Starkes Schwitzen (Hyperhidrosis) ‚Äď Ursachen & Behandlung

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Schwitzen kann ein Symptom von Schilddr√ľsenproblemen, Diabetes oder Infektionen sein.

Wird Ihr √ľberm√§√üiges Schwitzen durch ein medizinisches Problem verursacht?

Schwitzen Sie mehr als andere Menschen?¬†Verl√§sst Sie¬†ein f√ľnfmin√ľtiges¬†Training¬†auf dem Laufband?¬†Wischst du vor jedem H√§ndedruck deine Hand ab?

Zumindest ist √ľberm√§√üiges¬†Schwitzen¬†eine Hektik.¬†Aber manchmal ist starkes¬†Schwitzen¬†Zeichen f√ľr einen Gesundheitszustand.

‚ÄěEs ist nicht immer einfach f√ľr den Durchschnittsmenschen, den Unterschied zu erkennen‚Äú, sagt Benjamin Barankin, MD, Hautarzt in Toronto und Mitglied der¬†American Academy of Dermatology.

√úberm√§√üiges Schwitzen oder¬†Hyperhidrose¬†kann ein Warnzeichen¬†f√ľr¬†Schilddr√ľsenprobleme¬†,¬†Diabetes¬†oder Infektionen sein.¬†√úberm√§√üiges Schwitzen ist auch h√§ufiger bei Menschen, die¬†√ľbergewichtig¬†oder nicht in Form sind.

Die gute Nachricht ist, dass die meisten F√§lle von √ľberm√§√üigem Schwitzen harmlos sind.¬†Wenn Sie sich Sorgen dar√ľber machen, wie viel Sie schwitzen, finden Sie hier Informationen, die Ihnen bei der Entscheidung helfen, ob Sie einen Arzt f√ľr eine medizinische Diagnose aufsuchen sollten.

Was ist √ľberm√§√üiges Schwitzen?

Wenn Sie nur mehr schwitzen als andere, wenn es hei√ü ist oder Sie sich anstrengen, ist das normalerweise kein Zeichen von √Ąrger.¬†Schwitzen ist eine normale Reaktion, wenn dein K√∂rper h√§rter arbeitet und sich abk√ľhlen muss.

‚ÄěEs gibt nat√ľrliche Unterschiede in der Art und Weise, wie Menschen schwitzen, genauso wie es auch andere K√∂rperfunktionen gibt‚Äú, sagt Dr. Dee Anna Glaser, stellvertretende Vorsitzende der Abteilung f√ľr Dermatologie an der St. Louis University und Pr√§sidentin der Internationalen Hyperhidrose-Gesellschaft.¬†‚ÄěManche Leute schwitzen leichter als andere.‚Äú

Wahres √ľberm√§√üiges Schwitzen geht √ľber das normale k√∂rperliche Bed√ľrfnis hinaus zu schwitzen.¬†Wenn Sie Hyperhidrose haben, k√∂nnen Sie ohne Grund schwer schwitzen ‚Äď wenn es den Umst√§nden nicht angemessen ist.

‚ÄěSagen wir mal, die Temperatur ist mild, und du bist nicht √§ngstlich, hast kein Fieber und du siehst nur einen Film mit deiner Familie‚Äú, sagt Glaser.¬†‚ÄěWenn du hier schwitzst, ist das nicht normal.‚Äú

Barankin sagt, dass es zwei grundlegende Arten von √ľberm√§√üigem Schwitzen gibt: lokalisierte Hyperhidrose und generalisierte Hyperhidrose.

Lokalisierte Schwitzen: primäre fokale Hyperhidrose

Die h√§ufigste Ursache f√ľr √ľberm√§√üiges Schwitzen wird prim√§re fokale Hyperhidrose genannt.¬†Diese Form der Hyperhidrose betrifft etwa 1 bis 3% der Bev√∂lkerung und beginnt gew√∂hnlich in der Kindheit oder Jugend.

