Folsäure – Häufige Fragen

Folsäure ist eine Form von Folat (ein Vitamin B), die jeder braucht. Wenn Sie schwanger werden wollen oder schwanger sind, ist Folsäure besonders wichtig. Folsäure schützt ungeborene Babys vor schweren Geburtsfehlern. 

Sie können Folsäure aus Vitaminen und angereicherten Lebensmitteln wie Brot, Pasta und Müsli erhalten. Folat kommt auf natürliche Weise in Lebensmitteln wie grünem Blattgemüse, Orangen und Bohnen vor.

Was sind Folsäure und Folat?

Folsäure ist die künstliche Form von Folat, einem B-Vitamin. Folat kommt in bestimmten Früchten, Gemüse und Nüssen vor. Folsäure wird in Vitaminen und angereicherten Lebensmitteln gefunden.

Folsäure und Folsäure helfen dem Körper, gesunde neue rote Blutkörperchen zu bilden. Rote Blutkörperchen transportieren Sauerstoff zu allen Teilen Ihres Körpers. Wenn Ihr Körper nicht genügend rote Blutkörperchen bildet, können Sie Anämie entwickeln. 

Anämie tritt auf, wenn Ihr Blut nicht genug Sauerstoff zu Ihrem Körper transportieren kann, was Sie blass, müde oder schwach macht. Wenn Sie nicht genug Folsäure bekommen, können Sie eine Art Anämie entwickeln, die als Folatmangelanämie bezeichnet wird .

Warum brauchen Frauen Folsäure?

Jeder braucht Folsäure, um gesund zu sein. Aber es ist besonders wichtig für Frauen:

• Vor und während der Schwangerschaft Folsäure schützt ungeborene Kinder vor schweren Geburtsfehlern, den sogenannten Neuralrohrdefekten. Diese Geburtsfehler treten in den ersten Schwangerschaftswochen auf, oft bevor eine Frau weiß, dass sie schwanger ist. Folsäure kann auch dazu beitragen, andere Arten von Geburtsfehlern und einen frühen Schwangerschaftsverlust (Fehlgeburt) zu vermeiden. Da in den Vereinigten Staaten etwa die Hälfte aller Schwangerschaften ungeplant sind ¹ , empfehlen Experten, dass alle Frauen ausreichend Folsäure bekommen, auch wenn Sie nicht versuchen, schwanger zu werden.
• Um das Blut gesund zu halten, indem Sie roten Blutkörperchen helfen, sich zu bilden und zu wachsen. Wenn Sie nicht genügend Folsäure erhalten, kann dies zu einer Art Anämie führen, die als Folatmangelanämie bezeichnet wird. Folatmangelanämie tritt bei Frauen im gebärfähigen Alter häufiger auf als bei Männern.

Wie bekomme ich Folsäure?

Folsäure gibt es auf zwei Arten.

1. Durch die Lebensmittel, die Sie essen. Folat kommt in einigen Lebensmitteln natürlich vor, einschließlich Spinat, Nüssen und Bohnen. Folsäure wird in angereicherten Lebensmitteln (sogenannten „angereicherten Lebensmitteln“) wie Brot, Pasta und Getreide gefunden. Suchen Sie in der Zutatenliste nach dem Begriff „angereichert“, um herauszufinden, ob das Lebensmittel Folsäure hinzugefügt hat.
2. Als Vitamin. Die meisten verkauften Multivitamine enthalten 400 Mikrogramm oder 100% des Tageswerts von Folsäure. Überprüfen Sie das Etikett, um sich zu vergewissern.

Wie viel Folsäure brauchen Frauen?

Alle Frauen benötigen täglich 400 Mikrogramm Folsäure. Frauen, die schwanger werden können, sollten 400 bis 800 Mikrogramm Folsäure von einem Vitamin oder von Lebensmitteln erhalten, die Folsäure hinzugefügt haben, wie z. B. Frühstücksflocken. 

Dies ist zusätzlich zu dem Folat, das Sie auf natürliche Weise aus der Nahrung erhalten.

Manche Frauen benötigen möglicherweise täglich mehr Folsäure. In der Tabelle erfahren Sie, wie viel Folsäure Sie benötigen.

