Verbrennungen – Grade, Risiken und Behandlungen

Verbrennungen – auch kleinere – k√∂nnen sehr schmerzhaft sein. Eine leichte Verbrennung kann innerhalb einiger Tage verheilen, w√§hrend eine schwerere Verbrennung Wochen oder sogar Monate dauern kann, bis sie vollst√§ndig verheilt ist.

M√∂glicherweise bemerken Sie, dass sich der verbrannte Bereich w√§hrend der Heilung fest und hart anf√ľhlt. Es ist wichtig, den Bereich weiter zu bewegen, w√§hrend der Brand heilt, um Bewegungsverlust oder Funktionsverlust im Bereich zu vermeiden.

Wenn Ihre Haut durch eine Verbrennung besch√§digt wird, besteht ein h√∂heres Infektionsrisiko. Halten Sie die Wunde sauber und wechseln Sie die Verb√§nde regelm√§√üig, um Infektionen vorzubeugen und die Verbrennung zu heilen.

Verbrennungen k√∂nnen bleibende Narben hinterlassen. Wenn Sie bei der Heilung gut auf die Verbrennung achten, kann dies helfen, schlechte Narben zu vermeiden.

Der Arzt hat Sie sorgf√§ltig untersucht, aber sp√§ter k√∂nnen Probleme auftreten. Wenn Sie irgendwelche Probleme oder neue Symptome bemerken, lassen Sie sich sofort √§rztlich behandeln .

Die Auswirkungen einer Verbrennung

Eine schwere Verbrennung kann nicht nur physisch, sondern auch emotional eine schwerwiegende, verheerende Verletzung sein. Es kann nicht nur das Brandopfer betreffen, sondern die ganze Familie. Bei Personen mit schweren Verbrennungen kann es zu einem Verlust bestimmter k√∂rperlicher F√§higkeiten, zu Entstellungen, zum Verlust von Gliedma√üen, zu einem Verlust der Beweglichkeit, zu Narben und zu Infektionen kommen. Dar√ľber hinaus k√∂nnen schwere Verbrennungen in tiefe Hautschichten eindringen und Muskel- oder Gewebesch√§den verursachen, die jedes System des K√∂rpers betreffen k√∂nnen.

Verbrennungen k√∂nnen auch emotionale Probleme wie Depressionen, Albtr√§ume oder R√ľckblenden aus dem traumatisierenden Ereignis verursachen. Der Verlust eines Freundes oder Familienmitglieds und Besitzt√ľmer im Feuer k√∂nnen die emotionale Belastung einer Verbrennung noch verst√§rken.

Was sind die verschiedenen Arten von Verbrennungen?

Eine Verbrennungsverletzung resultiert normalerweise aus einer Energie√ľbertragung auf den K√∂rper. Es gibt viele Arten von Verbrennungen, die durch W√§rme, Strahlung, chemischen oder elektrischen Kontakt verursacht werden.

  • Thermische Verbrennungen: Verbrennungen durch √§u√üere W√§rmequellen, die die Temperatur der Haut und des Gewebes erh√∂hen und zum Absterben oder Verkohlen von Gewebezellen f√ľhren. Hei√üe Metalle, brennende Fl√ľssigkeiten, Dampf und Flammen k√∂nnen bei Ber√ľhrung mit der Haut zu Verbrennungen f√ľhren.
  • Verbrennungen durch Strahlung: Verbrennungen durch l√§ngeres Aussetzen gegen√ľber ultravioletten Sonnenstrahlen oder anderen Strahlungsquellen wie R√∂ntgenstrahlen
  • Ver√§tzungen: Ver√§tzungen durch starke S√§uren, Laugen, Reinigungsmittel oder L√∂sungsmittel, die mit Haut und / oder Augen in Ber√ľhrung kommen
  • Verbrennungen durch Strom: Verbrennungen durch elektrischen Strom, entweder Wechselstrom (AC) oder Gleichstrom (DC)
https://www.youtube.com/watch?v=tAwgylDCZoM

Die Grade von Verbrennungen

Verbrennungen werden als Verbrennungen ersten, zweiten, dritten oder vierten Grades eingestuft, je nachdem, wie tief und schwer sie in die Hautoberfläche eindringen.

