Long-COVID: Symptome, Ursachen & Langzeitfolgen von COVID-19

Long-COVID: Symptome, Ursachen & Langzeitfolgen von COVID-19

Leichtes oder mittelschweres COVID-19 dauert bei den meisten Menschen etwa zwei Wochen. Aber in einigen anderen können die langfristigen Auswirkungen von COVID-19 anhaltende Gesundheitsprobleme verursachen und monatelang Chaos anrichten.

Wie lange dauert COVID?

Leichtes oder mittelschweres COVID-19 dauert bei den meisten Menschen etwa zwei Wochen. Andere leiden jedoch unter anhaltenden Gesundheitsproblemen, selbst nachdem Fieber und Husten abgeklungen sind, und sie werden nicht mehr positiv auf die Krankheit getestet.

Parker merkt an, dass die Weltgesundheitsorganisation eine Definition für den Post-COVID-19-Zustand (der Begriff der WHO für langes COVID) als Coronavirus-Symptome entwickelt hat, die drei Monate nach der Erkrankung einer Person an einer Infektion mit SARS CoV-2, dem Coronavirus, anhalten oder wiederkehren das verursachte COVID-19. Zu diesen Symptomen können gehören:

  • Ermüdung
  • Kurzatmigkeit
  • Kognitive Probleme (Denken und Gedächtnis)

Die Symptome können kommen und gehen, beeinträchtigen jedoch die Alltagsfunktionen der Person und können nicht durch ein anderes Gesundheitsproblem erklärt werden.

Was verursacht das Post-COVID-Syndrom?

Obwohl klar ist, dass Menschen mit bestimmten Risikofaktoren (einschließlich Bluthochdruck, Rauchen, Diabetes, Fettleibigkeit und anderen Erkrankungen) mit größerer Wahrscheinlichkeit einen schweren Anfall von COVID-19 haben, gibt es keinen eindeutigen Zusammenhang zwischen diesen Risikofaktoren und lange -Begriffsprobleme. Tatsächlich kann eine lange COVID bei Menschen mit leichten Symptomen auftreten, obwohl Patienten mit einer schwereren Ersterkrankung eher langfristige Beeinträchtigungen zu haben scheinen.

Weitere Studien werden Aufschluss darüber geben, warum diese hartnäckigen Gesundheitsprobleme bei manchen Menschen bestehen bleiben.

Was verursacht Symptome bei Long-COVID?

SARS-CoV-2 kann den Körper auf verschiedene Weise angreifen und Lungen, Herz, Nervensystem, Nieren, Leber und andere Organe schädigen. Psychische Gesundheitsprobleme können durch Trauer und Verlust, ungelöste Schmerzen oder Müdigkeit oder durch eine posttraumatische Belastungsstörung (PTSD) nach einer Behandlung auf der Intensivstation (ICU) entstehen.

Ärzte sehen nach akutem COVID-19 ein Spektrum von Symptomen, von denen einige nach anderen kritischen Erkrankungen zu erwarten wären. Einige sind minderjährig, aber andere Menschen müssen möglicherweise weiter versorgt und sogar wieder ins Krankenhaus eingeliefert werden.

Ähnliche anhaltende Probleme können Patienten mit anderen schweren Erkrankungen betreffen. Bemerkenswert ist jedoch, dass das Post-COVID-19-Syndrom nicht nur Menschen betrifft, die sehr an dem Coronavirus erkrankt waren: Einige Patienten, die nie schwer an COVID-19 erkrankt waren, leiden unter Langzeitsymptomen.

Verhindern COVID-Impfstoffe Long-COVID?

Eine Impfung gegen COVID-19 senkt das Risiko einer COVID-Infektion. Während Durchbruchinfektionen möglich sind, ist eine vollständige Impfung und Auffrischung wirksam, um das Risiko einer Krankenhauseinweisung und des Todes aufgrund von COVID zu verringern. Es wird noch erforscht, wie lange COVID Menschen mit Durchbruch-COVID beeinflusst, aber es ist wahrscheinlich, dass eine Impfung das Risiko verringert.

