Gicht: Auslöser, Symptome, Stadien und Behandlung

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Gicht ist eine Form der entzündlichen Arthritis, die sich bei einigen Menschen entwickelt, die einen hohen Harnsäurespiegel im Blut haben. Gicht wird auch als auch Urikopathie oder Arthritis urica bezeichnet

Die Säure kann in einem Gelenk nadelartige Kristalle bilden und plötzliche, schwere Episoden von Schmerz, Empfindlichkeit, Rötung, Wärme und Schwellung verursachen.

Was sind die Stadien der Gicht?

Es gibt mehrere Stadien der Gicht:

Asymptomatische Hyperurikämie ist die Zeit vor dem ersten Gichtanfall. Es gibt keine Symptome, aber der Harnsäurespiegel im Blut ist hoch und es bilden sich Kristalle im Gelenk.

Akute Gicht oder ein Gichtanfall tritt auf , wenn durch etwas (z. B. eine Nacht des Trinkens) der Harnsäurespiegel ansteigt oder die Kristalle, die sich in einem Gelenk gebildet haben, anstößt und den Anfall auslöst. Die daraus resultierenden Entzündungen und Schmerzen treten meist nachts auf und verstärken sich in den nächsten acht bis 12 Stunden. Die Symptome bessern sich nach ein paar Tagen und verschwinden wahrscheinlich nach einer Woche bis zu 10 Tagen. Einige Menschen erleiden nie einen zweiten Anfall, aber geschätzte 60% der Menschen, die einen Gichtanfall haben, werden innerhalb eines Jahres einen zweiten haben. Insgesamt können 84% innerhalb von drei Jahren einen weiteren Anfall erleiden.

Intervall Gicht ist die Zeit zwischen den Angriffen. Obwohl es keine Schmerzen gibt, ist die Gicht nicht weg. Eine leichte Entzündung kann die Gelenke schädigen. Dies ist die Zeit, um mit der Behandlung von Gicht zu beginnen – über Änderungen des Lebensstils und Medikamente -, um zukünftige Anfälle oder chronische Gicht zu verhindern.  

Chronische Gicht entwickelt sich bei Menschen mit Gicht, deren Harnsäurespiegel über mehrere Jahre hoch bleibt. Anfälle werden häufiger und die Schmerzen verschwinden möglicherweise nicht mehr so ​​wie früher. Es können Gelenkschäden auftreten, die zu einem Mobilitätsverlust führen können. Bei sachgemäßer Handhabung und Behandlung ist dieses Stadium vermeidbar.

Gicht-Risikofaktoren

Gene: Wenn Familienmitglieder Gicht haben, ist es wahrscheinlicher, dass Sie sie entwickeln.

Andere Gesundheitszustände: Hoher Cholesterinspiegel, Bluthochdruck, Diabetes und Herzerkrankungen können Ihr Risiko erhöhen.

Medikamente: Diuretika oder „Wasserpillen“, die gegen Bluthochdruck eingenommen werden, können den Harnsäurespiegel erhöhen. Dies gilt auch für einige Medikamente, die das Immunsystem von Patienten mit rheumatoider Arthritis und Psoriasis sowie von Transplantationsempfängern unterdrücken.

Geschlecht und Alter: Gicht tritt bei Männern bis zum Alter von 60 Jahren häufiger auf als bei Frauen. Experten glauben, dass natürliches Östrogen Frauen bis zu diesem Zeitpunkt schützt.

Diät: Das Essen von rotem Fleisch und Schalentieren erhöht Ihr Risiko.

Alkohol: Bei den meisten Menschen kann mehr als zwei Spirituosen oder zwei Biere pro Tag das Gichtrisiko erhöhen.

Limonaden: Die Fructose in süßen Limonaden hat gezeigt, zu Gicht – Risiko erhöht kürzlich.

Fettleibigkeit: Übergewichtige Menschen haben ein höheres Risiko für Gicht und entwickeln sie in der Regel in einem jüngeren Alter als normalgewichtige Menschen.

Bypass-Operation: Personen, die sich einer Magenbypass-Operation unterzogen haben, haben ein erhöhtes Risiko.