Die vier traditionellen Klassifikationen von Verbrennungen nach Schweregrad sind:

  • Verbrennungen¬†ersten¬†Grades¬†– Eine¬†Verbrennung¬†ersten Grades betrifft nur die √§u√üere Hautschicht, die als Epidermis bezeichnet wird.¬†Haut, die eine Verbrennung ersten Grades erlitten hat, ist typischerweise rot und trocken, es fehlt jedoch die Blasenbildung.¬†Eine Verbrennung ersten Grades ist in der Regel sehr schmerzhaft, heilt jedoch in der Regel innerhalb von drei bis f√ľnf Tagen ohne signifikante Langzeitfolgen aus.¬†Ein milder Fall von Sonnenbrand ist ein Beispiel f√ľr eine Verbrennung ersten Grades, bei der sich das verletzte Epithel w√§hrend des Heilungsprozesses von der gesunden Haut l√∂st.
  • Verbrennungen¬†zweiten¬†Grades¬†– Eine¬†Verbrennung¬†zweiten Grades kann teilweise oder vollst√§ndig sein und umfasst die Epidermis und einen Teil der Dermis, die Hautschicht unter der Oberfl√§che.¬†Bei einem Brand zweiten Grades mit teilweiser Dicke ist ein Teil der Dermis betroffen, w√§hrend bei einem Brand zweiten Grades mit voller Dicke die gesamte Dermis zerst√∂rt wird.¬†Der Verbrennungsbereich ist typischerweise rosa oder rot und erscheint nass und / oder blasig.¬†Es wird sehr schmerzhaft sein, obwohl die Empfindung vermindert sein kann.¬†Die Wunde kann bei Ber√ľhrung blass werden.¬†Eine Verbrennung zweiten Grades dauert in der Regel mindestens zwei bis drei Wochen.¬†Exzision und Hauttransplantation k√∂nnen erforderlich sein.
  • Verbrennungen dritten Grades¬†– Bei¬†Verbrennungen¬†dritten Grades werden nicht nur die Epidermis und die Dermis zerst√∂rt, sondern auch die darunter liegenden Muskeln, Sehnen und Knochen k√∂nnen besch√§digt werden.¬†Der Brandbereich kann wei√ü oder schwarz sein und erscheint verkohlt, trocken oder ledrig.¬†Eine Verbrennung dritten Grades verursacht schwere Sch√§den an Nervenenden und dauerhafte Gewebesch√§den und Narben.¬†Die Behandlung von Verbrennungen dritten Grades kann mehrere Wochen oder l√§nger dauern.¬†Das Opfer ben√∂tigt h√§ufig intraven√∂se (intraven√∂se) Fl√ľssigkeiten, die Elektrolyte sowie Antibiotika durch intraven√∂se oder orale Verabreichung enthalten, um eine Infektion zu verhindern.¬†Eine Hauttransplantation wird wahrscheinlich ebenso notwendig sein wie eine funktionelle und / oder kosmetische Operation.
  • Verbrennungen vierten Grades¬†– Der Schaden ist der schwerste bei Verbrennungen vierten Grades.¬†Bei einer Verbrennung vierten Grades werden alle Hautschichten vollst√§ndig zerst√∂rt und h√§ufig sind Muskeln, Fett, Knochen und Sehnen betroffen.¬†Umfangreiche Hauttransplantationen und sogar Amputationen sind bei diesen Verletzungen h√§ufig, und das Opfer leidet normalerweise unter Funktionsst√∂rungen.

Zusammen mit der Klassifizierung von Verbrennungen nach Grad hat die American Burn Association ein Klassifizierungssystem entwickelt, mit dem bestimmt wird, ob ein Verbrennungspatient an eine spezialisierte Verbrennungseinheit √ľberwiesen werden muss. Nach dem System der American Burn Association werden Verbrennungen wie folgt klassifiziert:

Schwere Verbrennungen

  • Verbrennungen bei S√§uglingen oder √§lteren Menschen
  • Verbrennungen an H√§nden, Gesicht, F√ľ√üen oder am Damm
  • Verbrennungen durch Frakturen oder andere Traumata
  • Verbrennungen durch Einatmen
  • Verbrennungen durch gr√∂√üere Gelenke
  • Verbrennungen, die sich vollst√§ndig √ľber den Umfang eines Gliedes erstrecken
  • Vollverbrennungen mit mehr als 10% K√∂rperoberfl√§che
  • Risikogruppe
  • Teilverbrennungen mit mehr als 20% K√∂rperoberfl√§che in der
  • Hochrisikogruppe
  • Teilverbrennungen machen mehr als 25% der K√∂rperoberfl√§che in der Niedrigrisikogruppe aus