Prim√§re fokale Hyperhidrose verursacht keine Krankheit.¬†Im Grunde schwitzt du einfach √ľberm√§√üig.¬†Obwohl es sich um einen medizinischen Zustand handelt, ist es kein Anzeichen f√ľr eine Krankheit oder eine¬†Arzneimittelwechselwirkung.¬†Leute, die es haben, sind ansonsten gesund.

Die Symptome der prim√§ren fokalen Hyperhidrose sind ziemlich spezifisch.¬†Es wird fokal oder lokalisiert genannt, weil es nur bestimmte Teile des K√∂rpers betrifft, wie Achseln, Leistengegend, Kopf, Gesicht, H√§nde oder F√ľ√üe.¬†Symptome neigen auch dazu, symmetrisch zu sein, auf beiden Seiten gleichm√§√üig vorkommend.

Warum passiert das?¬†Experten sind sich nicht sicher, aber prim√§re fokale Hyperhidrose scheint von einer kleinen Fehlfunktion im¬†Nervensystem herr√ľhren¬†.¬†Es gibt Hinweise, dass es in Familien laufen k√∂nnte.

W√§hrend prim√§re fokale Hyperhidrose nicht medizinisch riskant ist, kann es Probleme in Ihrem Leben verursachen.¬†‚ÄěPrim√§re fokale Hyperhidrose kann wirklich Ihre Lebensqualit√§t beeintr√§chtigen‚Äú, sagt Glaser.

Manche Menschen werden nur durch √ľberm√§√üiges Schwitzen bel√§stigt.¬†Andere sind so besch√§mt, dass sie ihr Sozial- und Arbeitsleben auf sch√§dliche Weise einschr√§nken.

Generalisierte Schwitzen: Sekundäre allgemeine Hyperhidrose

Diese weniger h√§ufige Form der Hyperhidrose verursacht Schwitzen am ganzen K√∂rper ‚Äď nicht nur an den H√§nden oder F√ľ√üen.¬†Sekund√§re allgemeine Hyperhidrose ist auch medizinisch ernster.¬†Es wird als sekund√§r bezeichnet, weil es durch etwas anderes verursacht wird, beispielsweise durch einen zugrunde liegenden Gesundheitszustand.

Ein verräterisches Zeichen der sekundären Hyperhidrose ist das exzessive generalisierte Schwitzen in der Nacht.

Was kann eine sekundäre allgemeine Hyperhidrose auslösen? Es gibt viele Möglichkeiten, einschließlich einer Reihe von verschiedenen medizinischen Bedingungen und Krankheiten. Sie beinhalten:

Was ist mit¬†Angst¬†?¬†Menschen, die √§ngstlich sind ‚Äď oder tats√§chliche¬†Angstst√∂rungen haben¬†‚Äď k√∂nnen mehr schwitzen als andere.¬†Aber Experten sagen, dass √§ngstliches Schwitzen nicht das Gleiche wie Hyperhidrose ist.(Bei manchen Personen k√∂nnen die beiden Bedingungen jedoch gleichzeitig auftreten.)Medikamente¬†k√∂nnen auch allgemein √ľberm√§√üiges Schwitzen verursachen.Medikamente, die Schwitzen verursachen k√∂nnen, umfassen:
  • Einige Psychopharmaka
  • Einige¬†Blutdruckmedikamente
  • Einige Medikamente f√ľr¬†trockenen Mund
  • Einige¬†Antibiotika
  • Einige¬†Erg√§nzungen

Übermäßiges Schwitzen: Zeichen, dass Sie den Doktor sehen sollten

Sollten Sie einen Arzt wegen Ihres √ľberm√§√üigen Schwitzens sehen?¬†Ja, wenn Sie diese Symptome haben:

Nachtschweiß : Wenn du in kaltem Schweiß aufwachst oder du am Morgen deinen Kissenbezug und deine Laken feucht findest.

Generalisiertes Schwitzen:¬†wenn du am ganzen K√∂rper schwitzt und nicht nur von Kopf, Gesicht, Achseln, Leisten, H√§nden oder F√ľ√üen.