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Gicht Symptome

Bei vielen Menschen ist das erste Symptom für Gicht ein qualvoller Schmerz und eine Schwellung des großen Zehs – oft nach einem Trauma wie einer Krankheit oder einer Verletzung. Gicht kann auch in einem anderen Unterkörpergelenk auftreten, z. B. im Knöchel oder im Knie. Nachfolgende Anfälle können gelegentlich in anderen Gelenken auftreten, vor allem in den Gelenken des Fußes und des Knies, bevor sie chronisch werden. 

Gicht betrifft normalerweise jeweils ein Gelenk, aber wenn es nicht behandelt wird, können viele Gelenke betroffen sein. Gelenkschmerzen, die innerhalb von einer Woche bis zu 10 Tagen abgeklungen waren, konnten zu milderen, aber konstanten Schmerzen führen. Irgendwann kann unbehandelte Gicht andere Probleme verursachen. Tophi – schmerzlose, aber entstellende Klumpen von Kristallen, die aus Harnsäure gebildet werden, können sich unter der Haut um die Gelenke entwickeln. Die Kristalle können auch Nierensteine ​​bilden.

Gicht ist mit anderen schwerwiegenden Gesundheitsrisiken wie Bluthochdruck, Diabetes, chronischen Nierenerkrankungen und Herz-Kreislauf-Erkrankungen verbunden.

Ursachen für Gicht

Gicht scheint plötzlich aufzutreten, häufig in Form eines schmerzhaft geschwollenen großen Zehs oder Unterkörpergelenks. In Wirklichkeit ist es das Endergebnis eines Prozesses, der seit einiger Zeit im Körper stattfindet.

Die zugrunde liegende Ursache der Gicht unterscheidet sich von den Dingen, die einen Gichtanfall auslösen. Gicht ist das Ergebnis von überschüssiger Harnsäure im Körper, einem Zustand, der als Hyperurikämie bezeichnet wird.

Harnsäure ist eine Substanz, die normalerweise entsteht, wenn der Körper Purine abbaut, die in menschlichen Zellen und in vielen Nahrungsmitteln vorkommen. Harnsäure wird vom Blut zu den Nieren transportiert und im Urin ausgeschieden. Einige Menschen überproduzieren jedoch entweder Harnsäure oder sie produzieren eine normale Menge, aber ihre Nieren können sie nicht effizient verarbeiten und es bildet sich ein Überschuss an Harnsäure. Einige, aber nicht alle dieser Leute können Gicht entwickeln. 

Lebensstilfaktoren wie eine Ernährung mit hohem Gehalt an bestimmten hochpurinen Lebensmitteln, Fettleibigkeit und übermäßiger Alkoholkonsum – insbesondere starker Bierkonsum – können ebenfalls zur Entwicklung von Hyperurikämie und Gicht beitragen. 

Gicht in den Füßen

Auslöser von Gicht

Medizinische oder gesundheitliche Auslöser von Gicht:

  • Gelenkverletzung
  • Operation oder plötzliche schwere Krankheit
  • Infektion
  • Einnahme bestimmter Diuretika gegen Bluthochdruck, Beinschwellung (Ödeme) oder Herzinsuffizienz
  • Einnahme der Droge Cyclosporin
  • Beginn einer Harnsäurebehandlung
  • Chemotherapie

Lifestyle-Auslöser der Gicht:

  • Crash-Diäten und Fasten
  • Zu viel Alkohol trinken
  • Essen Sie große Portionen bestimmter Lebensmittel mit hohem Puringehalt (rotes Fleisch oder Schalentiere)
  • Dehydration (zu wenig Flüssigkeit)
  • Süßes Soda

Diagnose der Gicht

Zur Diagnose der Gicht nimmt der Arzt die Krankengeschichte eines Patienten auf, untersucht das betroffene Gelenk und führt eine Blutuntersuchung durch. Er oder sie wird auch fragen nach:

  • Andere Symptome
  • Welche Medikamente nimmt der Patient ein?
  • Die Ernährung des Patienten
  • Wie schnell und intensiv der Gichtanfall auftrat

Details der Attacke, nach der der Arzt sucht: Schweregrad der Schmerzen, Länge der Attacke und betroffene Gelenke.

