Pankreas Divisum – Ursachen Symptome und Behandlung

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Pankreas divisum passiert im Mutterleib, wenn zwei Teile der Pankreas eines Embryos, die Ventral- und Dorsalgänge, nicht zu einem Hauptgang des Pankreas verschmelzen.

Die Bauchspeicheldr√ľse ist ein Organ, das hinter dem Magen sitzt und Chemikalien, sogenannte Enzyme, sekretiert, die die Verdauung unterst√ľtzen.¬†Diese Verdauungss√§fte flie√üen durch eine r√∂hrenf√∂rmige Struktur von Kan√§len in den Darm ab.

Unter normalen Umst√§nden w√ľrden die Verdauungss√§fte einer Person √ľber den ventralen Gang und √ľber die Hauptpapille in den D√ľnndarm abflie√üen.¬†Im Pankreas divisum hingegen drainieren sie √ľber den Dorsalgang und die schmalere Papilla minor

Pankreas Divisum ist eine weit verbreitete Erkrankung, die in etwa¬†5-10 Prozent¬†der Allgemeinbev√∂lkerung¬†betrifft.¬†Die √ľberwiegende Mehrheit der Menschen mit der Erkrankung erleben keine Symptome, und die meisten F√§lle von Pankreas Divisum werden erst nach dem Tod bei der Autopsie entdeckt.

Wie wird es behandelt?

Pankreas Divisum erfordert normalerweise keine Behandlung.

Wenn eine Person Schmerzen hat oder an h√§ufigen¬†Pankreatitis-Anf√§llen¬†leidet¬†, k√∂nnen die √Ąrzte vorschlagen, die √Ėffnung der Papilla minor zu vergr√∂√üern, die √Ėffnung zum Pankreasgang.

√Ąrzte k√∂nnen dies auf folgende Weise erreichen:

  • Medizinische Sphinkterotomie¬†: Ein Gastroenterologe f√ľhrt diese Prozedur w√§hrend einer¬†Endoskopie durch,¬†wenn der Nebengang identifiziert und aufgeschnitten wird.
  • Chirurgische Sphinkterotomie¬†: W√§hrend dieses Eingriffs schneidet der Chirurg den kleinen Gang mit einem Laser auf und kann normalerweise eine √Ėffnung schaffen, die gro√ü genug ist, dass die Verdauungss√§fte abflie√üen k√∂nnen.
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Pankreas Divisum Symptome

Symptome können sein:

  • Bl√§hungen
  • Bauchschmerzen
  • Gelbsucht¬†oder Gelbf√§rbung der Haut
  • √úbelkeit
  • Lebensmittelintoleranz
  • wiederkehrende Episoden von Pankreatitis oder¬†Entz√ľndung¬†der Bauchspeicheldr√ľse

Sehr wenige Menschen mit der Erkrankung werden irgendwelche Symptome entwickeln.

Wie wird Pankreas Divisum diagnostiziert?

Pankreas divisum wird in der Regel mittels Magnetresonanz-Cholangiopankreatikographie (MRK MRT) oder endoskopischer retrograder Cholangiopankreatikographie (ERCP) diagnostiziert.

Diese Methoden scannen das Innere des K√∂rpers, und √Ąrzte suchen nach dem Vorhandensein von zwei getrennten anstelle von einem verschmolzenen Pankreasgang.

MRCP verwendet ein starkes Magnetfeld und Radiowellen, um detaillierte Bilder der Bauchspeicheldr√ľse und Pankreasg√§nge zu erzeugen.¬†Es ist nicht invasiv und ben√∂tigt keine R√∂ntgenstrahlen.

Eine Person, die sich diesem Test unterzieht, wird wahrscheinlich ein Kontrastmittel erhalten, das intraven√∂s √ľber einen Tropf verabreicht wird.¬†Die Person wird dann gebeten, sehr ruhig im MRT zu liegen,¬†w√§hrend sie die Bauchspeicheldr√ľse scannt.¬†

Die gesamte Untersuchung kann 10 bis 45 Minuten dauern.

Eine ERCP ist eine Kamera- und R√∂ntgenuntersuchung, bei der ein flexibler Schlauch mit einer winzigen Kamera am Ende durch den Mund in den Magen und den oberen Teil des D√ľnndarms gef√ľhrt wird.

Bevor Sie Röntgenaufnahmen Ihres Pankreas-Systems machen, injiziert der Arzt einen speziellen Farbstoff, der auf Röntgenaufnahmen sichtbar wird. Das Verfahren dauert normalerweise 15 bis 90 Minuten.

Was sind die möglichen Komplikationen?

Pankreas divisum kann zu einer rezidivierenden oder¬†akuten Pankreatitis f√ľhren¬†, die schmerzhaft ist und zu¬†Unterern√§hrung¬†f√ľhren kann¬†.

Es tritt auf, wenn der enge Pankreasgang verstopft wird, da die Verdauungss√§fte nur schwer in den D√ľnndarm abflie√üen k√∂nnen.¬†Dies verursacht eine Schwellung und Besch√§digung des Gewebes.

Es beginnt in der Regel mit allm√§hlichen oder pl√∂tzlichen Schmerzen in der Oberseite des Bauches, manchmal bis zum R√ľcken, die nach dem Essen schlimmer werden k√∂nnen.

Der Schmerz neigt dazu, streng und konstant zu sein und kann mehrere Tage ohne Behandlung dauern. In den meisten Fällen ist medizinische Hilfe erforderlich.

Andere Symptome sind:

  • geschwollener Bauch
  • √úbelkeit und Erbrechen
  • Fieber
  • schneller¬†Puls

Akute Pankreatitis wird mit Fl√ľssigkeit, Ern√§hrungsunterst√ľtzung und Schmerzkontrolle behandelt.¬†√Ąrzte werden auch versuchen, die zugrunde liegende Ursache, die Pankreas Divisum sein k√∂nnte, zu identifizieren und damit umzugehen.

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