Wundstarrkrampf – Symptome, Ursachen und Behandlung von Tetanus

Tetanus, auch bekannt als Wundstarrkrampf, unterscheidet sich von anderen durch Impfstoffe vermeidbaren Krankheiten, da es sich nicht von Mensch zu Mensch ausbreitet. Die Bakterien befinden sich normalerweise in Böden, Staub und Dung und dringen durch Hautverletzungen in den Körper ein – in der Regel durch kontaminierte Gegenstände verursachte Wunden.

Heute ist Tetanus eher ungewöhnlich, mit durchschnittlich 30 gemeldeten Fällen pro Jahr. In fast allen Fällen von Tetanus handelt es sich um Personen, die noch nie einen Tetanus-Impfstoff erhalten haben, oder Erwachsene, die ihre zehnjährigen Auffrischimpfungen nicht auf dem Laufenden halten.

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Ursachen und Übertragung

Tetanus ist eine Infektion, die durch ein Bakterium namens Clostridium tetani verursacht wird. Sporen von Tetanusbakterien befinden sich überall in der Umgebung, einschließlich Boden, Staub und Mist. Die Sporen entwickeln sich zu Bakterien, wenn sie in den Körper gelangen.

Allgemeine Wege, wie Tetanus in Ihren Körper gelangt

Wenn Sie auf Nägel oder andere scharfe Gegenstände treten, werden die Menschen den Bakterien ausgesetzt, die Tetanus verursachen. Diese Bakterien befinden sich in der Umgebung und gelangen durch Hautverletzungen in den Körper.

Bestimmte Verletzungen werden eher mit Tetanusbakterien infiziert. Diese schließen ein:

• Wunden, die mit Schmutz, Kot oder Speichel kontaminiert sind
• Wunden, die durch einen Gegenstand verursacht werden, der die Haut punktiert (Stichwunden), wie ein Nagel oder eine Nadel
• Verbrennungen
• Quetschverletzungen
• Verletzungen mit totem Gewebe

Seltene Wege, wie Tetanus in deinen Körper gelangt

Selten wurde Tetanus auch mit Hautverletzungen in Verbindung gebracht, verursacht durch:

• Reinigen von oberflächlichen Wunden
• Chirurgische Maßnahmen
• Insektenstiche
• Zahninfektionen
• Verbundfrakturen (ein Bruch mit freiliegendem Knochen)
• Chronische Wunden und Infektionen
• Intravenöser (IV) Drogenkonsum
• Intramuskuläre Injektionen (Schüsse in einen Muskel)

Zeit von der Exposition bis zur Krankheit

Die Inkubationszeit – Zeit ab Exposition gegenüber einer Krankheit – beträgt normalerweise zwischen 3 und 21 Tagen (durchschnittlich 10 Tage), obwohl sie je nach Art der Wunde zwischen einem Tag und mehreren Monaten liegen kann. 

Die meisten Fälle treten innerhalb von 14 Tagen auf. Im Allgemeinen werden kürzere Inkubationszeiten mit stärker kontaminierten Wunden, ernsteren Erkrankungen und einem schlechteren Ergebnis (Prognose) beobachtet.

Symptome und Komplikationen

Tetanus wird oft als „Lockjaw“ bezeichnet, da eines der häufigsten Anzeichen dieser Infektion die Anspannung der Kiefermuskeln ist. 

Eine Tetanus-Infektion kann zu ernsthaften Gesundheitsproblemen führen, z. B. dass Sie den Mund nicht öffnen können und Schwierigkeiten beim Schlucken und Atmen haben.

Symptome von Wundstarrkrampf

Das erste Anzeichen sind meistens Krämpfe der Kiefermuskeln oder „Lockjaw“, gefolgt von weiteren Symptomen, wie

• Kieferkrämpfe
• Plötzliche, unwillkürliche Muskelstraffung (Muskelkrämpfe) – oft im Magen
• Schmerzhafte Muskelsteifigkeit am ganzen Körper
• Probleme beim Schlucken
• Kopfschmerzen
• Fieber und Schwitzen
• Änderungen des Blutdrucks und eine schnelle Herzfrequenz

Komplikationen

Zu den ernsthaften Gesundheitsproblemen, die aufgrund von Tetanus auftreten können, gehören:

• Unkontrollierte / unwillkürliche Straffung der Stimmbänder (Laryngospasmus)
• Gebrochene Knochen (Frakturen)
• Infektionen, die ein Patient während eines Krankenhausbesuchs erlangt hat (im Krankenhaus erworbene Infektionen)
• Blockierung der Hauptarterie der Lunge oder eines ihrer Äste durch ein Blutgerinnsel, das von anderen Stellen des Körpers durch den Blutstrom gelangt ist (Lungenembolie)
• Lungenentzündung, die durch Einatmen von Fremdstoffen entsteht (Aspirationspneumonie)
• Atembeschwerden, die möglicherweise zum Tod führen (1 bis 2 von 10 Fällen sind tödlich)

Diagnose und Behandlung

Diagnose

Ärzte können Tetanus diagnostizieren, indem sie den Patienten untersuchen und nach bestimmten Anzeichen und Symptomen suchen. Es gibt keine Krankenhauslabortests, die Tetanus bestätigen können.

Behandlung

Tetanus ist ein medizinischer Notfall, der Folgendes erfordert:

• Pflege im Krankenhaus
• Sofortbehandlung mit einem Medikament namens Human Tetanus Immunglobulin (WIG)
• Aggressive Wundversorgung
• Medikamente gegen Muskelkrämpfe
• Antibiotika
• Tetanus Impfung

Abhängig davon, wie schwerwiegend die Infektion ist, kann eine Maschine zur Beatmung erforderlich sein.

Prävention gegen Wundstarrkrampf

Impfungen und eine gute Wundversorgung sind wichtig, um eine Tetanusinfektion zu verhindern. Ärzte können auch ein Arzneimittel verwenden, um Tetanus zu verhindern, wenn jemand ernsthaft verletzt ist und keinen Schutz vor Tetanusimpfstoffen hat.

Impfung gegen Tetanus

Mit dem Tetanus-Impfstoff auf dem neuesten Stand zu sein, ist das beste Mittel, um Tetanus zu verhindern. Der Schutz vor Impfstoffen sowie eine vorangegangene Infektion dauern nicht ein Leben lang. 

Dies bedeutet, dass Sie, wenn Sie bereits Tetanus hatten oder zuvor geimpft wurden, regelmäßig geimpft werden müssen, um ein hohes Schutzniveau gegen diese schwere Krankheit zu gewährleisten. Tetanus-Impfstoffe werden für Menschen jeden Alters empfohlen, mit lebenslangen Auffrischimpfungen. 

Gute und schnelle Wundversorgung

Eine sofortige und gute Wundversorgung kann auch dazu beitragen, Infektionen zu verhindern.

• Verzögern Sie nicht bei der Ersten Hilfe auch bei kleineren, nicht infizierten Wunden wie Blasen, Kratzern oder Hautbrüchen.
• Waschen Sie sich häufig die Hände mit Wasser und Seife oder reiben Sie mit Alkohol, wenn Sie nicht waschen können.
• Fragen Sie Ihren Arzt, wenn Sie Bedenken haben und weitere Beratung benötigen.

Tetanus Impfung

Tetanus-Impfstoffe werden ein Leben lang empfohlen. Es gibt vier Arten von Impfstoffen, die zum Schutz vor Tetanus eingesetzt werden. Alle werden mit Impfstoffen gegen andere Krankheiten kombiniert:

• Impfstoffe gegen Diphtherie und Tetanus (DT)
• Impfstoffe gegen Diphtherie, Tetanus und Pertussis (Keuchhusten) (DTaP)
• Impfstoffe gegen Tetanus und Diphtherie (Td)
• Impfstoffe gegen Tetanus, Diphtherie und Pertussis (Tdap)

Die Impfung mit Tetanus wird für alle Babys, Kinder, Jugendlichen und Erwachsenen empfohlen. DTaP und DT werden Kindern unter 7 Jahren und Tdap und Td älteren Kindern und Erwachsenen verabreicht.

Für diejenigen, die geimpft werden

• Tetanus (Lockjaw) -Impfung: Was jeder wissen sollte
  Diese Seite enthält grundlegende Informationen zu Impfstoffen, die zum Schutz vor Tetanus verwendet werden, einschließlich Informationen darüber, wer sie bekommen soll und was nicht, wie gut sie wirken und welche Nebenwirkungen auftreten können.