Gebrochene Nase (Nasenfraktur)

Gebrochene Nase Diagnose Symptome Ursachen Behandlung

Eine gebrochene Nase ist ein Bruch (Riss oder Bruch) der Nasenknochen. In den meisten FĂ€llen ist auch der nahe gelegene Nasenknorpel beschĂ€digt, insbesondere das Nasenseptum, die flexible Trennwand, die die linke und rechte Seite der Nase trennt.

Da die Nase in der Mitte des Gesichts eine so herausragende und ungeschĂŒtzte Position einnimmt, ist sie besonders anfĂ€llig fĂŒr UnfĂ€lle und Gewalt. Bei leichten Frakturen verursacht die Verletzung nur eine leichte Schwellung und ein kurzes Nasenbluten, sodass Sie den Bruch möglicherweise nicht bemerken, es sei denn, Ihre Nase heilt mit einer leichten DeformitĂ€t.

Bei schweren Frakturen kann die Nase jedoch unmittelbar nach dem Aufprall offensichtlich deformiert oder aus ihrer normalen Mittellinienposition verschoben werden. Es kann auch ein schweres Nasenbluten, ein verstopftes Nasenloch oder Luftströmungsprobleme im Zusammenhang mit einem abgelenkten Septum (eine Verschiebung des Nasenseptums in Richtung des linken oder rechten Nasenlochs) geben.

Angehörige der Gesundheitsberufe wissen nicht, wie oft Menschen sich die Nase brechen, da viele Menschen mit leichten Nasenfrakturen keine Behandlung suchen. Unter Erwachsenen und Teenagern, die von Ärzten behandelt werden, sind Kontaktsportarten, AutounfĂ€lle, MotorradunfĂ€lle und gewaltsame Übergriffe die hĂ€ufigsten Ursachen fĂŒr Nasenfrakturen. Insbesondere bei Sportlern besteht ein hohes Risiko fĂŒr eine gebrochene Nase, wenn sie an Fußball, Basketball, Baseball, Boxen, Kampfsport (insbesondere Kickboxen), Wrestling, Handball, Racquetball oder Mountainbiken teilnehmen.

Obwohl die Nase auch ein leichtes Ziel fĂŒr Frakturen bei Hockey- und Fußballspielen ist, bieten Helme, die in diesen Sportarten verwendet werden, einen gewissen Schutz vor Gesichtsverletzungen. Schutzhelme können auch das Risiko von NasenbrĂŒchen (sowie schwereren Verletzungen) bei Personen verringern, die Motorrad oder Fahrrad fahren.

Der vermehrte Einsatz von Sicherheitsgurten und Airbags in den letzten drei Jahrzehnten hat die Zahl der Menschen, die sich bei einem Autounfall durch Schlagen auf das Armaturenbrett die Nase brechen, drastisch reduziert.

Bei SĂ€uglingen sind die Knochen in der Nase zum Zeitpunkt der Entbindung manchmal gebrochen. Bei Ă€lteren Kindern werden gebrochene Nasen hĂ€ufig durch einen Sturz, einen Fahrradunfall, Kontaktsport oder Kindesmissbrauch verursacht.

Im Allgemeinen besteht bei Kindern ein geringeres Risiko fĂŒr eine gebrochene Nase als bei Erwachsenen, da die unreifen Knochen eines Kindes im Allgemeinen weniger spröde und flexibler sind. Es ist jedoch wahrscheinlicher, dass eine gebrochene Nase bei einem Kind langfristige DeformitĂ€ten oder Atemprobleme verursacht, da die Nasenknochen und der Knorpel eines Kindes noch nicht vollstĂ€ndig gewachsen sind.

Symptome

Zu den Symptomen einer gebrochenen Nase gehören:

  • BlutergĂŒsse, Schwellungen und Druckempfindlichkeit um die Nase
  • Nasenbluten
  • Eine deformierte, verdrehte oder krumme Nase
  • Verstopfung eines oder beider Nasenlöcher
  • Ein abgelenktes Septum
  • Eine blutige VerfĂ€rbung unter den Augen

Selbst wenn Ihre Nase nur leicht verletzt ist, kann der Bereich innerhalb von ein bis zwei Stunden nach dem Aufprall erheblich anschwellen. Bis diese Schwellung verschwindet, können Sie oder Ihr Arzt das Ausmaß eines Schadens möglicherweise nicht genau einschĂ€tzen.

Diagnose

Nach ÜberprĂŒfung Ihrer Symptome wird Ihr Arzt Sie fragen, wie Sie Ihre Nase verletzt haben, ob Sie sich zuvor die Nase gebrochen oder schwer verletzt haben und ob Sie jemals eine Nasenoperation hatten.

Als nĂ€chstes wird Ihr Arzt Ihre Nase untersuchen und dabei ihre Form und Symmetrie, die Ausrichtung ihrer Knochen, die Position des Nasenseptums und alle offensichtlichen Bereiche mit DeformitĂ€t oder Empfindlichkeit untersuchen. Mit einem hellen Licht und einem Instrument (Nasenspekulum), das Ihr Nasenloch sanft öffnet, untersucht Ihr Arzt die InnenflĂ€che jedes Nasenlochs und ĂŒberprĂŒft Ihr Nasenseptum auf BlutergĂŒsse oder Blutgerinnsel. In vielen FĂ€llen sind keine weiteren Tests erforderlich. Röntgenstrahlen sind nicht immer notwendig.

