Blutgerinnsel – Top 11 Risikofaktoren

Blutgerinnsel - Top 11 Risikofaktoren

Ihr Kreislaufsystem, das Blut durch Ihren K√∂rper treibt, ist ein Kunstwerk. Aber manchmal kann es auch falsch funktionieren und Blutgerinnsel verursachen, die lebensbedrohlich sein k√∂nnen. Eine bestimmte Art von Blutgerinnsel, von der Sie wahrscheinlich geh√∂rt haben – und √ľber die Sie sich vielleicht sogar Sorgen machen -, ist die tiefe Venenthrombose (DVT).

DVT tritt auf, wenn sich Blut in einer der Venen tief in Ihrem K√∂rper verklumpt, typischerweise in Ihren Beinen, so das National Heart, Lung und Blood Institute (NHLBI). Manchmal kann sich diese Art von Gerinnsel aufl√∂sen, ohne Schaden zu verursachen, aber manchmal kann es abbrechen, in die Lunge gelangen und den Blutfluss blockieren. Dies ist eine sogenannte Lungenembolie, die zu Organsch√§den oder in den schwersten F√§llen sogar zum Tod f√ľhren kann.

Blutgerinnsel verursachen nicht immer Symptome, aber wenn sie auftreten, wirken sie sich wahrscheinlich auf Ihre Beine aus. Hier entstehen Gerinnsel, weil die Schwerkraft dazu f√ľhren kann, dass sich dort Blut ansammelt, sagt Dr. Sean Fischer, medizinischer Onkologe und H√§matologe am Gesundheitszentrum von Providence Saint John in Santa Monica, Kalifornien. Laut den Zentren f√ľr die Kontrolle und Pr√§vention von Krankheiten k√∂nnen Schwellungen, Kr√§mpfe oder Schmerzen, rote oder verf√§rbte Haut oder ein Gef√ľhl der W√§rme auftreten. 

Wenn ein Blutgerinnsel in Ihre Lunge gelangt, kann dies zu Atemnot, Brustschmerzen, Schwindel oder Ohnmacht, einem schnellen Puls oder sogar zum Abhusten von Blut f√ľhren.

Wenn Sie Anzeichen einer tiefen Venenthrombose oder einer Lungenembolie bemerken, m√ľssen Sie sofort einen Arzt aufsuchen.

 Trotzdem ist es immer gut, das Wissen √ľber verschiedene Gesundheitsprobleme aufzufrischen, bevor ein medizinischer Notfall eintritt. Dies gilt insbesondere f√ľr Blutgerinnsel, da Sie m√∂glicherweise einige Schritte unternehmen k√∂nnen, um sie zu verhindern.Es gibt nur wenige wahre Ursachen f√ľr Blutgerinnsel, aber es gibt viele Risikofaktoren, die Ihre Chancen erh√∂hen, eines zu bekommen – einschlie√ülich einiger, die Sie √§ndern k√∂nnen.

Ein Modell, bekannt als Virchows Triade, bricht die drei Hauptursachen hinter Blutgerinnseln auf. Einer ist langsamer als der √ľbliche Blutfluss, ein anderer ist eine Verletzung eines Blutgef√§√ües und der letzte ist eine genetische Veranlagung f√ľr die Gerinnung.

Verschiedene Risikofaktoren k√∂nnen zu diesen Blutgerinnselursachen beitragen. Einige sind nicht ver√§nderbare Risikofaktoren, was bedeutet, dass Sie sie leider nicht kontrollieren k√∂nnen. Andere k√∂nnen jedoch ge√§ndert werden, da Sie Ma√ünahmen ergreifen k√∂nnen, um Ihr Risiko in diesen Bereichen zu verringern.

Nachfolgend finden Sie die h√§ufigsten Risikofaktoren f√ľr die Entwicklung eines Blutgerinnsels. Die Identifikation mit einem oder sogar vielen von diesen bedeutet nicht automatisch, dass Sie Blutgerinnsel bekommen, aber es kann ein Zeichen daf√ľr sein, dass Sie Ihr Risiko mit Ihrem Arzt besprechen sollten.

1. Schwanger sein oder kurz nach der Geburt

Ihre √Ėstrogenspiegel steigen, wenn Sie schwanger werden, und sie bleiben erh√∂ht, was die Wahrscheinlichkeit erh√∂ht, dass Sie ein Gerinnsel bilden, sagt Dr. Fischer.

