Hausgeburt – Das sollten Sie wissen

Hausgeburt - Das sollten Sie wissen

Wenn Sie auf eine nat√ľrliche Geburt hoffen, k√∂nnen Sie erw√§gen, von zu Hause aus zu geb√§ren. Hier sind die Vor- und Nachteile, die Sie kennen sollten.

Lange bevor Krankenhäuser geliefert werden mussten (und sogar lange nachdem Krankenhäuser entstanden waren), gebar Frauen zu Hause Рoft im selben Bett, in dem sie selbst geboren wurden. Aber mit den unhygienischen Bedingungen und der zufälligen medizinischen Versorgung, die das waren Vor ein paar hundert Jahren war es kaum eine ideale Art zu gebären.

Heutzutage werden 99 Prozent der Babys in Europa und Nordamerika in Krankenh√§usern oder Geburtsh√§usern geboren – aber die nat√ľrliche Geburtsbewegung ist immer beliebter geworden, wobei eine ganz neue Art der Hausgeburt in den letzten zehn Jahren immer beliebter wurde.

F√ľr werdende Mamas, die sich vor Krankenhausprotokollen und Personal h√ľten, ist der Reiz leicht zu erkennen: Kein Ort ist besser als ein Zuhause f√ľr eine bequeme, gem√ľtliche und friedliche Entbindung. Die Ankunft Ihres Babys wird von Familienmitgliedern und Freunden angek√ľndigt, die m√∂glicherweise nicht in ein Krankenhaus d√ľrfen Versandraum.

Moderne Hausgeburten k√∂nnen sicher sein, wenn werdende M√ľtter als risikoarm eingestuft werden, eine hervorragende Unterst√ľtzung haben und sich gr√ľndlich auf Geburtsvorbereitungskurse vorbereitet haben. Die Geburt zu Hause birgt jedoch auch Risiken, die zu ber√ľcksichtigen sind.

Wenn Sie an eine Hausgeburt denken, lesen Sie weiter, um mehr √ľber die Vorteile, Risiken und Kosten sowie √ľber die Erstellung eines Hausgeburtsplans zu erfahren, der f√ľr Sie und Ihre Familie funktioniert.

Ist es f√ľr Sie richtig, zu Hause zu geb√§ren?

Das Thema der Geburt zu Hause kann polarisierend sein. Einerseits sind einige Berufsverb√§nde, darunter das American College of Geburtshelfer und Gyn√§kologen (ACOG), vorsichtig, dies zu empfehlen. Laut ACOG sind Krankenh√§user und Geburtsh√§user zwar der sicherste Ort f√ľr die Geburt, M√ľtter sollten jedoch die M√∂glichkeit haben, zu Hause zu geb√§ren – sofern sie √ľber die Risiken und Vorteile, insbesondere das erh√∂hte Risiko des Todes von Neugeborenen, umfassend informiert sind.

copyright: Geburtsfotografin – Sari Tanuhardja Photography

Wieder andere Mediziner wie das American College of Nurse-Midwives (ACNM) unterst√ľtzen nachdr√ľcklich die Geburt zu Hause und sagen, dies sei eine sehr sichere Alternative zu einer Geburt im Krankenhaus.

Experten sind sich jedoch einig, dass nicht jeder ein guter Kandidat f√ľr die Geburt zu Hause ist. Laut ACOG und ACNM sowie der American Academy of Pediatrics (AAP) haben Sie m√∂glicherweise Anspruch auf eine Geburt zu Hause, wenn Sie diese Richtlinien erf√ľllen:

  • Ihre Schwangerschaft war risikoarm.¬†Das hei√üt, Sie hatten keine Anzeichen von¬†¬†Bluthochdruck¬†, Diabetes oder anderen chronischen Erkrankungen.¬†Sie haben auch keine Schwangerschaftskomplikationen wie¬†Schwangerschaftsdiabetes¬†oder¬†¬†Pr√§eklampsie¬†entwickelt und sind nicht dem Risiko einer¬†¬†Fr√ľhgeburt ausgesetzt.¬†Ebenso sollten Sie keine Vorgeschichte eines fr√ľheren Kaiserschnitts haben, da das Risiko einer Uterusruptur mit VBAC (vaginale Entbindung nach Kaiserschnitt) (sehr) gering ist – was die Entbindung in einem Krankenhaus oder Geburtshaus sicherer macht Komplikationen.¬†In diesem Sinne ist es wahrscheinlich wahrscheinlicher, dass Sie diesmal Komplikationen haben, wenn Sie in fr√ľheren Schwangerschaften Komplikationen hatten, sodass ein Krankenhaus oder ein Geburtshaus Ihre sicherste Option ist.
  • Ihre Geburt zu Hause wird von einem Arzt oder einer zertifizierten Hebammenschwester betreut.¬†Wenn Sie sich f√ľr eine Hebamme entscheiden, sollte ein beratender Arzt auf Abruf sein, vorzugsweise einer, der Sie w√§hrend Ihrer Schwangerschaft gesehen hat und zuvor mit der Hebamme zusammengearbeitet hat.
  • Sie haben Transportmittel zur Verf√ľgung und wohnen in der N√§he eines Krankenhauses.¬†Auf diese Weise ist es eine relativ schnelle Autofahrt, wenn ein unerwarteter Notfall eintritt und Sie fortgeschrittene medizinische Hilfe ben√∂tigen, um Ihr Leben oder das Ihres Babys zu sch√ľtzen.