Asymmetrisches Schwitzen : Wenn Sie bemerken, dass Sie nur von einer Seite Ihres Körpers schwitzen, wie eine Achselhöhle .

Plötzliche Veränderungen: wenn dein Schwitzen plötzlich schlimmer geworden ist.

Sp√§t auftretend:¬†wenn Sie √ľberm√§√üiges Schwitzen entwickeln, wenn Sie im mittleren Alter oder √§lter sind.¬†Die h√§ufigere prim√§re fokale Hyperhidrose beginnt normalerweise bei Teenagern und jungen Erwachsenen.

Symptome nach Medikamentenwechsel:¬†Wenn ein √ľberm√§√üiges Schwitzen begann, nachdem Sie ein neues Medikament begonnen haben.

Schwitzen begleitet von anderen Symptomen¬†wie¬†M√ľdigkeit¬†,¬†Schlaflosigkeit¬†, erh√∂htem Durst, verst√§rktem Wasserlassen oder¬†Husten¬†.Auch wenn Sie diese Symptome nicht haben, wenn √ľberm√§√üiges Schwitzen Sie bel√§stigt oder Ihr Leben beeintr√§chtigt, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.¬†Denken Sie daran, eine Liste aller Medikamente, die Sie einnehmen, inklusive rezeptfreier Medikamente und¬†Nahrungserg√§nzungsmittel¬†mitzubringen¬†.¬†Ihr Arzt m√∂chte vielleicht Ihre Medikamente √ľberpr√ľfen und einige Tests durchf√ľhren.

Übermäßiges Schwitzen behandeln

W√§hrend es keine Heilung f√ľr prim√§re fokale Hyperhidrose gibt, gibt es M√∂glichkeiten, um die Symptome zu kontrollieren.¬†Sie beinhalten:

  • Antitranspirantien:¬†Spezielle rezeptfreie oder verschreibungspflichtige Sprays, Lotionen und Roll-ons k√∂nnen helfen, die Symptome zu kontrollieren.
  • Iontophorese:¬†Diese Behandlung verwendet schwache elektrische Impulse, um die Schwei√üdr√ľsen vor√ľbergehend zu deaktivieren.
  • Medikamente:¬†Einige Medikamente k√∂nnen die Schwei√üdr√ľsen davon abhalten, in Aktion zu treten.
  • Botox:¬†Injektionen von Botox k√∂nnen vor√ľbergehend verhindern, dass die Nerven √ľberm√§√üiges Schwitzen ausl√∂sen.¬†Es ist f√ľr die Behandlung von √ľberm√§√üigem Achselschwitzen zugelassen.
  • Chirurgie:¬†Ein Ansatz ist es, einen Nerv in der Brust zu schneiden, der √ľberm√§√üiges Schwitzen ausl√∂st.¬†Ein anderer besteht darin, einige der Schwei√üdr√ľsen chirurgisch zu entfernen.
  • Fractora Behandlung: Ein schonendes Verfahren aus den USA

Sekundäre Hyperhidrose kann oft auch behandelt werden, obwohl der richtige Ansatz von der Ursache abhängig ist.

Zum Beispiel kann Hyperhidrose, die durch eine¬†√ľberaktive Schilddr√ľse¬†verursacht wird¬†, gel√∂st werden, indem die¬†Schilddr√ľse¬†mit Medikamenten oder chirurgischen Eingriffen behandelt wird.¬†√úberm√§√üiges Schwitzen durch Diabetes kann verschwinden, sobald der¬†Blutzuckerspiegel¬†unter Kontrolle ist.¬†Wenn ein Medikament Ihr √ľberm√§√üiges Schwitzen verursacht, ist Ihr Arzt m√∂glicherweise in der Lage, ein anderes Medikament zu verschreiben.

Manchmal kann die zugrunde liegende Ursache der Hyperhidrose nicht geheilt werden.¬†Oder Sie ben√∂tigen m√∂glicherweise eine Medizin, die √ľberm√§√üiges Schwitzen als Nebenwirkung verursacht.

Aber wenn das der Fall ist, gibt es immer noch Dinge, die man tun kann, sagt Glaser.