W√§hrend Blutgerinnsel jederzeit w√§hrend der Schwangerschaft auftreten k√∂nnen, kann das dritte Trimester besonders riskant sein, sagt Dr. Ross, da sich die meisten Frauen in dieser Zeit weniger bewegen. Und das Risiko verschwindet nicht, sobald eine Person geboren wird.

Eine Studie aus dem Jahr 2014 im New England Journal of Medicine verfolgte √ľber 1,6 Millionen Frauen und ergab, dass in den ersten sechs Wochen nach der Geburt von 100.000 Lieferungen 22 gerinnungsbedingte gesundheitliche Vorf√§lle auftraten. Sieben bis 12 Wochen nach der Geburt waren es nur drei F√§lle von 100.000 Lieferungen. Danach ging das Risiko eines Blutgerinnsels auf das vor der Schwangerschaft zur√ľck.

“Millionen von Frauen werden schwanger und haben keine Blutgerinnsel”, sagt Dr. Natalie Evans, Gef√§√üspezialistin an der Cleveland Clinic, gegen√ľber SELF. Wenn Sie jedoch andere Risikofaktoren auf dieser Liste haben, kann dies Ihre Chancen erh√∂hen. Daher ist es wichtig, Ihre vollst√§ndige medizinische Situation mit Ihrem Arzt zu besprechen, sagt Dr. Evans.

2. Kombinierte hormonelle Empf√§ngnisverh√ľtung

Die kombinierte hormonelle Empf√§ngnisverh√ľtung verwendet √Ėstrogen und Gestagen, um eine ungewollte Schwangerschaft zu verhindern. Das ist normalerweise eine gro√üartige Sache, aber insbesondere √Ėstrogen erh√∂ht das Risiko einer Person f√ľr eine TVT.

Der Mechanismus dahinter ist nicht vollst√§ndig gekl√§rt, aber es wird angenommen, dass √Ėstrogen laut der Mayo-Klinik die Spiegel bestimmter Gerinnungsfaktoren in Ihrem Blut erh√∂ht .

Dies ist haupts√§chlich dann ein Problem, wenn Sie bestimmte Risikofaktoren haben, z. B. eine pers√∂nliche oder famili√§re Vorgeschichte von Blutgerinnseln. Andernfalls ist Ihr Gesamtrisiko f√ľr die Entwicklung eines Blutgerinnsels auf Antibabypillen gering. 

Laut einer BMJ-Studie aus dem Jahr 2015, in der √ľber 50.000 Frauen untersucht wurden, liegt die Wahrscheinlichkeit, ein Blutgerinnsel zu bekommen, wenn keine hormonelle Empf√§ngnisverh√ľtung angewendet wird, bei etwa 0,04 Prozent und steigt dann je nach Typ auf 0,06 bis 0,18 Prozent, wenn die Pille eingenommen wird. (Das Risiko f√ľr das Verh√ľtungspflaster ist h√∂her, wodurch Menschen 60 Prozent mehr √Ėstrogen ausgesetzt sind als kombinierte Hormonpillen.)

Die Studie ging auch auf die Frage ein, ob bestimmte Gestagenarten in Kombination mit √Ėstrogen das Gerinnungsrisiko einer Person erh√∂hen k√∂nnen. W√§hrend verschiedene Arten von Gestagen in dieser Studie mit leicht unterschiedlichen Risiken verbunden waren, ist die endg√ľltige Antwort noch unklar. 

“Die Literatur dazu hat historisch gezeigt, dass die √Ėstrogenkomponente der treibende Faktor in Bezug auf das Thromboserisiko zu sein scheint”, sagt Dr. Fischer und f√ľgt hinzu, dass “der Mechanismus dahinter nicht vollst√§ndig verstanden ist” und weitere Forschung erforderlich ist Bestimmen Sie, wie Gestagen das Blutgerinnselrisiko mit und ohne √Ėstrogen beeinflusst.

Wenn Sie sich Sorgen √ľber die Hormone in Ihrer Empf√§ngnisverh√ľtung machen, die Ihr Risiko f√ľr Blutgerinnsel erh√∂hen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt dar√ľber, welche Verh√ľtungsmethode f√ľr Sie am sinnvollsten ist.