Atemprobleme nach COVID-19

Ein schlimmer Fall von COVID-19 kann zu Narbenbildung und anderen dauerhaften Problemen in der Lunge führen, aber selbst leichte Infektionen können anhaltende Kurzatmigkeit verursachen – selbst nach leichter Anstrengung wird Ihnen leicht die Luft weg.

Eine Erholung der Lunge nach COVID-19 ist möglich, braucht aber Zeit. Experten sagen, dass es Monate dauern kann, bis die Lungenfunktion einer Person wieder auf das Niveau vor COVID-19 zurückkehrt. Atemübungen und Atemtherapie können helfen.

Herzprobleme bei Long-Covid

Eine SARS-CoV-2-Infektion kann bei manchen Menschen zu  Herzproblemen führen, einschließlich einer Entzündung des Herzmuskels. Tatsächlich zeigte eine Studie, dass 60 % der Menschen, die sich von COVID-19 erholt hatten, Anzeichen einer anhaltenden Herzentzündung hatten, die zu den üblichen Symptomen wie Kurzatmigkeit, Herzklopfen und schnellem Herzschlag führen konnte. Diese Entzündung trat sogar bei denen auf, die einen leichten Fall von COVID-19 hatten und vor ihrer Erkrankung keine medizinischen Probleme hatten.

Nierenschäden durch COVID-19

Wenn die Coronavirus-Infektion eine Nierenschädigung verursacht hat, kann dies das Risiko einer langfristigen Nierenerkrankung und die Notwendigkeit einer Dialyse erhöhen.

Geschmacks- und Geruchsverlust nach COVID-19

Geruchs- und Geschmackssinn sind miteinander verbunden, und da das Coronavirus Zellen in der Nase beeinflussen kann, kann COVID-19 zu einem Verlust oder einer Störung des Geruchs- (Anosmie) oder Geschmackssinns führen. Bevor und nachdem Menschen an COVID-19 erkrankt sind, können sie ihren Geruchs- oder Geschmackssinn vollständig verlieren oder feststellen, dass vertraute Dinge schlecht, seltsam oder anders riechen oder schmecken.

Bei etwa einem Viertel der Menschen mit COVID-19, die eines oder beide dieser Symptome haben, löst sich das Problem in ein paar Wochen. Aber für die meisten bleiben diese Symptome bestehen. Obwohl nicht lebensbedrohlich, kann eine anhaltende Störung dieser Sinne verheerend sein und zu Appetitlosigkeit, Angstzuständen und Depressionen führen. Einige Studien deuten darauf hin, dass die Wahrscheinlichkeit, dass diese Menschen innerhalb eines Jahres eine Verbesserung ihres Geruchssinns feststellen, bei 60 % bis 80 % liegt.

Neurologische Probleme bei langer COVID

Neurologe  Arun Venkatesan, MD, Ph.D., sagt: „Einige Personen entwickeln nach einer COVID-Infektion mittel- bis langfristige Symptome, darunter Gehirnnebel, Müdigkeit, Kopfschmerzen und Schwindel. Die Ursache dieser Symptome ist unklar, wird aber aktiv untersucht.“

Kognitive Probleme und psychische Gesundheit nach COVID-19

Kognitive Probleme und psychische Gesundheit nach COVID-19

Kann COVID-19 das Risiko einer Person für Angstzustände, Depressionen und kognitive Probleme erhöhen? Eine Studie über die Auswirkungen von COVID-19 auf das geistige und emotionale Wohlbefinden, die von Johns Hopkins-Experten für Psychiatrie, Kognition (Denken, Argumentieren und Erinnern) und psychische Gesundheit durchgeführt wurde, ergab, dass diese Probleme bei einer Vielzahl von COVID-19-Überlebenden häufig auftraten.

Kognitive Beeinträchtigungen nach einer akuten Coronavirus-Infektion können das Leben eines Menschen stark beeinträchtigen. Langstrecken-COVID-Patienten können Veränderungen in der Art und Weise erfahren, wie sie denken, sich konzentrieren, sprechen und sich erinnern, und diese Symptome können ihre Arbeitsfähigkeit oder sogar die Aufrechterhaltung von Aktivitäten des täglichen Lebens beeinträchtigen.