Grund:	Menge an Folsäure, die Sie täglich benötigen können
Könnte schwanger werden oder schwanger sein	400–800 Mikrogramm. Ihr Arzt kann ein pränatales Vitamin mit mehr verschreiben.
Hatte ein Baby mit einem Neuralrohrdefekt (wie Spina bifida )und möchte erneut schwangerwerden	4.000 Mikrogramm. Ihr Arzt kann diesen Betrag vorschreiben.  Untersuchungen zeigen, dass die Einnahme dieses Betrags das Risiko für ein anderes Baby mit Spina bifida verringern kann.
Habe ein Familienmitglied mit Spina bifida und könnte schwanger werden	4.000 Mikrogramm. Ihr Arzt kann diesen Betrag vorschreiben.
Haben Sie Spina Bifida und möchten schwanger werden	4.000 Mikrogramm. Ihr Arzt kann diesen Betrag vorschreiben. Frauen mit Spina Bifida haben ein höheres Risiko, Kinder mit dieser Erkrankung zu bekommen.
Nehmen Sie Arzneimittel zur Behandlung von Epilepsie , Typ-2- Diabetes , rheumatoider Arthritis oder Lupus ein	Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Krankenschwester. Folsäure-Ergänzungen könnenmit diesen Medikamenten interagieren.
Dialyse wegen Nierenerkrankung	Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Krankenschwester.
Haben Sie gesundheitliche Probleme, wie z. B.entzündliche Darmerkrankungen oder Zöliakie, die sich darauf auswirken, wie Ihr Körper Folsäure absorbiert	Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Krankenschwester.

Besteht bei manchen Frauen ein Risiko, nicht genug Folsäure zu bekommen?

Ja, bestimmte Frauengruppen erhalten nicht jeden Tag genug Folsäure. 

• Frauen, die schwanger werden können, benötigen mehr Folsäure (400 bis 800 Mikrogramm). 
• Fast jede dritte afroamerikanische Frau bekommt nicht genug Folsäure täglich.
• Spanisch sprechende mexikanisch-amerikanische Frauen bekommen oft nicht genug Folsäure. Mexikanische Amerikaner, die Englisch sprechen, erhalten jedoch in der Regel genügend Folsäure. 

Wenn Sie nicht genug Folsäure erhalten, kann dies zu gesundheitlichen Problemen führen, einschließlich eines Folsäuremangels und Problemen während der Schwangerschaft für Sie und Ihr ungeborenes Kind.

Was kann passieren, wenn ich während der Schwangerschaft nicht genug Folsäure bekomme?

Wenn Sie vor und während der Schwangerschaft nicht genügend Folsäure erhalten, ist Ihr Baby einem höheren Risiko für Neuralrohrdefekte ausgesetzt.

Neuralrohrdefekte sind schwerwiegende Geburtsfehler, die die Wirbelsäule, das Rückenmark oder das Gehirn betreffen und zum Tod führen können. Diese schließen ein:

• Spina bifida. Dieser Zustand tritt auf, wenn sich die Wirbelsäule eines ungeborenen Kindes während der Entwicklung im Mutterleib nicht vollständig schließt und das Rückenmark freiliegt. Folglich funktionieren die Nerven, die die Beine und andere Organe steuern, nicht. Kinder mit Spina Bifida haben oft lebenslange Behinderungen. Sie können auch viele Operationen benötigen.
• Anencephalie. Das bedeutetdassmeisten oder alle des Gehirns undSchädels entwickelt sich nicht in der Gebärmutter. Fast alle Babys mit diesem Zustand sterben vor oder kurz nach der Geburt.

Muss ich Folsäure täglich einnehmen, auch wenn ich nicht vorhabe, schwanger zu werden?

