Kiefergelenkprobleme – Was tun bei CMD, Arthritis & Co?

Kiefergelenkprobleme - Was tun bei CMD?

Kiefergelenkprobleme beeinflussen, wie gut Ihr Kiefergelenk funktioniert. Sie k√∂nnen dazu f√ľhren, dass sich Ihr Kiefer wund anf√ľhlt und sie k√∂nnen auch Kopf- und Ohrenschmerzen verursachen. Meistens werden sie von alleine besser.

√úber Kiefergelenkprobleme

Ihr Kiefergelenk (Kiefergelenk, Kiefergelenk) verbindet Ihren Unterkiefer (Mandibula) mit Ihrem Sch√§del. Es erm√∂glicht Ihrem Mund, sich zu √∂ffnen und zu schlie√üen, damit Sie sprechen und kauen k√∂nnen. Viele Muskeln und B√§nder helfen Ihrem Kiefer, sich auf und ab zu bewegen, von einer Seite zur anderen und vor und zur√ľck.

Wir sprachen mit den Experten f√ľr CMD in Berlin zu diesem Thema.

Wenn Sie ein Problem mit Ihrem Kiefergelenk oder der umgebenden Muskulatur haben, wird dies in der Regel als Kiefergelenkerkrankung bezeichnet. Manche √Ąrzte nennen es auch myofasziale Schmerzst√∂rung.

Bis zu sieben von zehn Menschen in Gro√übritannien haben irgendwann in ihrem Leben ein Problem mit ihrem Kiefergelenk. Kieferprobleme k√∂nnen in jedem Alter auftreten, aber am wahrscheinlichsten ist es, wenn Sie zwischen 20 und 40 Jahre alt sind.

Symptome von Kiefergelenkproblemen

Wenn Sie ein Problem mit Ihrem Kiefergelenk haben, können Sie:

  • einen dumpfen schmerzenden Schmerz um Kiefer, Wange, Ohr, Nacken, Schultern oder R√ľcken haben
  • finde es schwer, deinen Kiefer zu bewegen, wenn du versuchst zu sprechen oder zu kauen
  • f√ľhlen Sie sich, als ob Ihr Kiefer in Position gehalten wird, wenn Sie versuchen, den Mund zu √∂ffnen
  • f√§llt es schwer, den Mund weit zu √∂ffnen oder leicht zu schlie√üen
  • h√∂re knallende, knirschende oder klickende Ger√§usche, wenn du deinen Kiefer bewegst
  • Kopfschmerzen bekommen
  • Schmerzen in den Ohren, Tinnitus  (Ger√§usche in den Ohren) und Schwindel bekommen
  • merke, dass sich dein Biss (beim Zusammensetzen der Z√§hne) nicht so angenehm anf√ľhlt wie sonst

Sie k√∂nnen feststellen, dass Ihre Kieferschmerzen im Laufe des Tages oder beim Kauen oder Sprechen schlimmer werden. Sie k√∂nnen diese Symptome m√∂glicherweise zu Hause behandeln und sie bessern sich oft von selbst. Wenn Sie sich jedoch Sorgen √ľber die Schmerzen machen oder sich Ihre Symptome verschlimmern, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Zahnarzt, um herauszufinden, ob eine Behandlung helfen k√∂nnte.

Ursachen von Kiefergelenkproblemen

√Ąrzte wissen nicht genau, warum manche Menschen h√§ufiger Kiefergelenksprobleme wie CMD bekommen als andere. Es kann jedoch wahrscheinlicher sein, dass Sie Kiefergelenkprobleme bekommen, wenn Sie:

  • hast deinen Kiefer verletzt
  • wenn Sie k√ľrzlich eine zahn√§rztliche Behandlung hatten (z. B. wenn Ihre Weisheitsz√§hne entfernt wurden)
  • ans Kinn gesto√üen oder gefallen sind
  • strecke deinen Kiefer zu sehr, wenn du g√§hnst
  • den Kiefer zusammenbei√üen oder mit den Z√§hnen knirschen (Bruxismus)

Stress, Depressionen und Angstzust√§nde verursachen nicht direkt Kiefergelenkprobleme, aber sie k√∂nnen Kiefergelenkprobleme verschlimmern. Dies liegt daran, dass Sie m√∂glicherweise eher mit den Z√§hnen knirschen. In Stresssituationen k√∂nnen Sie beispielsweise nachts mit den Z√§hnen knirschen oder sich konzentrieren, ohne es zu merken .

Aber viele Menschen mit Kiefergelenkproblemen knirschen nicht mit den Z√§hnen. Und viele Menschen, die mit den Z√§hnen knirschen, haben keine Kiefergelenkprobleme.

Einige Menschen mit Kiefergelenkproblemen haben andere chronische Gesundheitszustände wie:

Diese chronischen Erkrankungen k√∂nnen beeinflussen, wie gut Ihre Muskeln und Gelenke funktionieren oder wie Ihr K√∂rper auf Schmerzen reagiert. Andere Dinge, die Ihr Kiefergelenk beeintr√§chtigen k√∂nnen, sind die folgenden.