‚ÄěWir versuchen, das Symptom nur dann zu behandeln, wenn wir die Grunderkrankung nicht heilen k√∂nnen‚Äú, sagt Glaser.¬†Sie sagt, dass viele der gleichen Behandlungen f√ľr prim√§re fokale Hyperhidrose in diesen F√§llen recht gut funktionieren.¬†Dazu geh√∂ren topische Behandlungen, orale Medikamente und Botox.

Hilfe f√ľr √ľberm√§√üiges Schwitzen bekommen

Experten sagen, dass √ľberm√§√üiges Schwitzen etwas ist, das die Menschen nicht ernst genug nehmen.¬†Viele ignorieren ihre Symptome f√ľr Monate, Jahre und manchmal Jahrzehnte.¬†Das ist aus verschiedenen Gr√ľnden eine schlechte Idee.

Vor allem k√∂nnte es schwerwiegende gesundheitliche Folgen haben.¬†‚Äě√úberm√§√üiges Schwitzen kann ein Zeichen f√ľr einen schweren Gesundheitszustand sein‚Äú, sagt Glaser.¬†‚ÄěFr√ľher als sp√§ter diagnostiziert und behandelt zu werden, k√∂nnte wirklich einen Unterschied machen.‚Äú

Zweitens, auch wenn √ľberm√§√üiges Schwitzen kein Zeichen f√ľr ein ernsthafteres medizinisches Problem ist, kann es wichtig sein, fachkundige Hilfe zu erhalten.

‚ÄěViele Menschen wissen nicht, welchen Einfluss ihre Symptome haben‚Äú, sagt Glaser.¬†In der High School verstecken sie sich in Schichten und meiden Schult√§nze.¬†Als Erwachsene scheuen sie sich¬†nach der Arbeit, sich zu¬†verabreden¬†oder Kontakte zu kn√ľpfen.¬†Mit der Zeit bauen sie Barrieren zwischen ihnen und anderen auf.¬†Aber mit der Behandlung kann sich das alles √§ndern.

Starkes Schwitzen (Hyperhidrose)

Was ist Hyperhidrose?

Hyperhidrose¬†oder √ľberm√§√üiges Schwitzen ist eine h√§ufige Erkrankung, die viel Ungl√ľck hervorbringt.¬†Sch√§tzungsweise 2% -3% der Amerikaner leiden unter √ľberm√§√üigem Schwitzen der Achselh√∂hlen (axillare¬†Hyperhidrose¬†) oder an Handfl√§chen und Fu√üsohlen (palmoplantare¬†Hyperhidrose¬†).¬†Unterarmprobleme beginnen in der sp√§ten Pubert√§t, w√§hrend das Schwitzen von Handfl√§chen und Sohlen oft im Alter von etwa 13 Jahren beginnt (im Durchschnitt).¬†Unbehandelt k√∂nnen diese Probleme das ganze Leben andauern.

Schwitzen ist peinlich, es f√§rbt Kleidung, ruiniert¬†Romantik¬†und erschwert gesch√§ftliche und soziale Interaktionen.¬†Schwere F√§lle k√∂nnen auch ernsthafte praktische Konsequenzen haben, so dass es f√ľr Menschen, die daran leiden, schwierig ist, einen Stift zu halten, ein Lenkrad zu ergreifen oder sich die H√§nde zu sch√ľtteln.

Was verursacht Hyperhidrose?

Obwohl neurologische, endokrine , infektiöse und andere systemische Erkrankungen manchmal eine Hyperhidrose verursachen können, treten die meisten Fälle bei Personen auf, die ansonsten gesund sind. Hitze und Emotionen können bei manchen eine Hyperhidrose auslösen, aber viele, die an einer Hyperhidrosis leiden, schwitzen fast ihre ganzen wachen Stunden, unabhängig von ihrer Stimmung oder dem Wetter.

Was ist die Behandlung f√ľr Hyperhidrose?