Ja. Alle Frauen, die schwanger werden können, müssen täglich 400 bis 800 Mikrogramm Folsäure einnehmen, auch wenn Sie nicht schwanger werden möchten. Es gibt mehrere Gründe, warum:

• Ihre Geburtenkontrolle funktioniert möglicherweise nicht oder Sie verwenden die Geburtenkontrolle nicht bei jedem Sex richtig. In einer Umfrage der Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention verwendeten fast 40% der Frauen mit ungeplanten Schwangerschaften die Geburtenkontrolle. 
• Geburtsfehler des Gehirns und der Wirbelsäule können in den ersten Wochen der Schwangerschaft auftreten, oft bevor Sie wissen, dass Sie schwanger sind. Wenn Sie feststellen, dass Sie schwanger sind, kann es zu spät sein, um Geburtsfehler zu vermeiden.
• Sie müssen Folsäure täglich einnehmen, da es sich um ein wasserlösliches B-Vitamin handelt. Wasserlöslich bedeutet, dass es nicht lange im Körper bleibt. Ihr Körper wandelt Folsäure schnell um (verwendet), daher benötigt Ihr Körper täglich Folsäure, um richtig zu arbeiten.

Welche Lebensmittel enthalten Folat?

Folat ist in einigen Lebensmitteln natürlich vorhanden. Nahrungsmittel, die in Folsäure natürlich hoch sind, schließen ein:

• Spinat und anderes dunkelgrünes Blattgemüse
• Orangen und Orangensaft
• Nüsse
• Bohnen
• Geflügel (Huhn, Truthahn usw.) und Fleisch
• Vollkorn

Welche Lebensmittel enthalten Folsäure?

Folsäure wird Lebensmitteln zugesetzt, die raffiniert oder verarbeitet werden (nicht Vollkornprodukte):

• Frühstückscerealien (Einige haben 100% des empfohlenen Tageswerts – oder 400 Mikrogramm – Folsäure in jeder Portion.)
• Brot und Nudeln
• Mehl
• Mahlzeit mit Getreide
• weißer Reis

Seit 1998 hat die Food and Drug Administration (FDA) die Lebensmittelhersteller dazu verpflichtet, verarbeitetes Brot, Getreide, Mehl, Maismehl, Teigwaren, Reis und andere Körner mit Folsäure zuzusetzen. 

Überprüfen Sie bei anderen Lebensmitteln das Etikett mit den Nährwertangaben auf der Verpackung, um festzustellen, ob Folsäure enthalten ist. 

Auf dem Etikett wird auch angegeben, wie viel Folsäure in jeder Portion enthalten ist. Manchmal sagt das Etikett „Folat“ anstelle von Folsäure.

Wie kann ich sicher sein, dass ich genügend Folsäure bekomme?

Sie können genug Folsäure allein durch die Nahrung bekommen. Viele Frühstückszerealien enthalten 100% des empfohlenen Tageswerts (400 Mikrogramm) Folsäure.

Wenn Sie das Risiko haben, nicht genügend Folsäure zu bekommen , kann Ihr Arzt oder das medizinische Fachpersonal empfehlen, täglich ein Vitamin mit Folsäure zu sich zu nehmen. Die meisten Multivitamine enthalten mindestens 400 Mikrogramm Folsäure. Überprüfen Sie das Etikett auf der Flasche. Sie können auch eine Pille nehmen, die nur Folsäure enthält.

Wenn das Schlucken von Pillen schwer für Sie ist, probieren Sie ein kaubares oder flüssiges Produkt mit Folsäure.

Worauf muss ich beim Kauf von Vitaminen mit Folsäure achten?

Achten Sie bei der Auswahl von Vitaminen auf dem Etikett nach „USP“ oder „NSF“. Diese „Gütesiegel“ bedeuten, dass die Pillen richtig hergestellt werden und die auf dem Etikett angegebenen Mengen an Vitaminen enthalten. Stellen Sie außerdem sicher, dass die Pillen nicht abgelaufen sind. Wenn die Flasche kein Verfallsdatum hat, kaufen Sie sie nicht.

Fragen Sie Ihren Apotheker nach Hilfe bei der Auswahl einer Pille, die nur Vitamin oder Folsäure enthält. Wenn Sie schwanger sind und bereits täglich ein pränatales Vitamin eingenommen haben, erhalten Sie wahrscheinlich die gesamte Folsäure, die Sie benötigen. Überprüfen Sie das Etikett, um sicherzugehen.

Kann ich genug Folsäure allein aus der Nahrung bekommen?