Nach der Genesung vom Coronavirus leiden manche Menschen unter anhaltenden Angstzuständen, Depressionen und anderen psychischen Gesundheitsproblemen nach COVID. Körperliche Veränderungen wie Schmerzen und Schwäche können durch lange Zeiten der Isolation, Stress durch Arbeitsplatzverlust und finanzielle Schwierigkeiten sowie Trauer durch den Tod geliebter Menschen und den Verlust guter Gesundheit erschwert werden.

Post-Intensive-Care-Syndrom

Patienten, die zur Behandlung von COVID-19 ins Krankenhaus eingeliefert wurden, haben eine besonders herausfordernde Genesung. Experten weisen darauf hin, dass das Post-Intensive-Care-Syndrom (PICS) COVID-19-Überlebende und andere Personen, die Zeit auf der Intensivstation verbracht haben, einem höheren Risiko für Probleme mit psychischer Gesundheit, Kognition und körperlicher Genesung aussetzt.

Megan Hosey, Ph.D.,  eine Rehabilitationspsychologin, sagt, dass eine längere Zeit auf der Intensivstation Delirium verursachen kann. Die fremde Umgebung, mehrere bewusstseinsverändernde Medikamente, Isolation und Kontrollverlust können Patienten mit anhaltenden und wiederkehrenden Gefühlen von Schrecken oder Angst zurücklassen, einschließlich einer posttraumatischen Belastungsstörung (PTBS).

„Viele Patienten haben Halluzinationen, bei denen sie glauben, dass medizinische Anbieter versuchen, ihnen Schaden zuzufügen“, sagt Hosey. „Wir hatten Patienten, die uns Dinge sagten wie ‚Ich dachte, ich würde lebendig begraben‘, als sie in ein MRT gebracht wurden.“

POTS und Schlaflosigkeit nach COVID-19

Das posturale orthostatische Tachykardiesyndrom oder POTS ist eine Erkrankung, die die Durchblutung beeinträchtigt, und Menschen, die COVID-19 überlebt haben, sind möglicherweise anfälliger dafür. Tae Chung, MD , der auf physikalische Medizin und Rehabilitation spezialisiert ist, sagt: „POTS kann Überlebende mit anderen  neurologischen Symptomen zurücklassen, darunter, anhaltende Kopfschmerzen, Müdigkeit, Gehirnnebel, Denk- oder Konzentrationsschwierigkeiten und Schlaflosigkeit.

Anhaltende Schlaflosigkeit nach COVID-19 oder „COVID-Somnie“ ist eine zunehmend häufige Beschwerde unter COVID-19-Überlebenden und kann ein typisches Symptom von POTS sein.

Diabetes nach COVID-19

Die Beziehung zwischen COVID-19 und Diabetes, insbesondere Typ-2-Diabetes, ist komplex. Typ-2-Diabetes ist ein Risikofaktor für schwere Fälle von COVID-19, und einige Überlebende der Krankheit scheinen Anzeichen von Typ-2-Diabetes zu entwickeln, nachdem sie sich von COVID-19 erholt haben.

Long-COVID-Symptome bei Kindern und Jugendlichen

Es ist noch nicht bekannt, ob Kinder, die COVID-19 hatten, mit größerer oder geringerer Wahrscheinlichkeit als Erwachsene anhaltende Symptome haben. Aber langfristiges COVID-19 bei Kindern ist eine Möglichkeit, die sich in Müdigkeit, Kopfschmerzen, Schwierigkeiten bei der Schularbeit, Stimmungsschwankungen, Kurzatmigkeit und anderen langwierigen Symptomen zeigt.