Der Arzt muss andere mögliche Ursachen für Gelenkschmerzen und Entzündungen wie Infektionen, Verletzungen oder eine andere Art von Arthritis ausschließen. Er oder sie wird eine Blutuntersuchung durchführen, um den Harnsäurespiegel in Ihrem Blut zu messen. Ein hoher Harnsäurespiegel in Ihrem Blut bedeutet nicht unbedingt, dass Sie an Gicht leiden, genauso wie ein normaler Spiegel nicht bedeutet, dass Sie keine Gicht haben. 

Ihr Arzt kann eine Röntgen-, Ultraschall-, CT- oder MRT-Untersuchung durchführen, um Weichgewebe und Knochen zu untersuchen. Der Arzt kann auch Flüssigkeit aus dem betroffenen Gelenk entfernen und es unter einem Mikroskop auf Harnsäurekristalle untersuchen. Das Auffinden von Harnsäurekristallen in der Gelenkflüssigkeit ist der sicherste Weg, eine Gichtdiagnose zu stellen.  

Mögliche Behandlungen von Gicht

Die Behandlung von Gicht erfordert einen zweigleisigen Ansatz, der Medikamente und Änderungen des Lebensstils kombiniert.

Behandlung eines akuten Gichtanfalls

Hier sind die Schritte, um den Schmerz und die Schwellung einer Gichtattacke in den Griff zu bekommen:

  • Nehmen Sie so schnell wie möglich ein entzündungshemmendes Medikament ein
  • Das Gelenk vereisen und anheben
  • Trinken Sie viel Flüssigkeit (kein Alkohol oder Limonade)
  • Rufen Sie Ihren Arzt an und vereinbaren Sie einen Termin
  • Entspannen Sie Sich; Stress kann Gicht verschlimmern.
  • Bitten Sie Freunde und Familie, Ihnen bei den täglichen Aufgaben zu helfen.

Trotz des plötzlichen Auftretens und der starken Schmerzen erreichen Gichtanfälle in der Regel innerhalb einer Woche oder innerhalb von 10 Tagen ihren Höhepunkt und klingen ab und verschwinden dann vollständig. Die ersten 36 Stunden sind normalerweise die schlechtesten. Es ist jedoch wichtig, dass Sie nach einem Anfall mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um den Harnsäurespiegel zu kontrollieren und künftigen Gichtanfällen vorzubeugen.

Medikamente zur Behandlung eines akuten Gichtanfalls

Hier sind die Medikamente zur Behandlung eines akuten Gichtanfalls.

Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs)

NSAR werden häufig zur schnellen Linderung von Schmerzen und Schwellungen bei akuten Gichtanfällen eingesetzt und können den Anfall verkürzen, insbesondere wenn sie in den ersten 24 Stunden eingenommen werden.

Kortikosteroide

Kortikosteroide (wie Prednison) können oral eingenommen oder in ein entzündetes Gelenk injiziert werden, um die Schmerzen und die Schwellung eines akuten Gichtanfalls zu lindern. Sie können auch systemisch injiziert werden, wenn der Angriff nicht auf andere Medikamente anspricht oder wenn viele Gelenke betroffen sind. Die Injektion des adrenocorticotropen Hormons (ACTH), eines synthetischen Arzneimittels, das den Körper auf natürliche Weise zur Produktion von Kortikosteroiden anregt, kann bei der Behandlung eines Gichtanfalls hilfreich sein. Kortikosteroide und ACTH wirken normalerweise innerhalb von 24 Stunden nach Beginn der Einnahme. 

Cochicine

Colchicin stammt aus einer Pflanze, die seit mehr als 2.000 Jahren zur Behandlung von Gicht eingesetzt wird. Es lindert Schmerzen und Schwellungen bei akuten Anfällen. Die häufigsten Nebenwirkungen von Colchicine sind Durchfall, Übelkeit und Bauchkrämpfe, es können jedoch auch schwerere Nebenwirkungen auftreten. Wie alle Gichtmedikamente hat es sich als am wirksamsten erwiesen, wenn es bei den ersten Anzeichen einer Gichtattacke eingenommen wird.