Durch eine systematische Bewertung von Ursachen und Ausl√∂sern von Hyperhidrose, gefolgt von einem vern√ľnftigen, schrittweisen Behandlungsansatz, k√∂nnen viele Menschen mit dieser l√§stigen St√∂rung manchmal gute Ergebnisse und eine verbesserte Lebensqualit√§t erreichen.

Der Ansatz zur Behandlung von √ľberm√§√üigem Schwitzen verl√§uft im Allgemeinen wie folgt:

  • Over-the-Counter-Antitranspirantien¬†mit einer niedrigen Dosis von Metallsalz (in der Regel Aluminium) werden in der Regel zuerst versucht, weil sie leicht verf√ľgbar sind.¬†Antitranspirantien, die¬†Aluminiumchlorid¬†(beispielsweise Certain Dri) enthalten, k√∂nnen wirksamer sein, wenn andere Antitranspirationsmittel versagt haben.
  • Antitranspirantien mit verschreibungspflichtiger St√§rke¬†, die Aluminiumchlorid-Hexahydrat enthalten.
  • Iontophorese¬†, eine Vorrichtung, die ionisiertes Leitungswasser¬†direkt¬†durch die¬†Haut¬†leitet¬†.
  • Orale¬†Medikamente¬†,¬†Anticholinergika reduzieren das Schwitzen.
  • Botox¬†(Botulinumtoxin) -A¬†wurde in den USA von der FDA f√ľr die Behandlung von √ľberm√§√üigem Achselschwitzen zugelassen.
  • miraDry¬†.¬†Diese Technik verwendet Mikrowellenenergie, um Schwei√üdr√ľsen dauerhaft zu t√∂ten.
  • Laser¬†.¬†Laser k√∂nnen die Achselschwei√üdr√ľsen zielen und t√∂ten.
  • Chirurgie.¬†Ein Verfahren namens thorakale Sympathektomie kann als letzter Ausweg in Betracht gezogen werden.

Aluminiumchlorid Hexahydrat und √ľberm√§√üiges Schwitzen

Wenn regul√§re Antitranspirantien keine √ľberm√§√üige Schwei√übildung behandeln, empfehlen die meisten √Ąrzte zun√§chst Aluminiumchlorid-Hexahydrat (¬†Drysol¬†), eine verschreibungspflichtige Version von Aluminiumchlorid.¬†Es wird kurz vor dem¬†Schlafengehen¬†2 bis 3 N√§chte hintereinander¬†angewendet¬†, danach ungef√§hr einmal pro Woche, um die Verbesserung aufrechtzuerhalten.¬†Verwenden Sie, wie von Ihrem Arzt empfohlen. Diese Behandlung funktioniert ziemlich gut f√ľr viele Patienten, deren Problem √ľberm√§√üiges Schwitzen ist, aber es ist nicht zufriedenstellend f√ľr die meisten von denen mit Handfl√§chen- und Sohlenschwitzen.

Die Hauptnebenwirkung von¬†Drysol¬†ist eine Reizung, die manchmal, aber nicht immer, √ľberwunden werden kann, indem sichergestellt wird, dass die Haut vor der Anwendung trocken ist und das Medikament danach vollst√§ndig trocknen l√§sst.¬†Auch die Verringerung der H√§ufigkeit der Verwendung oder die Anwendung von entz√ľndungshemmenden Medikamenten, wie Lotionen mit einem Corticosteroid kann helfen.

Iontophorese f√ľr √ľberm√§√üiges Schwitzen

Die Iontophorese wurde vor √ľber 50 Jahren zur Behandlung von √ľberm√§√üigem Schwitzen eingef√ľhrt.¬†Der genaue Wirkungsmechanismus ist noch unklar, obwohl er wahrscheinlich den Schwei√ükanal vor√ľbergehend blockiert.¬†Das Verfahren verwendet Wasser, um einige Male pro Woche einen elektrischen Strom f√ľr die Haut zu leiten, f√ľr ungef√§hr 10-20 Minuten pro Sitzung, gefolgt von einem Wartungsprogramm von Behandlungen in 1- bis 3-w√∂chigen Intervallen, abh√§ngig von der Antwort des Patienten.¬†Iontophorese-Behandlungen sind nicht schmerzhaft.