Amanda Morrow, MD, eine Spezialistin für physikalische Medizin und Rehabilitation, ist Teil des multidisziplinären Teams der Pediatric Post COVID-19 Rehabilitation Clinic des Kennedy Krieger Institute , das sich mit anhaltenden Coronavirus-Symptomen bei Kindern und Jugendlichen befasst. Sie sagt, es sei nicht klar, warum lange COVID-19-Symptome einige Kinder betreffen und andere nicht.

„Wir sehen Patienten, die oft sehr leistungsfähige, gesunde Kinder sind, die keine Vorerkrankungen oder Beschwerden hatten“, sagt sie und stellt fest, dass viele der Kinder, die in der Klinik behandelt werden, nur leichte Anfälle von COVID-19 hatten.

Herzentzündungen nach COVID-19 geben Anlass zur Sorge, insbesondere bei jungen Sportlern, die nach einem leichten oder sogar asymptomatischen Fall des Coronavirus zu ihrem Sport zurückkehren. Sie sollten auf Anzeichen von Herzschäden untersucht werden, um sicherzustellen, dass sie ihre Aktivität sicher wieder aufnehmen können.

Kinder, bei denen die ungewöhnliche, aber schwerwiegende Komplikation von COVID-19, das sogenannte Multisystem-Entzündungssyndrom bei Kindern oder MIS-C, aufgetreten ist, können schwere Herzschäden davontragen und sollten von einem Kinderkardiologen überwacht werden.

Was ist die Behandlung für Long-COVID?

Ärzte und Therapeuten können mit Ihnen zusammenarbeiten, um die Symptome zu behandeln.

Atemübungen, physikalische Therapie, Medikamente und andere Behandlungen scheinen hilfreich zu sein.

Viele klinische Studien sind geplant, um verschiedene Medikamente und Interventionen für Langstrecken-COVID zu testen. 

Wie verhindere ich Long-COVID-19?

Der beste Weg, Komplikationen nach COVID-19 zu vermeiden, besteht darin, eine Infektion mit dem Coronavirus von vornherein zu verhindern. Das Praktizieren von Vorsichtsmaßnahmen gegen das Coronavirus  und das Bleiben auf dem Laufenden mit  COVID-19-Impfstoffen und -Auffrischungen sind wirksame Möglichkeiten, um eine Ansteckung mit COVID-19 zu vermeiden.

Wann sollte ich wegen Post-COVID-19-Symptomen einen Arzt aufsuchen

Wann sollte ich wegen Post-COVID-19-Symptomen einen Arzt aufsuchen?

Langfristige COVID-19-Symptome können Anzeichen einer anderen Krankheit ähneln, daher ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt aufsuchen und andere Probleme wie Herzprobleme oder Lungenerkrankungen ausschließen.

Ignorieren Sie Geruchsverlust, Depressionen, Angstzustände oder Schlaflosigkeit nicht und schreiben Sie diese nicht als unwichtig oder „alles in Ihrem Kopf“ ab. Jedes Symptom, das Ihr tägliches Leben beeinträchtigt, ist einen Anruf bei Ihrem Arzt wert, der Ihnen helfen kann, diese Probleme anzugehen und Ihre Lebensqualität zu verbessern.

Wenn Sie neue Brustschmerzen, Atembeschwerden, bläuliche Lippen oder andere Anzeichen eines lebensbedrohlichen Problems verspüren, rufen Sie sofort 112 oder den Notdienst an.

Weitere Informationen zu den langfristigen Auswirkungen von COVID werden bekannt gegeben

SARS-CoV-2, das Virus, das COVID-19 verursacht, wurde im Dezember 2019 identifiziert. Es gibt noch viel darüber zu lernen, aber unser Verständnis des Virus und von COVID-19 entwickelt sich von Tag zu Tag.

Die Forscher erfahren mehr darüber, wie und warum das Coronavirus Menschen auf so unterschiedliche Weise betrifft und warum manche Menschen überhaupt keine Symptome haben, während andere lebensbedrohliche Organschäden oder dauerhafte Behinderungen haben. Neue Erkenntnisse werden Wege für Therapien und Hoffnung für Menschen eröffnen, die mit den langfristigen Auswirkungen von COVID-19 leben.

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