Senkung des Harnsäurespiegels

Medikamente, die die Harnsäure senken, sollen Gichtanfälle verhindern und verhindern, dass die Erkrankung chronisch wird. Ihr Arzt wird warten, bis Ihre letzte Gichtattacke vorüber ist, bevor Sie mit diesen Medikamenten beginnen, da die Einnahme während einer Attacke diese verschlimmern oder verlängern kann. Die Einnahme dieser Medikamente kann eine Herausforderung sein. Wenn der Harnsäurespiegel sinkt, können sich die Kristalle in Ihren Gelenken verschieben und einen weiteren Angriff auslösen. Die Einhaltung Ihres Behandlungsplans ist jedoch der beste Weg, um zukünftige Anfälle zu verhindern. Ihr Arzt verschreibt Ihnen möglicherweise in den ersten sechs Wochen bis 12 Monaten eine entzündungshemmende Medikation wie eine niedrige, aber regelmäßige Dosis Colchicin oder ein NSAID zusammen mit einem der folgenden Medikamente, um Anfälle zu verhindern.

Allopurinol reduziert die Produktion von Harnsäure. Zunächst wird es häufig in einer niedrigen Tagesdosis verschrieben, wobei die Dosis mit der Zeit allmählich zunimmt. Gelegentliche Nebenwirkungen sind Hautausschlag und Magenverstimmung. Magenprobleme verschwinden normalerweise, wenn sich Ihr Körper an das Medikament anpasst. In seltenen Fällen kann Allopurinol eine schwere allergische Reaktion hervorrufen.

Febuxostat kann eine Option sein, wenn Sie Nebenwirkungen von Allopurinol entwickeln oder an einer Nierenerkrankung leiden. Wie Allopurinol verringert Febuxostat die Menge an Harnsäure, die im Körper gebildet wird. Es beginnt auch mit einer niedrigeren Dosis, die erhöht werden kann, wenn der Harnsäurespiegel hoch bleibt. Nebenwirkungen können Übelkeit und Gelenk- oder Muskelschmerzen sein.

Probenecid wirkt auf die Nieren und hilft dem Körper, Harnsäure zu eliminieren. Das Medikament wird täglich eingenommen und kann mit Antibiotika kombiniert werden, um die Wirksamkeit zu steigern. Häufige Nebenwirkungen sind Nierensteine, Übelkeit, Hautausschlag, Magenverstimmung und Kopfschmerzen.

Pegloticase wird angewendet, wenn Standardmedikamente den Harnsäurespiegel nicht senken können, was als refraktäre chronische Gicht bekannt ist. Pegloticase reduziert die Harnsäure schnell und auf ein niedrigeres Niveau als andere Medikamente. Das Medikament wird alle zwei Wochen durch intravenöse (IV) Infusion verabreicht. Nebenwirkungen können Infusionsreaktionen, Gichtausbrüche, Übelkeit, Blutergüsse, Halsschmerzen, Verstopfung, Brustschmerzen und Erbrechen sein.

Eine der besten Möglichkeiten, sich um Ihre Gesundheit zu kümmern, wenn Sie an Gicht leiden, besteht darin, eine proaktive Rolle in Ihrer eigenen Behandlung zu übernehmen – ein Prozess, der als Selbstmanagement bezeichnet wird.

Gichtmedikamente lindern Schmerzen und beugen zukünftigen Angriffen vor

Bei Gicht bildet überschüssige Harnsäure im Blut scharfe Kristalle in und um die Gelenke. Schmerzhafte Anfälle (auch Fackeln genannt) kommen und gehen, oft beginnend am großen Zeh.

Medikamente gegen Gicht haben zwei Ziele: Schmerzlinderung und Entzündung bei akuten Anfällen und Kontrolle des Harnsäurespiegels, um zukünftige Anfälle zu verhindern. Einige Medikamente dürfen nur bei Anfällen angewendet werden, während andere langfristig eingenommen werden müssen, auch wenn Sie keine Symptome haben. 

Hier ist, was Sie über Medikamente zur Behandlung von Gicht wissen müssen.

Medikamente gegen Schmerzen und Entzündungen

Colchicine (Colcrys)

Colchicin ist ein orales entzündungshemmendes Mittel, das bei akuten Anfällen oder zu Beginn der Einnahme von Harnsäure senkenden Arzneimitteln verschrieben wird.

Nutzen und Risiken: Colchicin behandelt Schmerzen und Entzündungen bei akuten Anfällen. Es beugt Gichtanfällen vor, wenn ein Arzneimittel angewendet wird, das den Harnsäurespiegel senkt. Sie sollten Colchicin nicht einnehmen, wenn Sie an einer Leber- oder Nierenerkrankung leiden.