3. Lange Zeit in einem Auto, Bus oder Flugzeug sitzen

Wenn Sie l√§ngere Zeit reisen, sitzen Sie m√∂glicherweise die meiste Zeit der Reise still, was laut CDC das Risiko von Blutgerinnseln erh√∂hen kann. Je l√§nger Sie still sind, desto gr√∂√üer ist das Risiko, ein Gerinnsel zu entwickeln, sagt Dr. Fischer.

Die CDC stellt fest, dass ein h√§ufiges Bewegen der Beine und ein Gehen alle zwei bis drei Stunden dazu beitragen kann, das Risiko einer TVT-Entwicklung auf Reisen zu senken. Sie k√∂nnen sogar bestimmte √úbungen hinzuf√ľgen, z. B. Ihre Beine ausstrecken und Ihre Kn√∂chel beugen, oder Ihren Arzt fragen, ob er spezifische Empfehlungen zur Senkung Ihres Risikos hat.

Wenn Sie wissen, dass Sie andere TVT-Risikofaktoren haben, sollten Sie mit Ihrem Arzt sprechen, bevor Sie eine lange Reise antreten. Sie k√∂nnen vorschlagen, dass Sie Antikoagulanzien verwenden, Kompressionsstr√ľmpfe tragen, um zu verhindern, dass sich Blut in Ihren Beinen ansammelt, oder andere Ma√ünahmen ergreifen, um Blutgerinnsel zu vermeiden.

4. √úbergewicht oder Fettleibigkeit

√úbergewicht kann zus√§tzlichen Druck auf die untere K√∂rperh√§lfte aus√ľben, was wiederum den Druck in den Venen dort erh√∂hen kann. Gewichtsprobleme sind jedoch unglaublich komplex, und dies bedeutet absolut nicht, dass √úbergewicht oder Fettleibigkeit garantieren, dass Sie eine TVT erhalten. Wie alles andere auf dieser Liste h√§ngt Ihr Risiko mit der Anzahl der anderen Risikofaktoren zusammen, die Sie haben.

5. Rauchen

Das Aufleuchten sch√§digt eine ganze Reihe von Prozessen Ihres K√∂rpers, und Ihr Kreislaufsystem ist keine Ausnahme. Rauchen kann die Auskleidung Ihrer Blutgef√§√üe sch√§digen und es auch wahrscheinlicher machen, dass Blutpl√§ttchen in Ihrem Blut zusammenkleben, was laut der Studien zu einer √ľberm√§√üigen Blutgerinnung f√ľhren kann. Aber mit dem Rauchen aufzuh√∂ren ist normalerweise leichter gesagt als getan. 

6. √Ąlter werden / sein

W√§hrend Menschen jeden Alters ein Blutgerinnsel bekommen k√∂nnen, nennt die Studie das Alter von √ľber 60 Jahren als einen der Hauptrisikofaktoren f√ľr die Entwicklung einer TVT. Die Gr√ľnde daf√ľr sind nicht gut erforscht. Es kann jedoch einfach sein, dass Sie mit zunehmendem Alter mit gr√∂√üerer Wahrscheinlichkeit andere Gesundheitszust√§nde oder Krankheiten entwickeln, die Ihr Risiko f√ľr die Entwicklung einer TVT erh√∂hen, wie z. B. Krebs, sagt Dr. Fisher. Es kann auch einfach sein, dass Ihr Blut mit zunehmendem Alter mehr Gerinnungspotential hat, sagt er. Trotzdem gibt es eine Menge Unsicherheit um diesen.

“Selbst gesunde √§ltere Patienten haben ein h√∂heres Risiko f√ľr Blutgerinnsel als ihre j√ľngeren Kollegen”, sagt Dr. Evans. “Es gibt etwas an der Biologie des Alterns, das das Gerinnungspotential erh√∂ht.”

7. Operation oder Verletzung

Eine Operation f√ľhrt zu einer Verletzung Ihrer Blutgef√§√üe, und w√§hrend Ihr K√∂rper versucht, dieses Gef√§√ü zu reparieren, kann sich ein Gerinnsel bilden und wandern. Das Liegen nach einer Operation im Bett erh√∂ht auch Ihr Risiko, da Sie sich nicht so viel bewegen. (Aus diesem Grund empfehlen √Ąrzte im Allgemeinen, dass Sie versuchen, aufzustehen und aktiv zu werden, sobald Sie nach Ihrer Operation medizinisch beraten werden.)