Ihr Arzt kann Sie an einen HNO-Arzt (Hals-, Nasen- und Ohrenarzt) oder einen plastischen Chirurgen verweisen, wenn Ihre Nase deformiert ist, der Luftstrom durch Ihre Nase verstopft ist oder Sie andere Symptome haben, die eine spezielle Behandlung erfordern. Diese Ärzte können zusĂ€tzliche Tests anordnen, bevor sie Ihre Nasenfraktur behandeln.

Erwartete Dauer

Obwohl Empfindlichkeit und Schwellung normalerweise innerhalb von ein bis zwei Wochen abklingen, sind DeformitÀten der Nasenknochen oder Knorpel dauerhaft, sofern sie nicht von einem Spezialisten behandelt werden.

VerhĂŒtung

Sie können helfen, eine gebrochene Nase zu verhindern, indem Sie ein Trauma Ihrer Nase vermeiden. Tragen Sie bei jeder Autofahrt einen Sicherheitsgurt und einen Schultergurt und Kopfbedeckungen, um Ihr Gesicht bei Kontaktsportarten zu schĂŒtzen. Tragen Sie einen Schutzhelm, wenn Sie Motorrad oder Fahrrad fahren.

Behandlung

Wenn Ihre verletzte Nase deformiert oder falsch ausgerichtet ist und Sie eine Notfallbehandlung suchen, kann der Arzt versuchen, Ihre Nase sofort neu auszurichten. Dies kann mit oder ohne Operation erfolgen. Bei anhaltenden Blutungen kann der Arzt die Vorderseite Ihrer Nase mit einem hĂ€mostatischen Schwamm oder einer Gaze fĂŒllen. Wenn sich an Ihrem Nasenseptum ein Bluterguss oder ein Blutgerinnsel befindet (ein SeptumhĂ€matom), macht der Arzt einen kleinen Einschnitt, damit das Blutgerinnsel abfließen kann. Ein nicht entwĂ€ssertes SeptumhĂ€matom kann zu einer dauerhaften DeformitĂ€t der Nase fĂŒhren.

Wenn Ihre Verletzung weniger schwerwiegend zu sein scheint, kann Ihr Arzt einige Tage warten, bis die Schwellung abgeklungen ist, bevor er die Situation beurteilt. In vielen FĂ€llen kann die Nase innerhalb der ersten 10 Tage nach der Verletzung in einem nicht-chirurgischen Verfahren, das als geschlossene Reposition bezeichnet wird, neu ausgerichtet werden. Nach dieser Zeit kann die Neuausrichtung chirurgisch mit einem Verfahren durchgefĂŒhrt werden, das als Nasenkorrektur bezeichnet wird und Ihre Nase neu formt, um ihr Aussehen zu verbessern. Wenn auch das Nasenseptum repariert werden muss, spricht man von einer Septorhinoplastik.

Wann Sie einen Fachmann anrufen sollten

Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie einen Schlag auf die Nase haben und eines der folgenden Symptome haben:

  • Ihre Nase ist deformiert, krumm oder aus ihrer normalen Mittellinienposition verschoben.
  • Ihr Nasenseptum weicht nach rechts oder links ab.
  • Sie haben ein Nasenbluten, das lĂ€nger als 15 Minuten anhĂ€lt.
  • Sie bemerken eine kleine, grapelartige Schwellung an der Seite Ihres Nasenseptums in Ihrem Nasenloch. Dies kann ein SeptumhĂ€matom sein.
  • Sie haben vermehrt Atembeschwerden durch die Nase.

Wenn Sie einen weniger schweren Schlag auf die Nase erleiden, kann die anfĂ€ngliche Schwellung der Verletzung es schwierig machen, eine leichte NasendeformitĂ€t oder ein abweichendes Septum zu erkennen. Um sicherzugehen, dass Sie keine Fraktur verpasst haben, warten Sie einige Tage, bis die Schwellung abgeklungen ist, und ĂŒberprĂŒfen Sie dann Ihre Nase im Spiegel. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie feststellen, dass Ihre Nase deformiert ist, aus ihrer normalen Mittellinienposition verschoben ist oder ein abweichendes Septum aufweist.

Prognose

In den meisten FĂ€llen sind die Aussichten gut, auch wenn eine chirurgische Behandlung erforderlich ist, um die Nase neu auszurichten oder zu rekonstruieren. Eine kleine Anzahl von Menschen entscheidet sich aus kosmetischen GrĂŒnden oder zur Verbesserung des Luftstroms mehrmals fĂŒr eine rekonstruktive Operation.

Quellenverzeichnis:

https://www.nasenkorrektur-operation-berlin.de/

https://www.gesundheit.gv.at/krankheiten/verletzungen/knochenverletzungen/nasenbeinbruch

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