Nebenwirkungen: Häufige Nebenwirkungen sind Durchfall, Übelkeit und Bauchkrämpfe.

Was Sie sonst noch wissen müssen:   Colchicin ist am wirksamsten, wenn es bei den ersten Anzeichen eines Gichtanfalls angewendet wird. Es ist zusammen mit Probenecid, einem Medikament, das dem Körper hilft, Harnsäure zu eliminieren, in einer einzigen Pille unter dem Handelsnamen Col-Benemid erhältlich .

Kortikosteroide

Kortikosteroide sind starke entzündungshemmende Medikamente, die zur Bekämpfung von Schmerzen und Entzündungen bei akuten Anfällen verschrieben werden können.

Nutzen und Risiken:   Corticosteroide wirken schnell entzündungshemmend und können oral, systemisch oder direkt in entzündete Gelenke injiziert werden. Sie können schwerwiegende gesundheitliche Probleme verursachen, wenn sie in hohen Dosen oder über einen längeren Zeitraum angewendet werden. Häufige Gelenkinjektionen können zu Band- und Knorpelschäden führen.

Nebenwirkungen: Häufige Nebenwirkungen sind erhöhter Appetit und Gewichtszunahme, leichte Blutergüsse, vermehrtes Körperhaar und verringerte Infektionsresistenz.

Was Sie sonst noch wissen müssen: Die Injektion von Adrenocorticotropic Hormon (ACTH), einem synthetischen Medikament, das den Körper auf natürliche Weise zur Produktion von Kortikosteroiden anregt, kann auch bei der Behandlung eines Gichtanfalls hilfreich sein.

Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs)

NSAIDs sind eine große Klasse von Arzneimitteln zur Linderung von Schmerzen und Entzündungen. Bei Gicht werden sie häufig bei akuten Anfällen gegeben.  

Nutzen und Risiken: NSAR können helfen, die Schmerzen eines akuten Anfalls zu lindern und den Anfall zu verkürzen, insbesondere wenn sie in den ersten 24 Stunden eingenommen werden. Zu den schwerwiegendsten Risiken zählen Magenblutungen, Nierenversagen und Herz-Kreislauf-Probleme.

Nebenwirkungen: Häufige Nebenwirkungen sind Übelkeit und Erbrechen, Kopfschmerzen, Durchfall, Schwindel, Hautausschlag und Schläfrigkeit.

Was Sie sonst noch wissen müssen: NSAIDs können in den ersten 6 Wochen bis 12 Monaten zusammen mit einem Harnsäure senkenden Medikament verschrieben werden, um Anfälle zu verhindern.

Medikamente zur Senkung der Harnsäure

Darstellung zweier Strukturen der Lactam Lactim Tautomerie

Allopurinol ( Zyloprim )

Allpurinol ist ein orales Arzneimittel, das als Xanthinoxidasehemmer (XOI) bezeichnet wird und die körpereigene Harnsäureproduktion reduziert.

Nutzen und Risiken: Allopurinol reduziert die Häufigkeit von Gichtanfällen und verringert deren Schwere. Möglicherweise besteht jedoch ein erhöhtes Risiko für einen Anfall unmittelbar nach Einnahme dieses Arzneimittels. Die Einnahme von Allopurinol während eines Angriffs kann ihn sogar verschlimmern. In seltenen Fällen kann es zu einer schweren allergischen Reaktion kommen.

Nebenwirkungen: Gelegentliche Nebenwirkungen sind Hautausschlag und Magenverstimmung. Magenprobleme verschwinden normalerweise, wenn sich Ihr Körper an das Medikament anpasst.

Was Sie sonst noch wissen müssen: Allopurinol wird häufig zuerst in einer niedrigen Tagesdosis verschrieben, wobei die Dosierung mit der Zeit allmählich zunimmt. Es ist auch zusammen mit Lesinurad, einem anderen Gichtmedikament, in einer einzigen Pille unter dem Markennamen Duzallo erhältlich .

Febuxostat ( Uloric )

Febuxostat ist ein oraler XOI, der die körpereigene Harnsäureproduktion reduziert.  

Nutzen und Risiken: Febuxostat kann die Häufigkeit von Angriffen reduzieren und sie weniger schwer machen. Bei der ersten Einnahme des Arzneimittels kann es zu einem Aufflackern kommen. In seltenen Fällen kommt es zu schweren Hautausschlägen.