Dar√ľber hinaus bitten ACOG und AAP Sie, nur dann eine Geburt zu Hause zu versuchen, wenn:

  • Du tr√§gst nur ein Baby.¬†¬†Mehrlingsgeburten haben mehr Variablen – und mehr √úberraschungen – als Einzelgeburten.¬†Da Epidurale f√ľr M√ľtter, die mehrere Kinder zur Welt bringen, dringend empfohlen (oder sogar erforderlich) werden, m√ľssen Sie ins Krankenhaus.¬†Nach der Entbindung Ihres ersten Babys m√ľssen Sie m√∂glicherweise nur in einem Krankenhaus eingreifen, z. B. eine¬†Vakuumextraktion, um das zweite¬†Baby¬†¬†sicher herauszuholen.
  • Ihre Lieferung ist perfekt abgestimmt.¬†Das bedeutet, dass Sie zwischen 37 und 41 Wochen in die Wehen gehen.¬†Fr√ľher oder sp√§ter, und Sie sollten ins Krankenhaus gehen, da Fr√ľhgeborene, die vor 37 Wochen geboren wurden, oft mindestens ein paar Tage auf der Intensivstation f√ľr Neugeborene (NICU) eines Krankenhauses ben√∂tigen und versp√§tete Ank√ľnfte – normalerweise gr√∂√üer, mit einem gr√∂√üeren Kopfumfang – muss manchmal per Kaiserschnitt geliefert werden, um eine sichere Ankunft zu gew√§hrleisten.
  • Das Baby ist f√ľr eine vaginale Entbindung richtig positioniert.¬†Das hei√üt, Kopf runter.¬†Breech Babys¬†(die positioniert Fu√ü- oder stumpf zuerst) erfordern zus√§tzliche Unterst√ľtzung w√§hrend der¬†Geburt und m√∂glicherweise C-Abschnitt erfordert das Baby und die Mutter zu sch√ľtzen.
  • Ihre Wehen sind spontan oder Sie wurden ambulant behandelt.¬†Wenn Sie in ein Krankenhaus eingeliefert werden, bleiben Sie dort und sehen Sie Ihre Lieferung.

Geburtsvorteile zu Hause

Keine Geburtssituation bietet der werdenden Mutter so viel Kontrolle wie eine, die in ihrem eigenen Zuhause stattfindet. Einige der gr√∂√üten Vorteile:

  • Es ist zu Hause. Sie haben Ihr bequemes Bett (oder eine Geburtswanne oder ein Spa), Ihre Sachen, Ihre K√ľche und Ihr eigenes Badezimmer.
  • Es gibt potenzielle gesundheitliche Vorteile. Geplante Hausgeburten waren mit weniger m√ľtterlichen Infektionen, weniger m√ľtterlichen Eingriffen (einschlie√ülich elektronischer √úberwachung der fetalen Herzfrequenz und Episiotomie – obwohl Episiotomien heutzutage sehr selten sind) und weniger Schnittwunden und Tr√§nen dritten oder vierten Grades verbunden.
  • Es kann weniger kosten. Eine geplante Hausgeburt ist m√∂glicherweise auch g√ľnstiger, da Hausgeburten etwa ein Drittel der Kosten f√ľr Krankenhausgeburten kosten, bevor Sie den Versicherungsschutz ber√ľcksichtigen.

Geburtsrisiken zu Hause

Unter diesen positiven Aspekten ist jedoch zu beachten, dass die Geburt zu Hause Nachteile hat:

  • Sie haben nicht so viele M√∂glichkeiten zur Schmerzbek√§mpfung.¬†Wenn die M√∂glichkeit besteht, dass Sie ein epidurales oder anderes¬†an√§sthetisches Schmerzmittel w√ľnschen, k√∂nnen Sie diese nicht zu Hause bestellen.¬†Es ist wichtig, dass Sie Ihre Schmerzschwelle ber√ľcksichtigen – und ob Sie der Meinung sind, dass¬†die M√∂glichkeit eines Epidurals besteht,¬†¬†k√∂nnte Sie tr√∂sten.
  • Sie k√∂nnen trotzdem im Krankenhaus landen.¬†Das Risiko, einen Krankenhaustransport zu ben√∂tigen, ist bei der Geburt zu Hause relativ hoch: Wenn es Ihre erste Schwangerschaft ist, besteht laut ACOG eine Wahrscheinlichkeit von 23 bis 37 Prozent, dass Sie mitten in der Arbeit ins Krankenhaus gebracht werden m√ľssen.¬†Transporte treten aus einer Vielzahl von Gr√ľnden auf, einschlie√ülich mangelnder Fortschritte bei der Geburt, nicht beruhigendem Status des F√∂tus (oder¬†¬†fetaler Belastung¬†), Schmerzlinderung, Bluthochdruck, Blutungen und Fehlstellung des F√∂tus.¬†Sollte eines dieser Probleme auftreten, dauert es l√§nger, bis Sie und Ihr Baby die erforderlichen Eingriffe und Behandlungen erhalten.
  • Es besteht ein erh√∂htes Risiko f√ľr den perinatalen Tod.¬†Laut ACOG f√ľhren geplante Hausgeburten mehr als doppelt so h√§ufig zum perinatalen Tod (Babys, die w√§hrend oder kurz nach der Geburt sterben) wie geplante Krankenhausgeburten – obwohl die Risiken mit ein bis zwei von 1.000 immer noch gering sind.

Denken Sie auch daran, dass die Geburt in einem Krankenhaus¬†auch w√§hrend der COVID-19-Pandemie¬†als der sicherste Ort¬†f√ľr die¬†Geburt eines¬†¬†Kindes gilt.

Wie viel kostet eine Hausgeburt?

Wie bereits erw√§hnt, ist es m√∂glicherweise am kosteng√ľnstigsten, Ihr Baby zu Hause zu haben. Einige Versicherungspl√§ne k√∂nnen helfen, die Kosten zu tragen, andere jedoch nicht. Nat√ľrlich variiert der tats√§chliche Betrag, den Sie am Ende zahlen, je nach Region, in der Sie und Ihre Hebamme leben.

Wie man eine Hausgeburt hat

Suche nach einem Praktizierenden f√ľr eine Geburt zu Hause

Wenn Sie alle oben genannten Kriterien f√ľr eine Geburt zu Hause erf√ľllen und mehr erfahren m√∂chten, m√ľssen Sie entweder einen zertifizierten Arzt oder eine Hebamme hinzuziehen, sobald Sie feststellen, dass Sie schwanger sind.¬†Schauen Sie sich ihre Ausbildung, Zeugnisse und Erfahrungen an.

√úberpr√ľfen Sie au√üerdem, ob Ihr Arzt im n√§chstgelegenen Krankenhaus Zugangsberechtigungen hat.¬†Wenn sie Hebamme ist, fragen Sie, ob ihr beratender Arzt (den Sie unbedingt irgendwann w√§hrend Ihrer Schwangerschaft treffen sollten) alle Transfers von der Geburt ins Krankenhaus nach Hause nehmen wird.¬†Finden Sie heraus, welche Wiederbelebungsausr√ľstung Ihr Arzt zu Ihnen nach Hause bringen wird – und besprechen Sie unbedingt ihre Erfahrungen mit Wehen und Geburtskomplikationen (hat sie Situationen erlebt und wie wurden sie gel√∂st?).¬†

Einen Geburtsplan f√ľr zu Hause erstellen

Zu Beginn wird sich Ihre Hebamme mit Ihnen treffen, um m√∂gliche Risikofaktoren zu besprechen und zu best√§tigen, dass Sie ein guter Kandidat f√ľr die Geburt zu Hause sind.¬†Sie werden sie w√§hrend Ihrer Schwangerschaft weiterhin regelm√§√üig einchecken lassen (wie Sie es bei einem Geburtshelfer tun w√ľrden), und sie wird Ihnen bei der Erstellung eines Geburtsplans helfen, in dem Ihre Ziele w√§hrend der Geburt und Entbindung dargelegt sind (neben der Geburt eines gesunden Babys nat√ľrlich).

Unterschiedliche Hebammenpraktiken haben unterschiedliche Vorlieben, wenn es um Geburtspl√§ne zu Hause geht. Da Sie jedoch frei von den Regeln und Vorschriften eines Krankenhauses sind, k√∂nnen Sie und Ihre Hebamme besprechen, wo Sie arbeiten, wie Sie Beschwerden weniger reduzieren und wie Sie mit Komplikationen umgehen oder ein Notfall. Ihre Hebamme wird Sie auch im Voraus dar√ľber informieren, welche Vorr√§te Sie zur Hand haben und wie Sie Ihr Zuhause am besten vorbereiten k√∂nnen.