Patienten k√∂nnen Ger√§te f√ľr diese Behandlung auf √§rztliche Verschreibung kaufen.¬†Manchmal decken Krankenversicherer die Kosten ab.

Botox und √ľberm√§√üiges Schwitzen

Botulinumtoxin A (Botox), ein Nerventoxin, das Muskeln zeitweise l√§hmen kann, ist in den Nachrichten oft als kosmetische Behandlung von¬†Falten bekannt¬†.¬†Aber es ist tats√§chlich in einer Reihe von Bereichen der Medizin seit einiger Zeit, wie bei der Behandlung von¬†Muskelkr√§mpfen¬†und bestimmten Arten von¬†Kopfschmerzen verwendet worden¬†.¬†Seine neueste medizinische Nische ist die Behandlung von √ľberm√§√üigem Achselschwei√ü.

Eine kleine Menge Botox wird mit einer sehr feinen Nadel in etwa 25 bis 20 Punkte in jeder¬†Achselh√∂hle¬†injiziert¬†.¬†Dies kann bis zu 14 Monate lang zu Schwitzen f√ľhren.¬†Die Injektionen sind unbequem, aber die Verwendung einer sehr kleinen Injektionsnadel macht sie tolerierbar.

Jetzt, da diese Behandlung FDA-Zulassung f√ľr Hyperhidrose erhalten hat, bieten viele Krankenkassen Abdeckung f√ľr die Injektionen und das Botox selbst nach anderen Behandlungen haben versagt.

Derzeit hat die FDA Botox nicht f√ľr Schwitzen der Handfl√§chen und Fu√üsohlen genehmigt, obwohl einige √Ąrzte es als Off-Label-Verwendung, Berichten zufolge mit Erfolg verwalten.¬†Palm-Injektionen verursachen mehr Schmerzen und erfordern Nervenblockaden, um die H√§nde zu bet√§uben, um die Injektionen bequem zu machen.¬†Erfahrene Praktiker haben Botox auch f√ľr Kopf und Gesicht verwendet.

miraDry und Laser

Mikrowellenenergie

miraDry ist eine Behandlung von √ľberm√§√üigem Achselschwei√ü¬†, die 2011 von der FDA genehmigt wurde.¬†Es ist eine nichtinvasive Behandlung mit elektromagnetischer Energie, die auf die Schwei√üdr√ľsen wirkt und diese zerst√∂rt.

miradry behandlung hyperhidrose

W√§hrend dieser einst√ľndigen Prozedur wird eine lokale An√§sthesie durchgef√ľhrt und die Haut gek√ľhlt.¬†Es kann 2-3 mal f√ľr optimale Wirkung wiederholt werden.

LaserLaser k√∂nnen einen schmalen Strahl von Hitze fokussieren, um die Schwei√üdr√ľsen der Achselh√∂hle zu zerst√∂ren, und k√∂nnen schneller mit einer schnelleren Erholung durchgef√ľhrt werden.

Chirurgie gegen √ľberm√§√üiges Schwitzen

Thorax Sympathektomie ist chirurgische Unterbrechung der sympathischen Nerven verantwortlich f√ľr das Schwitzen.¬†Die Sympathektomie ist eine Operation, die einen Teil der Nervenversorgung der Schwei√üdr√ľsen in der Haut zerst√∂ren soll.¬†Der Chirurg f√ľhrt ein spezielles endoskopisches Instrument in die Brust zwischen zwei Rippen unterhalb der Achselh√∂hle ein.

Sympathektomie ist sowohl effektiv als auch riskant.¬†Auch bei neueren endoskopischen Techniken k√∂nnen die Komplikationen √ľberm√§√üiges Schwitzen in anderen Teilen des K√∂rpers sowie¬†Lungen-¬†und Nervenprobleme umfassen.¬†Da viele dieser Komplikationen schwerwiegend und nicht reversibel sind, wird diese Option selten und nur als letzter Ausweg verwendet.

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