  • Disc-Verschiebung. Dies bedeutet, dass die d√ľnne Scheibe in Ihrem Kiefergelenk an der falschen Stelle sitzt. Dies kann passieren, wenn Sie sich den Kiefer ausrenken oder verletzen. Wenn Sie Ihren Kiefer bewegen, k√∂nnen Sie Ger√§usche wie Klicken, Knirschen oder Knacken h√∂ren.
  • Arthritis. Arthrose tritt h√§ufiger in den Knien, H√ľften und H√§nden auf. Aber es kann Ihr Kiefergelenk beeintr√§chtigen. Rheumatoide Arthritis kann in jedem Ihrer Gelenke Entz√ľndungen verursachen. Weitere Informationen hierzu finden Sie in unseren FAQ: K√∂nnen Kiefergelenkprobleme durch Arthritis verursacht werden? unter.

Diagnose von Kiefergelenkproblemen

Wenn Ihr Kiefer schmerzt oder sich nicht richtig anf√ľhlt, gehen Sie zu Ihrem Zahnarzt. Sie werden nach Ihren Symptomen fragen und ob Sie gesundheitliche Probleme oder langfristige Erkrankungen haben. Ihr Zahnarzt wird dann Ihren Kopf, Hals, Gesicht und Kiefer untersuchen.

Sie können:

  • dr√ľcke um deinen Kiefer, um zu sehen, ob er zart ist
  • bitten Sie, Ihren Kiefer in alle Richtungen zu bewegen, um zu sehen, wie gut Sie ihn bewegen k√∂nnen
  • frage, wo und wann sich dein Kiefer wund anf√ľhlt, wenn du ihn bewegst
  • auf Klickger√§usche achten
  • Schauen Sie in Ihren Mund, um zu sehen, ob Sie Probleme mit Ihren Z√§hnen oder Ihrem Zahnfleisch haben
  • Fragen Sie, ob etwas Ihre Kieferprobleme ausl√∂st (z. B. Kauen oder G√§hnen)
  • √úberpr√ľfen Sie, ob Sie mit den Z√§hnen knirschen oder auf Ihre N√§gel bei√üen, da beides zu Kieferproblemen f√ľhren kann

Ihr Zahnarzt kann normalerweise Kiefergelenkprobleme diagnostizieren, indem Sie Ihren Kiefer untersuchen. Aber manchmal m√∂chten sie vielleicht √ľberpr√ľfen, ob ein Teil Ihres Kiefergelenks fehl am Platz ist oder ob Sie Anzeichen von Arthritis haben. 

Sie k√∂nnen Sie an einen Facharzt wie einen Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgen √ľberweisen. M√∂glicherweise m√ľssen Sie einige Tests und Scans durchf√ľhren, um Ihr Kiefergelenk zu √ľberpr√ľfen, einschlie√ülich:

  • ein R√∂ntgenbild 
  • eine Computertomographie (CT)-Untersuchung 
  • eine Magnetresonanztomographie (MRT)-Untersuchung 
  • eine Ultraschalluntersuchung 

Selbsthilfe

Kiefergelenkprobleme bessern sich oft nach einigen Monaten von selbst. Aber es gibt viele Dinge, die Sie tun k√∂nnen, um Ihre Symptome zu lindern.

  • Essen Sie weiche Lebensmittel, damit Sie nicht zu lange kauen m√ľssen.
  • Essen Sie langsam und nehmen Sie keine gro√üen Bissen zu sich.
  • H√∂ren Sie auf, Ihren Kiefer so oft wie m√∂glich zu benutzen, wenn es wehtut.
  • G√§hnen Sie nicht weit, kauen Sie nicht Kaugummi, Kugelschreiber oder Bleistifte und kauen Sie nicht an Ihren N√§geln.
  • Versuchen Sie, Gewohnheiten wie das Zusammenpressen des Kiefers oder das Z√§hneknirschen aufzugeben.
  • Versuchen Sie, Stress zu reduzieren,  wenn Sie k√∂nnen, da Stress das Zusammenpressen der Kiefer oder das Z√§hneknirschen verschlimmern kann. Entspannungstechniken wie Achtsamkeit , und kognitive Verhaltenstherapie (CBT)  kann helfen.
  • Stellen Sie sicher, dass Sie viel Schlaf bekommen.
  • Massiere die Muskeln um deinen Kiefer herum.
  • Versuchen Sie, einen Eisbeutel (oder eine T√ľte gefrorene Erbsen, die in ein Geschirrtuch gewickelt ist) oder ein W√§rmekissen auf Ihrem Kiefer zu verwenden.
  • Fragen Sie Ihren Zahnarzt, Arzt oder Physiotherapeuten nach Kiefer√∂ffnungs√ľbungen.

Behandlung von Kiefergelenkproblemen

Wenn Selbsthilfema√ünahmen Ihre Symptome nicht lindern, kann Ihr Zahnarzt oder Arzt Ihnen vorschlagen, einige Medikamente oder andere Behandlungen auszuprobieren. Die beste Behandlung f√ľr Sie h√§ngt davon ab, was Ihre Kiefergelenkprobleme verursacht und wie schlimm sie sind.