Nebenwirkungen : Häufige Nebenwirkungen sind Übelkeit, Gelenkschmerzen und Muskelschmerzen.

Was Sie sonst noch wissen müssen: Wenn Ihre Gicht während der Einnahme von Febuxostat aufflammt, brechen Sie die Einnahme des Arzneimittels nicht ab. Kontaktieren Sie Ihren Arzt. Nehmen Sie kein Febuxostat ein, wenn Sie Azathioprin oder Mercaptopurin einnehmen.

Pegloticase ( Krystexxa )

Pegloticase wird durch intravenöse Infusion verabreicht. Es wandelt Harnsäure in eine Substanz namens Allantoin um, die Ihr Körper leicht eliminieren kann. Es ist für Menschen reserviert, bei denen andere Gichtmedikamente nicht gewirkt haben.

Nutzen und Risiken: Pegloticase ist häufig bei der Bekämpfung von Gicht wirksam, wenn dies bei keinem anderen Arzneimittel der Fall ist. In seltenen Fällen treten schwerwiegende allergische Reaktionen auf, in der Regel innerhalb von zwei Stunden nach der Infusion.

Nebenwirkungen:Häufige Nebenwirkungen sind Gichtattacken oder -attacken, allergische Reaktionen, Übelkeit, Blutergüsse, Halsschmerzen, Verstopfung, Brustschmerzen und Erbrechen.

Was Sie sonst noch wissen sollten:   Pegloticase wird alle zwei Wochen in einem Infusionszentrum verabreicht. Ihr Arzt kann Ihnen möglicherweise vor der Infusion Medikamente verschreiben, um das Risiko einer negativen Reaktion zu verringern. Sie sollten während der Behandlung mit Pegloticase keine anderen Arzneimittel zur Senkung der Harnsäure einnehmen.

Probenecid ( Generic )

Probenecid ist ein orales Medikament, das Ihre Nieren bei der Beseitigung von Harnsäure unterstützt.

Nutzen und Risiken: Probenecid reduziert Gichtanfälle und deren Schwere. Es kann jedoch die Häufigkeit von Angriffen in den ersten 6 bis 12 Monaten erhöhen, in denen Sie es einnehmen.

Nebenwirkungen:  Häufige Nebenwirkungen sind Nierensteine, Übelkeit, Hautausschlag, Magenverstimmung und Kopfschmerzen.

Was Sie sonst noch wissen müssen: Probenecid wird täglich eingenommen, auch wenn Sie keine Symptome haben. Sie sollten gut mit Feuchtigkeit versorgt sein, um das Risiko von Nierensteinen zu verringern. Probenecid ist auch zusammen mit Colchicin in einer einzigen Pille unter dem Namen Col-Benemid erhältlich .

Dosieren Sie Ihre Gicht Medikamente wie vorgeschrieben

Nehmen Sie diese Medikamente genau wie vorgeschrieben ein. Befolgen Sie spezielle Anweisungen – z. B. mit viel Wasser einnehmen, Alkohol vermeiden, während Sie die Droge einnehmen, oder nicht mit Grapefruitsaft einnehmen. Wenn Sie Ihre Gichtmedikamente nicht regelmäßig einnehmen, kann dies zu Gichtanfällen führen. Nehmen Sie niemals Colchicin gegen Schmerzen ein, die nichts mit Gicht zu tun haben.

Wie alle Medikamente können Gichtmedikamente Nebenwirkungen haben – einige davon sind gefährlich. Wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker, um eine vollständige Liste der Nebenwirkungen für jedes verschriebene Arzneimittel zu erhalten.

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie dies nicht tun

5 gute Lebensmittel für Gicht

Die Einhaltung einer Diät, die die Kontrolle des Blutspiegels des Körperabfallprodukts Harnsäure unterstützt, ist ein wichtiger Bestandteil eines Gichtbehandlungsplans. Hohe Harnsäurespiegel im Blut können zur Bildung von Kristallen führen, die sich häufig in den Gelenken ansammeln und starke Schmerzen und Entzündungen verursachen – einen Gichtanfall.

Neben einer ausgewogenen Ernährung zur Förderung der allgemeinen Gesundheit und zum Erreichen und / oder Aufrechterhalten eines gesunden Gewichts finden Sie hier fünf Lebensmittel, mit denen Sie sich darauf konzentrieren können, zu versuchen, Gicht zu bekämpfen oder sie zu verhindern.

