Palmarerythem: Ursachen, Symptome und Behandlung

• Palmarerythem ist eine seltene Hauterkrankung, die dazu führt, dass die Handflächen rot werden
• Es wird am häufigsten mit einer Schwangerschaft in Verbindung gebracht, ist aber auch mit einer Vielzahl von Gesundheitszuständen wie Leberzirrhose verbunden
• Wenn dies nicht auf eine zugrunde liegende Erkrankung zurückzuführen ist, gibt es keine etablierte Behandlung 
• Wenn es als sekundäres Symptom identifiziert wird, muss die primäre Ursache identifiziert und behandelt werden   

Das Palmar-Erythem, auch als Leberpalme, rote Palme oder Lane-Krankheit bekannt, ist durch einen roten Ausschlag an den Handflächen gekennzeichnet, der sich manchmal bis zu den Fingern erstrecken kann. Es kann von einem Wärmegefühl oder einem brennenden Gefühl begleitet sein. 

Diese Rötung wird durch erweiterte Blutgefäße unter der Haut verursacht und ist mit einem höheren Spiegel des weiblichen Hormons Östrogen verbunden. Erhöhte Östrogenspiegel werden mit Schwangerschaft und Lebererkrankungen sowie mit einer Vielzahl von Gesundheitszuständen in Verbindung gebracht. 

Was ist Palmarerythem?

Palmarerythem ist ein oft übersehenes körperliches Symptom, das aus einer unbekannten oder unsicheren Ursache auftritt; oder ein Symptom einer Grunderkrankung wie einer Lebererkrankung oder einer Veränderung des Gesundheitszustands ist. Es hat auch eine genetische Komponente. 

Östrogen hat einen tiefgreifenden Einfluss auf die Gefäßfunktion und es ist bekannt, dass es Palmarerythem während der Schwangerschaft und als Folge einer Leberzirrhose verursacht.   

Im Allgemeinen sind Frauen fast dreimal häufiger betroffen als Männer. Es kann bei der Geburt vorhanden sein oder sich später im Leben entwickeln. Während eindeutige Verbindungen hergestellt wurden, ist die genaue Ursache nicht gut verstanden.  

Symptome eines Palmarerythems

Palmar-Erythem manifestiert sich als roter Ausschlag, der sich gleichzeitig an beiden Händen entwickelt und sich manchmal warm anfühlen kann. Die Handflächen sind ebenso betroffen wie die Basis des Daumens und des kleinen Fingers oder kleinen Fingers. Manchmal erstreckt sich diese Rötung auf alle Finger.

Diese Rötung ist asymptomatisch, solide oder gesprenkelt und kann mit Verschlechterung der Erkrankung ausgeprägter werden.

Primäres und sekundäres palmares Erythem

Palmarerythem kann in zwei verschiedene Gruppen eingeteilt werden und basiert auf der Ursache. 

Primäres palmares Erythem

Primäres Palmarerythem beschreibt Situationen, in denen keine bekannten gesundheitlichen Probleme vorliegen, die die Rötung verursachen. Dies würde eine Schwangerschaft einschließen, die den Östrogenspiegel erhöht, oder aufgrund einer Erbkrankheit.

Sie tritt häufig in der Schwangerschaft auf, betrifft mindestens 30 % der Frauen und manifestiert sich normalerweise im ersten Trimester. Diese Rötung verschwindet normalerweise 3 Wochen nach der Geburt.

Sekundäres palmares Erythem

Sekundäres Palmarerythem ist mit einer Vielzahl von Gesundheitszuständen und Krankheiten verbunden und ist oft das erste Anzeichen eines Gesundheitsproblems. Rauchen und bestimmte Drogen fallen ebenfalls in diese Kategorie, da sie identifizierbare Ursachen sind. 

Ursachen und Risikofaktoren

Autoimmunerkrankungen: Dieser Zustand kann sich bei immungeschwächten Personen manifestieren. Zwei Beispiele sind rheumatoide Arthritis, bei der mehr als 60 % der Menschen Anzeichen eines Palmarerythems sowie bis zu 4 % der Menschen mit Lupus melden. 

Krebs: Palmar-Erythem wurde mit Krebs, einschließlich Gehirn- und Magenkrebs, sowie Lymphomen in Verbindung gebracht. In einer Studie mit Patienten mit Hirntumoren fanden die Forscher heraus, dass 18,5 % leichte und/oder lokalisierte Fälle dieser Erkrankung hatten. Nach der Untersuchung von Hautbiopsien kamen sie zu dem Schluss, dass die Rate der erweiterten Gefäße und der Blutflussoberfläche höher war als bei normaler Haut.

Diabetes mellitus: Etwa 4 % der Diabetiker leiden an einem Handflächenerythem. Diabetes kann aufgrund von mikrovaskulären Komplikationen, die kleine Blutgefäße schädigen, eine Reihe von dermatologischen Problemen verursachen. 

Infektion: Hand-Fuß-Mund-Krankheit (eine leichte Virusinfektion) Rocky-Mountain-Fleckfieber (eine bakterielle Erkrankung) und sekundäre Syphilis (bakterielle Infektionen wurden mit Handflächenrötung in Verbindung gebracht.

Lebererkrankung: Es wird angenommen, dass Lebererkrankungen die häufigste Ursache für krankheitsbedingtes Palmarerythem sind. Sie tritt bei 23 % der Patienten mit Leberzirrhose auf, einer Krankheit, die durch übermäßigen Alkoholkonsum, Hämochromatose, Morbus Wilson oder Hepatitis verursacht werden kann. 