Angesichts der Tatsache, dass sich die meisten Blutgerinnsel in Ihren unteren Extremit√§ten bilden, besteht bei einer Operation an Ihren H√ľften oder Beinen das gr√∂√üte Risiko f√ľr Sie, da sich Ihr Blut nach der Operation leicht verlangsamen oder stagnieren kann, sagt Dr. Evans.

Laut der Studie erhalten etwa vier von zehn Personen, die keine Medikamente zur Vorbeugung von Blutgerinnseln erhalten, innerhalb von ein oder zwei Wochen nach einer gr√∂√üeren Knie- oder H√ľftoperation eine TVT . Fragen Sie Ihren Arzt bei einer Operation unbedingt, was Sie tun k√∂nnen, um das Risiko einer TVT zu senken, insbesondere wenn Sie andere Risikofaktoren haben.

8. Eine Gerinnungsstörung haben

Einige Blutungsst√∂rungen wie H√§mophilie und idiopathische thrombozytopenische Purpura (ITP) f√ľhren dazu, dass Ihr Blut nicht genug gerinnt. Andere, wie Faktor V Leiden, fallen auf die andere Seite des Spektrums. Diese k√∂nnen Ihr Blut hyperkoagulierbar machen, was bedeutet, dass es viel zu leicht gerinnt. W√§hrend die Symptome je nach Zustand variieren, k√∂nnen Sie typische Symptome wie W√§rme, Empfindlichkeit, R√∂tung, Schmerzknappheit, schnellen Herzschlag und Brustschmerzen erwarten, wenn sie tats√§chlich zu einem Blutgerinnsel oder einer Lungenembolie f√ľhren.

9. In der Vergangenheit eine TVT oder Lungenembolie gehabt zu haben oder ein Familienmitglied zu haben, das dies getan hat

Wenn Sie in der Vergangenheit eine dieser Erkrankungen hatten, hat Ihr Arzt Sie wahrscheinlich √ľber Ihr anhaltendes Risiko informiert und dar√ľber, wie Sie es so gering wie m√∂glich halten k√∂nnen. Laut der Forschung ist es jedoch auch ein Risikofaktor, Familienmitglieder mit TVT oder Lungenembolie zu haben. 

10. Entz√ľndliche Darmerkrankungen

Es klingt seltsam, aber entz√ľndliche Darmerkrankungen wie Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa erh√∂hen das Risiko, ein Blutgerinnsel zu bekommen. In einem Forschungsbericht aus dem Jahr 2015 im Thrombosis Journal hei√üt es, Experten h√§tten keine einzige Ursache daf√ľr ermittelt, warum IBD Gerinnungsprobleme verursachen kann. Es wird jedoch darauf hingewiesen, dass Menschen mit diesen Erkrankungen m√∂glicherweise genetische oder immunologische Anomalien aufweisen, die zu Schwierigkeiten beim Gerinnungsprozess f√ľhren k√∂nnen.

11. Krebs haben oder sich einer Krebsbehandlung unterziehen

Krebs erh√∂ht auch das Risiko einer Person, Blutgerinnsel zu haben.¬†Im Allgemeinen wird¬†das Gerinnungssystem des K√∂rpers¬†bei Menschen mit Krebs¬†√ľbertrieben.¬†Insbesondere k√∂nnen verschiedene Arten von Krebs Proteine ‚Äč‚Äčerh√∂hen, die eine Gerinnung verursachen¬†.Sie haben also einen oder mehrere Risikofaktoren.¬†Was kommt als n√§chstes?

Ein ausf√ľhrliches Gespr√§ch mit Ihrem Arzt √ľber Ihre Bedenken ist ein gro√üer Schritt. Sie k√∂nnen Ihnen dabei helfen, herauszufinden, wie Sie Ihre ver√§nderbaren Risikofaktoren wie Rauchen und Inaktivit√§t reduzieren k√∂nnen, sagt Dr. Fischer.

Und wenn Sie den Verdacht haben, eine TVT oder eine Lungenembolie zu haben, wenden Sie sich sofort an Ihre √∂rtliche Notaufnahme. Die √Ąrzte werden Sie untersuchen und alle erforderlichen Tests durchf√ľhren und Sie dann mit Medikamenten oder Verfahren behandeln, um das Gerinnsel aufzubrechen. Diese Probleme k√∂nnen t√∂dlich sein, wenn sie nicht behandelt werden. Z√∂gern Sie also nicht, sich behandeln zu lassen – hier ist Zeit von entscheidender Bedeutung.

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