Ja, viele Leute bekommen genug Folsäure allein durch die Nahrung. Einige Lebensmittel enthalten viel Folsäure. Zum Beispiel enthalten viele Frühstückszerealien in jeder Portion 100% des empfohlenen Tageswerts (400 Mikrogramm) Folsäure. Überprüfen Sie das Etikett, um sicherzugehen.

Einige Frauen, vor allem Frauen, die schwanger werden könnten, bekommen möglicherweise nicht genug Folsäure aus der Nahrung. Afroamerikanische Frauen und mexikanische Amerikaner haben zudem ein höheres Risiko, nicht täglich Folsäure zu bekommen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Krankenschwester darüber, ob Sie ein Vitamin einnehmen sollten, um 400 Mikrogramm Folsäure zu erhalten, die Sie täglich benötigen.

Was ist Folatmangelanämie?

Folatmangelanämie ist eine Art von Anämie, die auftritt , wenn Sie nicht genügend Folsäure bekommen. Folatmangelanämie tritt am häufigsten in der Schwangerschaft auf. Andere Ursachen für Folsäure-Mangel-Anämie sind Alkoholismus und bestimmte Arzneimittel zur Behandlung von Anfällen, Angstzuständen oder Arthritis.

Die Symptome einer Folsäure-Mangel-Anämie sind:

• Ermüden
• Kopfschmerzen
• Blasse Haut
• Mund und Zunge wund

Wenn Sie an Folsäure-Mangel-Anämie leiden, wird Ihr Arzt möglicherweise empfehlen, Folsäure-Vitamine zu sich zu nehmen und mehr Nahrungsmittel mit Folsäure zu sich zu nehmen.

Kann ich Folsäure überdosieren?

Ja, Sie können zu viel Folsäure bekommen, aber nur von künstlichen Produkten wie Multivitaminen und angereicherten Lebensmitteln wie Frühstückscerealien. Sie können nicht zu viel von Lebensmitteln bekommen, die auf natürliche Weise Folsäure enthalten.

Sie sollten nicht mehr als 1.000 Mikrogramm Folsäure pro Tag erhalten, es sei denn, Ihr Arzt verschreibt Ihnen eine höhere Menge. Zu viel Folsäure kann Anzeichen für einen Mangel an Vitamin B12 verdecken, was zu Nervenschäden führen kann. 

Benötige ich Folsäure nach den Wechseljahren?

Ja. Frauen, die die Wechseljahre durchlaufen haben, benötigen täglich 400 Mikrogramm Folsäure für eine gute Gesundheit. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder der Krankenschwester darüber, wie viel Folsäure Sie benötigen.

Quellen:

1. Finer, LB, Zolna, MR (2016). Rückgang der unbeabsichtigten Schwangerschaft in den Vereinigten Staaten, 2008-2011.  Das New England Journal of Medicine; 374 (9): 843–52.
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3. CDC. (2016). Folsäure-Empfehlungen .
4. Bailey, RL, Dodd, KW, Gahche, JJ, Dwyer, JT, McDowell, MA, Yetley, EA, et al. (2010). Gesamtaufnahme von Folsäure und Folsäure aus Nahrungsmitteln und Nahrungsergänzungsmitteln in den Vereinigten Staaten: 2003–2006 . American Journal of Clinical Nutrition; 91 (1): 231–237.
5. Hamner, HC, Cogswell, ME, Johnson, MA (2011). Akkulturationsfaktoren stehen im Zusammenhang mit der Folsäure-Aufnahme von mexikanischen amerikanischen Frauen . Das Journal der Ernährung; 141 (10): 1889–97.
6. CDC. (2016). Spina Bifida .
7. CDC. (2015). Fakten über Anenzephalie .
8. Mosher, WD, Jones, J., Abma, JC (2012). Vorsätzliche und unbeabsichtigte Geburten in den Vereinigten Staaten: 1982–2010 (PDF, 404 KB). Nationale Gesundheitsstatistikberichte; Nein. 55.
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10. Morris, MS, Jacques, PF, Rosenberg, IH, et al. (2007).  Folsäure- und Vitamin-B12-Status in Bezug auf Anämie, Makrozytose und kognitive Beeinträchtigung bei älteren Amerikanern im Zeitalter der Folsäure-Anreicherung. Am J Clin Nutr; 85 (1): 193–200.