Ein Bissschutz

Wenn Ihr Kiefergelenksproblem durch das Zusammenpressen des Kiefers oder das Z√§hneknirschen verursacht wird, kann Ihr Zahnarzt vorschlagen, dass Sie normalerweise nachts einen Bissschutz (Bissschiene) tragen. Diese Kunststoffabdeckung passt √ľber Ihre oberen oder unteren Z√§hne und verhindert, dass sie sich ber√ľhren. Harte Bissschutze k√∂nnen besser funktionieren als weiche. Ein Bissschutz kann Ihre Kieferschmerzen lindern. Aber es kann Ihnen nicht helfen, Ihren Kiefer leichter zu bewegen.

Physiotherapie

Physiotherapie kann auch helfen, Ihre Symptome zu lindern. Kieferdehnungs√ľbungen, Massagen und eine √Ąnderung der K√∂rperhaltung k√∂nnen helfen, Ihre Kiefermuskulatur zu entspannen. Weitere Informationen finden Sie in unseren FAQ unten: K√∂nnen √úbungen bei meinen Kiefergelenkproblemen (TMJ) helfen?

Medikamente

Over-the-counter Schmerzmittel wie Paracetamol oder Ibuprofen k√∂nnen helfen, Schmerzen zu lindern. Diese k√∂nnen Sie in Ihrer Apotheke vor Ort kaufen. Ihr Apotheker kann Ihnen bei der Auswahl des richtigen Arzneimittels helfen. Sie k√∂nnen diese m√∂glicherweise als Tabletten einnehmen. Oder Sie k√∂nnen ein Gel mit einem entz√ľndungshemmenden Schmerzmittel wie Ibuprofen direkt auf Ihren Kiefer auftragen.

Wenn Sie starke Schmerzen haben, kann Ihr Zahnarzt oder Arzt st√§rkere Medikamente verschreiben. Dazu geh√∂ren die folgenden.

  • Benzodiazepine. Diese entspannen Ihre Muskeln und k√∂nnen dazu beitragen, Verspannungen und Schmerzen in Ihrem Kiefer zu reduzieren. Sie k√∂nnen auch Angstzust√§nde lindern . Dies kann hilfreich sein, wenn Stress dazu f√ľhrt, dass Sie mit den Z√§hnen knirschen oder zusammenbei√üen. Diese Medikamente k√∂nnen jedoch s√ľchtig machen, sodass Ihr Zahnarzt oder Arzt sie nur f√ľr bis zu zwei Wochen verschreibt.
  • Antidepressiva . Diese k√∂nnen helfen, chronische Schmerzen, insbesondere Nervenschmerzen, zu lindern. Ihr Arzt oder Zahnarzt wird Ihnen die niedrigstm√∂gliche Dosis verschreiben, damit die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen geringer ist.

Operation

Die meisten Menschen brauchen keine Operation f√ľr Kiefergelenkprobleme. Aber wenn andere Behandlungen bei Ihnen nicht geholfen haben, kann Ihr Zahnarzt Sie an einen Spezialisten √ľberweisen. Sie k√∂nnen einen Mund-Kiefer-Gesichtschirurgen oder einen Hals-Nasen-Ohren-Spezialisten aufsuchen. Ihr Spezialist kann eine Operation vorschlagen, wenn Sie starke Schmerzen haben und Ihr Kiefergelenk Ihr t√§gliches Leben beeintr√§chtigt.

Ihr Chirurg kann vorschlagen:

  • versuchen, Ihr Kiefergelenk unter Vollnarkose in eine andere Position zu bewegen
  • eine Kortikosteroid-Injektion in Ihr Kiefergelenk, um Ihre Schmerzen zu lindern
  • eine Botulinumtoxin (Botox)-Injektion in die Muskeln, die Ihren Kiefer kontrollieren, um sie zu entspannen
  • Operation, um Ihr Kiefergelenk zu √∂ffnen, damit sie an den Knochen, Knorpeln und B√§ndern operieren k√∂nnen
  • Verwenden Sie eine Nadel oder Spritze, um das Kiefergelenk zu reinigen und etwas von der Fl√ľssigkeit zu entfernen
  • Ersatz Ihres Kiefergelenks durch ein k√ľnstliches (prothetisches)

Es ist wichtig, die Vor- und Nachteile einer Operation mit Ihrem Chirurgen zu besprechen, um zu sehen, ob dies die richtige Option f√ľr Sie ist.

Komplementäre Therapien

Manche Menschen finden, dass Akupunktur hilft, ihre Kiefergelenkschmerzen zu lindern. Aber es funktioniert nicht bei jedem und kann nur f√ľr kurze Zeit dauern. Experten m√ľssen weitere klinische Studien durchf√ľhren, um zu sehen, wie gut Akupunktur bei Kieferschmerzen wirkt, bevor sie sie empfehlen k√∂nnen.

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