Nebenwirkungen von Medikamenten: Das medikamenteninduzierte Palmarerythem ist mit Amiodaron verbunden, einem Medikament, das zur Behandlung und Vorbeugung von Herzrhythmusstörungen eingesetzt wird. Ebenso Gemfibrozil und Cholestyramin, die Cholesterinmedikamente sind; Topiramat, ein Medikament gegen Krampfanfälle; und Albuterol, ein Beta-Agonist.

Hauterkrankungen: Ekzeme, die rote und juckende Hautflecken verursachen, und Psoriasis, die durch erhabene rote schuppige Plaques gekennzeichnet ist, können ebenfalls mit dieser Hauterkrankung zusammenhängen.

Schilddrüsenerkrankung: Einige Schilddrüsenerkrankungen wie Thyreotoxikose sind mit einem Palmarerythem verbunden; es wurde auch bei Patienten mit Basedow-Krankheit diagnostiziert, die aus einer Überfunktion der Schilddrüse resultiert. 

Störungen im Kindesalter

Kinder können aus den gleichen Gründen wie Erwachsene ein Palmarerythem entwickeln, einschließlich Ekzemen, Psoriasis und Lebererkrankungen. 

Darüber hinaus gibt es andere Gesundheitszustände, die während der Kindheit auftreten, darunter das Raynaud-Phänomen (das den Blutfluss in den Fingern und Zehen beeinträchtigt), rheumatologische Erkrankungen und bestimmte Schwermetallvergiftungen.

Wie wird Palmarerythem diagnostiziert?

Die Diagnose beinhaltet eine visuelle Untersuchung der Hände durch einen Pfleger. Sobald die Symptome beurteilt und als palmares Erythem bestimmt wurden, wäre der nächste Schritt, die zugrunde liegende Ursache (falls vorhanden) zu untersuchen und zu identifizieren.  

Ihr Leistungserbringer kann einige oder alle der folgenden Tests zur Messung anfordern: 

• Autoimmun-Antikörper
• Komplettes Blutbild
• Nüchternglukose
• Hepatitis B und C
• Eisenwerte
• Leberfunktion 
• Schwangerschaftstest
• Schilddrüsen-stimulierendes Hormon 

Sie können auch Folgendes verlangen: 

• Biopsie
• Brust Röntgen
• CT-Scan von Brust, Bauch und Becken
• MRT des Gehirns

Zustände ähnlich einem Palmarerythem

Mehrere Krankheiten oder Hautzustände können mit Palmarerythem verwechselt werden. 

• Teleangiektasien sind erweiterte Blutkapillaren, die anhaltende oder dauerhafte Rötungen verursachen und durch Rauchen, Alkoholismus und einige Umweltfaktoren verursacht werden
• Erythema ab igne ist durch ein netzartiges Aussehen auf den Handflächen gekennzeichnet, das durch chronische Einwirkung von Hitze oder Infrarotstrahlung verursacht wird 
• Das Hand-Fuß-Syndrom, auch bekannt als palmar-plantare Erythrodysästhesie, verursacht als Folge von Krebsbehandlungen Rötungen, Schwellungen und Schmerzen an den Handflächen 

Kann Palmarerythem behandelt werden?

Primäres palmares Erythem erfordert keine Behandlung. Die Symptome sind nicht schädlich oder unangenehm und ein zugrunde liegender Gesundheitszustand ist nicht verantwortlich.  

Sekundäres Palmarerythem ist mit einer Vielzahl von gesundheitlichen Problemen und Krankheiten verbunden – einige davon schwerwiegend. Daher ist die Behandlung der zugrunde liegenden Krankheit von entscheidender Bedeutung und führt zu einer Verringerung oder Beseitigung der Rötung, sobald der primäre Gesundheitszustand unter Kontrolle ist.  

Palmare Erythem-Management

Es gibt keine etablierte Behandlung für primäres palmares Erythem. Es verursacht keine Beschwerden und ist kein Grund zur Besorgnis. 

Ein sekundäres Palmarerythem weist auf ein Gesundheitsproblem hin, und dieses Problem erfordert eine medizinische Behandlung. Wenn die Krankheit erfolgreich behandelt oder kontrolliert werden kann, werden diese Wirkungen das Palmarerythem reduzieren oder beseitigen.

Wann zum Arzt

Wenn Sie eine Rötung Ihrer Handflächen bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Sie sind in der besten Position, um festzustellen, ob ein zugrunde liegendes Gesundheitsproblem vorliegt.

Behandlung

Palmar Erythem ist eine Hauterkrankung, die eine Rötung der Handflächen verursacht. Es kann ein Zeichen für ein Gesundheitsproblem wie eine Lebererkrankung oder Krebs sein; es kann auch auf eine Arzneimittelreaktion oder eine Schwangerschaft zurückzuführen sein. Oft hängt es mit der Genetik zusammen und kann ein normaler Zustand sein.

Es gibt keine Behandlung, wenn keine bekannten Gesundheitsprobleme oder Krankheiten vorliegen. Wenn dies der Fall ist, besteht kein Grund zur Sorge. 

Wenn das Palmarerythem ein Symptom für ein zugrunde liegendes Gesundheitsproblem oder eine Krankheit ist, ist es das primäre 

Der Gesundheitszustand muss angegangen werden, um dieses sekundäre Symptom der Rötung zu reduzieren oder zu beseitigen.