome k√∂nnen mit rezeptfreien Medikamenten behandelt werden.
  • Wenn das Fieber durch hei√ües Wetter oder √úberanstrengung (z. B. Hitzschlag, Hyperthermie und Hitzeersch√∂pfung ) verursacht wird, unterscheidet sich die Technik von der Behandlung jedes anderen Fiebers. Weder Paracetamol noch Ibuprofen sind wirksam. Die Person muss sofort gek√ľhlt werden. Wenn die Person verwirrt oder bewusstlos ist, suchen Sie sofort einen Notarzt auf. W√§hrend Sie auf Hilfe warten, entfernen Sie die Person aus der hei√üen Umgebung und ziehen Sie ihre Kleidung aus. Der K√∂rper sollte mit einem feuchten Schwamm gek√ľhlt und ein Ventilator √ľber die Person gerichtet werden.

Was ist die Behandlung von Fieber bei Erwachsenen?

Die Behandlung eines Fiebers (oder wie man das Fieber bricht) h√§ngt von seiner Ursache ab. In den meisten F√§llen, au√üer bei Hyperthermie, kann Paracetamol oder Ibuprofen verabreicht werden, um die Temperatur zu senken (siehe Hausmittel oben). Falls erforderlich, k√∂nnen Fl√ľssigkeiten oral oder intraven√∂s verabreicht werden, um ein Austrocknen zu verhindern .

  • Viruserkrankungen klingen normalerweise ohne medizinische Behandlung ab. Es k√∂nnen jedoch Medikamente zur Behandlung bestimmter Symptome verabreicht werden. Dies k√∂nnen Medikamente sein, um Fieber zu senken, bei Stauungen zu helfen, Halsschmerzen zu lindern oder eine laufende Nase zu kontrollieren. Viren, die Erbrechen und Durchfall verursachen, k√∂nnen IV-Fl√ľssigkeiten und Medikamente erfordern, um den Durchfall zu verlangsamen und √úbelkeit zu stoppen. Einige Viruserkrankungen k√∂nnen mit antiviralen Medikamenten behandelt werden. Herpes und das Influenzavirus sind Beispiele.
  • Bakterienkrankheiten erfordern ein spezifisches Antibiotikum, das von der Art der gefundenen Bakterien oder der Position im K√∂rper abh√§ngt. Der Arzt bestimmt, ob die Person ins Krankenhaus eingeliefert oder nach Hause geschickt wird. Diese Entscheidung basiert auf der Krankheit und dem allgemeinen Gesundheitszustand der Person.
  • Die meisten Pilzinfektionen k√∂nnen mit einem Antimykotikum behandelt werden.
  • Arzneimittelinduziertes Fieber wird beseitigt, wenn das Medikament abgesetzt wird.
  • Ein Blutgerinnsel erfordert die Aufnahme ins Krankenhaus und blutverd√ľnnende Medikamente.
  • Jede Person mit einer Krankheit, die das Immunsystem hemmt, wird genau untersucht und normalerweise ins Krankenhaus eingeliefert.
  • Umgebungsw√§rme erfordert eine aggressive K√ľhlung in der Notaufnahme. Die Kleidung der Person wird entfernt, ein L√ľfter und k√ľhler Nebel werden verwendet und ihre Vitalfunktionen werden genau √ľberwacht. Hyperthermiker werden ins Krankenhaus eingeliefert.

Schilddr√ľsensturm wird behandelt, indem die Hormonproduktion mit Medikamenten wie Methimazol (Northyx , Tapazol) und Jod blockiert wird, um die Hormonfreisetzung zu blockieren, plus Propranolol (Inderal), um die Wirkung von Schilddr√ľsenhormonen weiter zu blockieren.

Ist eine Nachsorge nach der Behandlung eines Fiebers erforderlich?