Besprechen Sie auch, wer w√§hrend der Geburt anwesend sein m√∂chte. Denken Sie daran, dass viele Experten empfehlen, die Anzahl der Personen im Raum w√§hrend der Geburt und Entbindung zu begrenzen. W√§hrend es sch√∂n erscheinen mag, viele Freunde und Familie in der N√§he zu haben, kann eine Menschenmenge Sie nur von der anstehenden Aufgabe ablenken und die Arbeit auf lange Sicht l√§nger dauern lassen.

Was sollten Sie in Ihrem Geburtskit haben?

Es gibt mehrere Websites, die sich auf Geburtskits f√ľr zu Hause spezialisiert haben. Diese Kits enthalten in der Regel medizinische Grundversorgung wie sterile Handschuhe, Einwegunterw√§sche, eine Blumenspritze und Schmiergelee. Weitere Gegenst√§nde, die Sie zur Hand haben sollten, sind zus√§tzliche Laken, Badet√ľcher, Waschlappen, Watteb√§usche, Windeldecken und ein Falltuch oder eine Plastikfolie.

Fragen Sie Ihren Arzt, ob er Ihnen empfiehlt, andere Gegenstände zur Hand zu haben.

Ben√∂tigen Sie einen Pool f√ľr eine Hausgeburt?

Wenn Ihre Wanne nicht gro√ü genug ist, um darin zu arbeiten, k√∂nnen Sie eine online kaufen (Geburtsbecken sind heutzutage in der Regel g√ľnstiger als Miete). Diese Pools werden mit eigenen herausnehmbaren Auskleidungen geliefert, die ausgetauscht werden k√∂nnen.

Was tun, wenn bei einer Geburt zu Hause etwas schief geht?

Sogar eine Wehen, die anscheinend gut voranschreiten, k√∂nnen sich verschlechtern, und die Notwendigkeit, Sie und Ihr Baby in eine medizinische Einrichtung zu bringen, kann unmittelbar eintreten. Ihre beste Wahl: Nehmen Sie sich vor der Geburt etwas Zeit, um Ihre Optionen mit Ihrer Hebamme zu besprechen. Auf diese Weise wissen Sie, was Sie erwartet.

Einige Fragen, die Sie Ihrem Arzt vorab stellen sollten:

  • Wer ist ihr Deckungsarzt?
  • Haben sie Privilegien in den Krankenh√§usern, in die sie Sie schicken w√ľrden?
  • Haben sie eine enge Zusammenarbeit mit den Mitarbeitern dieses Krankenhauses?
  • Wie weit ist das Krankenhaus von Ihrem Zuhause entfernt?
  • W√ľrden sie mit Ihnen in den Krankenwagen gehen, wenn w√§hrend der Wehen etwas schief gehen w√ľrde?
  • Wie wollen sie die Wehen oder die fetale Herzfrequenz √ľberwachen?

Pflege Ihres Babys nach einer Geburt zu Hause

Der AAP schl√§gt vor, dass w√§hrend der Geburt mindestens eine Person anwesend ist, deren Hauptverantwortung in der Pflege Ihres Neugeborenen liegt. Diese Person sollte √ľber die entsprechende Ausbildung, F√§higkeiten und Ausr√ľstung verf√ľgen, um eine vollst√§ndige Wiederbelebung des Kindes durchzuf√ľhren. In vielen F√§llen k√∂nnte diese Person Ihre Hebamme sein – vorausgesetzt, Sie ben√∂tigen nach der Geburt keine sofortige Aufmerksamkeit. Er oder sie √ľberpr√ľft die Vitalwerte Ihres Babys und sollte in der Lage sein, bei Stillproblemen zu helfen.

Sie sollten auch rechtzeitig vor Ihrem Geburtstermin mit Ihrem vorgesehenen Kinderarzt oder Hausarzt sprechen, damit Sie ihm Ihre Geburtspl√§ne mitteilen und sich dann erneut melden k√∂nnen, sobald Ihr Baby geboren ist. Ihr Arzt m√∂chte Ihr Neugeborenes vielleicht eher fr√ľher als sp√§ter sehen, da es keinen Kinderarzt im Krankenhaus gibt, der die Gesundheit Ihres Babys √ľberwacht.

Nachsorge nach der Geburt zu Hause

Zertifizierte Hebammen wissen nicht nur, wie man Neugeborenen und Laktation unterst√ľtzt, sondern sind auch mit der Nachsorge bestens vertraut. Ihre Hebamme wird Sie in der Regel zur 24-Stunden-Marke besuchen, irgendwann in der ersten Woche und dann noch zweimal zur Ein- und Zwei-Wochen-Marke, um sicherzustellen, dass es Ihnen gut geht. Je nach Bedarf k√∂nnen weitere Besuche geplant werden. Wenn jedoch etwas mit Ihrer Gesundheit nicht stimmt, wird Ihre Hebamme Sie m√∂glicherweise an einen anderen Ort verweisen, um weitere Pflege zu erhalten.

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