Moderate Verbrennungen

  • Teilverbrennungen mit einer K√∂rperoberfl√§che von 15 bis 25% in der Niedrigrisikogruppe
  • Teilverbrennungen mit einer K√∂rperoberfl√§che von 10-20% in der Gruppe mit h√∂herem Risiko
  • Verbrennungen in voller Dicke von mindestens 10% K√∂rperoberfl√§che oder weniger bei anderen

Leichte Verbrennungen

  • Weniger als 15% K√∂rperoberfl√§che in der Niedrigrisikogruppe
  • Weniger als 10% K√∂rperoberfl√§che in der Risikogruppe
  • Verbrennungen in voller Dicke, die in anderen F√§llen weniger als 2% der K√∂rperoberfl√§che ausmachen

F√ľr die Zwecke des Klassifizierungssystems umfasst die Hochrisikogruppe Personen unter 10 Jahren oder √ľber 50 Jahren.

Zur Hochrisikogruppe geh√∂ren auch Personen mit einer zugrunde liegenden Erkrankung wie Herzerkrankungen, Diabetes oder Lungenerkrankungen. 

Die Niedrigrisikogruppe umfasst ansonsten gesunde Patienten zwischen 10 und 50 Jahren.

Behandlungen

Da so viele Funktionen und Systeme des Körpers von schweren Verbrennungen betroffen sein können, wird der Rehabilitationsbedarf noch wichtiger.

Viele Krankenh√§user haben eine spezialisierte Verbrennungsabteilung oder ein spezialisiertes Verbrennungszentrum, und einige Einrichtungen sind ausschlie√ülich f√ľr die Rehabilitation von Verbrennungspatienten vorgesehen. Verbrennungspatienten ben√∂tigen die hochspezialisierten Dienste von Fach√§rzten, die in einem multidisziplin√§ren Team zusammenarbeiten, darunter:

  • Physiater
  • Plastische Chirurgen
  • Internist
  • Orthop√§dische Chirurgen
  • Spezialisten f√ľr Infektionskrankheiten
  • Rehabilitationskrankenschwestern, die sich auf die Behandlung von Verbrennungen spezialisiert haben
  • Psychologen / Psychiater
  • Physiotherapeuten
  • Ergotherapeuten
  • Atemtherapeuten
  • Di√§tassistenten
  • Sozialarbeiter
  • Case Manager
  • Erholungstherapeuten
  • Berufsberater

Rehabilitation

Die Rehabilitation von Verbrennungen beginnt in der akuten Behandlungsphase und kann je nach Ausma√ü der Verbrennungen Tage bis Monate bis Jahre dauern. Die Rehabilitation ist auf die spezifischen Bed√ľrfnisse jedes Patienten zugeschnitten. 

Daher ist jedes Programm anders. Zu den Zielen eines Verbrennungsrehabilitationsprogramms geh√∂rt es, dem Patienten zu helfen, zu einem H√∂chstma√ü an Funktion und Unabh√§ngigkeit zur√ľckzukehren und gleichzeitig die allgemeine Lebensqualit√§t zu verbessern – physisch, emotional und sozial.

Um diese Ziele zu erreichen, können Verbrennungsrehabilitationsprogramme Folgendes umfassen:

  • Komplexe Wundversorgung
  • Schmerztherapie
  • Physiotherapie zur Positionierung, Schienung und Bewegung
  • Ergotherapie zur Unterst√ľtzung bei Aktivit√§ten des t√§glichen Lebens
  • Kosmetische Rekonstruktion und Hauttransplantation
  • Beratung zum Umgang mit h√§ufigen emotionalen Reaktionen w√§hrend der Genesung, wie Depressionen, Trauer, Angstzust√§nden, Schuldgef√ľhlen und Schlaflosigkeit
  • Patienten- und Familienerziehung und -beratung
  • Ern√§hrungsberatung

Fortschritte beim Verst√§ndnis und der Behandlung von Verbrennungen, modernste Behandlungseinheiten und -einrichtungen f√ľr Verbrennungen, umfassende Rehabilitationsdienste f√ľr Verbrennungen und eine integrierte medizinische Versorgung haben zur Erh√∂hung der √úberlebensrate und der Genesung von Verbrennungspatienten beigetragen.

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