Die meisten Fieber verschwinden in wenigen Tagen mit der entsprechenden Behandlung. Es ist wichtig, dass Sie sich an einen Arzt wenden, um sicherzustellen, dass die Ursache des Fiebers richtig behandelt wird. Dies kann je nach Ursache einige Tage bis Wochen nach dem ersten Besuch erfolgen.

Wenn sich die Symptome verschlimmern, wenn das Fieber trotz Behandlung länger als drei Tage anhält oder wenn das Fieber ohne Behandlung länger als eine Woche anhält, suchen Sie sofort einen Arzt auf.

Das Follow-up ist besonders bei Menschen mit Fieber aufgrund von Krebs, medikamenteninduziertem Fieber, infekti√∂sen Ursachen wie Tuberkulose , FUOs oder Hormonproblemen sehr wichtig , da bei diesen Menschen R√ľckf√§lle und wiederholte Behandlungen auftreten k√∂nnen. In einigen F√§llen kann ein Krankenhausaufenthalt erforderlich sein.

Ist es möglich, Fieber bei Erwachsenen zu verhindern?

Die meisten Fieber stammen von einer Infektion. Einzelpersonen k√∂nnen helfen, die Ausbreitung von Infektionen und damit Fieber zu verhindern.

  • Der beste Weg, um die Ausbreitung einer Infektion zu verhindern, besteht darin, die H√§nde h√§ufig zu waschen und das Gesicht oder den Mund so weit wie m√∂glich zu ber√ľhren.
  • Halten Sie die Wohn- und Arbeitsumgebung sauber.
  • Vermeiden Sie den direkten Kontakt mit kranken Menschen.
  • Teilen Sie keine Tassen oder Utensilien, Handt√ľcher oder Kleidung, insbesondere wenn diese nicht sauber sind.
  • Tragen Sie bei der Arbeit mit Tieren geeignete Schutzkleidung und -ausr√ľstung.
  • Stellen Sie sicher, dass die Impfungen aktuell sind, und holen Sie sich bei Bedarf die geeigneten vorbeugenden Medikamente und Impfungen, wenn Sie in ein anderes Land reisen.
  • Verwenden Sie keine illegalen Drogen.
  • Bleiben Sie w√§hrend anstrengender √úbungen gut hydratisiert, tragen Sie k√ľhle Kleidung, machen Sie h√§ufige Pausen und k√ľhlen Sie sich nach dem Training ab. Vermeiden Sie den Konsum von Alkohol und Drogen, die das Verhalten und das Urteilsverm√∂gen ver√§ndern k√∂nnen, und hindern Sie eine Person nicht daran, Schutz vor der Hitze zu suchen.

Wie ist die Prognose des Fiebers bei Erwachsenen?

In den meisten F√§llen kommt und geht Fieber ohne viel Eingreifen eines Arztes. Wenn eine bestimmte Ursache f√ľr Fieber gefunden wird, kann der Arzt die geeigneten Medikamente verschreiben und die Krankheit behandeln. Gelegentlich wird ein zweites Antibiotikum, ein Antimykotikum oder ein anderes Medikament ben√∂tigt. Normalerweise verschwindet mit der geeigneten Therapie eine Infektion und die Person kehrt zu einer normalen Temperatur zur√ľck.

In einigen F√§llen kann Fieber lebensbedrohlich sein. Dies tritt h√§ufig bei Menschen mit schlechtem Immunsystem, bestimmten Arten von Meningitis und starken Bauchschmerzen auf. Eine Lungenentz√ľndung mit Fieber kann bei √§lteren Menschen lebensbedrohlich sein. Jede Infektion, bei der die Quelle nicht gefunden wird, kann sich weiter verschlimmern und sehr gef√§hrlich werden. Schwere Hyperthermie kann Koma, Hirnsch√§den oder sogar den Tod verursachen. Wenn die Ursache des Fiebers schnell diagnostiziert und angemessen behandelt wird, ist die Prognose normalerweise gut, aber die Prognose ist schlechter, wenn es zu Verz√∂gerungen bei Diagnose und Behandlung kommt und die Organe zunehmend gesch√§digt werden.

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