  1. Gemüse. Eine Ernährung, die reich an Gemüse ist, ist wichtig für eine gute Gesundheit. Während Ärzte früher von Gemüse mit Purinen – einschließlich Pilzen, Spargel und Spinat – für Menschen mit Gicht abgeraten haben, zeigen die 2012 veröffentlichten Studien keinen Zusammenhang zwischen der Einnahme dieses Gemüses und dem Gichtrisiko. Dies kann daran liegen, dass die vorteilhaften Verbindungen in diesen Lebensmitteln die Auswirkungen des Puringehalts ausgleichen können, der viel geringer ist als bei Fleisch.
  2. Kirschen. Wenigstens einige Studien legen nahe, dass Kirschen gegen Gicht nützlich sein können. Eine kleine Studie, die auf der Jahrestagung der Europäischen Liga gegen Rheuma 2010 vorgestellt wurde, ergab, dass Patienten, die mindestens vier Monate lang zweimal täglich einen Esslöffel Kirschsaftkonzentrat eingenommen hatten, einen Rückgang der Gichtanfälle um mehr als 50% verzeichneten. In einer 2012 durchgeführten Studie hatten Menschen, die Kirschen aßen oder Kirschextrakte verwendeten, zwei Tage nach der Einnahme von Kirschen weniger Gichtanfälle als während der zwei Tage nach der Einnahme von Kirschen oder Kirschextrakten. Die Forschung legt nahe, dass Kirschen helfen können, indem sie den Harnsäurespiegel senken oder direkter gegen Entzündungen wirken.
  3. Wasser. Untersuchungen haben ergeben, dass mehr Wasser weniger Gichtanfälle verursacht. Eine Studie aus dem Jahr 2009 ergab, dass mit jedem Glas Wasser, das 24 Stunden vor einem Anfall getrunken wurde, das Risiko für wiederkehrende Gichtanfälle sank. Zum Beispiel hatten diejenigen, die fünf bis acht Gläser Wasser tranken, ein um 40 Prozent geringeres Risiko für einen Gichtanfall als diejenigen, die in den letzten 24 Stunden nur ein Glas Wasser oder weniger tranken. Die Autoren der Studie konnten keine konkreten Empfehlungen dazu abgeben, wie viel Wasser Menschen trinken sollten, da dies von den zugrunde liegenden medizinischen Bedingungen und der körperlichen Aktivität abhängt. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie viel Wasser Sie täglich trinken sollten.
  4. Milchprodukte. Forscher haben herausgefunden, dass fettarme Milchprodukte die Ausscheidung von Harnsäure im Urin verbessern können. In einer früheren Studie hatten diejenigen, die täglich eine Portion oder mehr fettarme Milch oder Joghurt zu sich nahmen, weniger Harnsäure im Blut als diejenigen, die sich enthalten hatten. Ein hoher Proteingehalt und ein niedriger Puringehalt der Milch können die schützende Wirkung der Molkerei erklären.
  5. Kaffee. Zwei getrennte Studien zeigen, dass das Trinken von Kaffee das Gichtrisiko für Männer und Frauen senkt. Die Ergebnisse der größeren Studie, an der 45.869 Männer ohne Gichtanamnese älter als 40 Jahre teilnahmen, zeigten, dass das Gichtrisiko bei Männern, die vier bis fünf Tassen Kaffee pro Tag tranken, um 40 Prozent und bei Männern, die sechs oder mehr tranken, um 59 Prozent niedriger war mehr Tassen pro Tag im Vergleich zu Männern, die nie Kaffee getrunken haben. In der anderen Studie überprüften die Forscher Lebensmittelfragebögen von 14.000 Männern und Frauen ab 20 Jahren und stellten fest, dass der Harnsäurespiegel umso niedriger war, je mehr Kaffee (normal oder ohne Kaffee) die Teilnehmer tranken. Tee schien keine Wirkung zu haben.

Literaturempfehlung

W.A. Schmidt

Gicht und Hyperurikämie, Zeitschrift „Arthritis + Rheuma“ 

N. Zöllner, W. Gröbner

Gicht und erhöhte Harnsäure, Hirzel Verlag

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